Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Multimodal overvågning af føtal risiko for betændelse ved for tidligt for tidligt brud på membraner (MuMFI-PPROM)

12. november 2018 opdateret af: Gregor Seliger, Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg

Multimodales Monitoring Des Fetalen Inflammationsrisikos Bei frühem Vorzeitigen Blasensprung (PPROM)

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om værdien af ​​vaginalvæske cytokinniveauer samt computeriseret føtal EKG-analyse er egnede kliniske parametre til at påvise en forestående intra-amnionbetændelse med høj risiko for føtalt inflammatorisk responssyndrom (FIRS) eller en neonatal early onset sepsis (EOS), og om disse parametre kan bestemmes på daglig basis i den kliniske monitorering af graviditeter kompliceret af PPROM.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Prematur prematur ruptur af membraner (PPROM) er en af ​​de førende årsager til for tidlig fødsel og uønskede neonatale resultater. Mellem 24 0/7 og 34 0/7 uger af graviditeten er forlængelse af graviditeten den anbefalede fremgangsmåde for at reducere risikoen for præmaturitet i de fleste lande. En intra-amniotisk infektion, der resulterer i føtalt inflammatorisk respons-syndrom (FIRS) eller tidligt opstået neonatal sepsis (EOS), er ofte forbundet med høj morbiditet og mortalitet.

Standardovervågning inkluderer moderens respons på inflammation (dvs. maternelle serumparametre) såvel som føtale tegn på akut FIRS (dvs. føtal takykardi, højt cytokinniveau i fostervand opnået ved fostervandsprøve). Ændringer i føtale EKG-parametre er også et tegn på en akut FIRS.

På nuværende tidspunkt er der ingen tilstrækkelig parameter til overvågning af en mulig igangværende intra-amnioninfektion. Andre undersøgelser har rapporteret en sammenhæng mellem vaginal væske interleukin 6 (IL6) indsamlet non-invasivt og risikoen for FIRS og EOS. Information opnået ved computeriseret føtal EKG-analyse kan være egnet til at opdage tidlige tegn på føtal infektion før manifestationen af ​​FIRS.

Med implementeringen af ​​en vaginal væskeopsamler er det muligt at detektere vaginalvæskens cytokin i den kliniske hverdag. Med forbedringen af ​​føtal EKG-overvågning er det muligt at registrere føtal EKG dagligt. Denne undersøgelse undersøger sammenhængen mellem disse nye parametre og begyndelsen af ​​føtal infektion før manifestationen af ​​en alvorlig systemisk føtal betændelse.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

57

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Sachsen-Anhalt
      • Halle, Sachsen-Anhalt, Tyskland, 06110
        • St. Elisabeth Hospital Halle
      • Halle (Saale), Sachsen-Anhalt, Tyskland, 06120
        • Maternity Clinic/Perinatal Treatment Center, university hospital, Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
    • Saxony
      • Leipzig, Saxony, Tyskland, 04103
        • Maternity clinic, University of Leipzig
    • Thüringen
      • Jena, Thüringen, Tyskland, 07743
        • Maternity Clinic, Jena University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Kvinder med PPROM-komplicerede graviditeter, der henviser til et af de deltagende tertiære henvisningscentre.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Klinisk diagnose af for tidlig ruptur af fosterets membraner
  • Graviditet mellem 24 0/7 og 34 0/7 ugers graviditet
  • Evne til at give informeret samtykke på tysk eller engelsk

Ekskluderingskriterier:

  • Tegn på akut fostervandsinfektionssyndrom
  • uafhængig indikation for hasteaflevering
  • Aktivt arbejde
  • Mangler informeret samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Enkelt arm
daglig multimodal monitorering under graviditet efter PPROM, Analyse af neonatale rutineparametre og histologisk undersøgelse af placenta
Daglig monitorering af skedevæske IL6 og føtalt EKG. Daglig moderens overvågning og levering i henhold til standard operationsprocedure. Post partum diagnose af FIRS eller EOS ved analyse af IL6 fra føtalt navlestrengsblod og kliniske tegn på sepsis. Diagnose af histologisk fostervandsinfektion ved histologisk analyse.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Odds-ratio for alvorlig føtal/tidligt indsættende neonatal infektion
Tidsramme: postpartum et point vurdering/ første tre dage efter fødslen
kombineret udfald - rate af: tidligt indsættende neonatal sepsis, forhøjet IL6-koncentration i navlestrengsblodprøve, histologiske tegn på funisitis
postpartum et point vurdering/ første tre dage efter fødslen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
kombineret neonatalt negativt resultat
Tidsramme: 28 dage
hyppighed af svær intraventrikulær blødning, nekrotiserende enterocolitis, sepsis med sen indtræden, skader på hvide substanser inden for de første 28 dage af livet
28 dage
sent opstået neonatal sepsis
Tidsramme: 28 dage
klinisk sepsis efter de første 72 timer af livet
28 dage
Alvorlig neonatal hjerneblødning
Tidsramme: 28 dage
IVH II+IV°
28 dage
nekrotiserende enterocolitis
Tidsramme: 28 dage
NEC
28 dage
navlestrengsblod IL 6 koncentration
Tidsramme: første dag efter levering
IL-6-koncentration i navlestrengsblodprøve efter fødslen eller i føtalt serum i løbet af den første time af livet
første dag efter levering
neonatal tidligt indsættende sepsis
Tidsramme: Tre dage
klinisk sepsis i løbet af de første 72 timer af livet
Tre dage
histologisk funisitis
Tidsramme: første dag efter levering
redline moderstadie >1, fosterstadie >0
første dag efter levering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Gregor Seliger, Dr. med, Maternity Clinic/Perinatal Treatment Center, Halle university hospital, Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
  • Ledende efterforsker: Michael Bergner, Maternity Clinic/Perinatal Treatment Center, Halle university hospital, Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
  • Ledende efterforsker: Uwe Schneider, Prof., Maternity Clinic; Jena University Hospital
  • Ledende efterforsker: Frank Bernhard Kraus, PD; PhD, Department of Laboratory Medicine; Halle university hospital, Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
  • Ledende efterforsker: Roland Haase, PD, Department of Pediatrics; Halle university hospital, Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
  • Ledende efterforsker: Holger Stepan, Prof., Maternity clinic, University of Leipzig

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

7. januar 2016

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

28. februar 2018

Studieafslutning (FAKTISKE)

10. november 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. februar 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. marts 2016

Først opslået (SKØN)

8. marts 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

14. november 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. november 2018

Sidst verificeret

1. november 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • MuMFI-PPROM

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .