Forhindrer cervikal pessar spontan for tidlig fødsel i tvillingegraviditeter med kort cervikal længde?
Pessar i forebyggelse af for tidlig fødsel for kvinder med tvillingegraviditeter og kort cervikal længde
Spontan præterm fødsel (SPTB) er fortsat den største årsag til perinatal dødelighed i mange lande, herunder USA. Flere graviditeter har øget risiko for SPTB. En kort cervikal længde (CL) på transvaginal ultralyd (TVU) har vist sig at være en god prædiktor for SPTB hos både enlige og tvillinger.
Det cervikale pessar er en silikoneanordning, der er blevet brugt til at forhindre SPTB. Virkningen af det cervikale pessar er blevet vurderet i adskillige populationer, herunder singletoner med kort CL, u-selekterede tvillinger, tvillinger med kort CL og tripletgraviditeter. Adskillige randomiserede kliniske forsøg (RCT'er) er blevet offentliggjort, og flere er i gang. Der er dog ikke vurderet konsensus om brug af cervikal pessar under graviditet eller retningslinjer for behandling.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Napoli, Italien, 80129
- Rekruttering
- Gabriele Saccone
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18-50 år
- Tvillinggraviditet (begrænser deltagerne til kvindelige køn)
- Kort cervikal længde (mindre end eller lig med 30 mm) på andet trimester ultralyd ved 18-23 6/7 ugers svangerskab
Ekskluderingskriterier:
- Singleton eller højere orden end tvillinger flerfoldsdrægtighed
- Monoamniotiske tvillinger
- Tvilling-tvillingtransfusionssyndrom
- Sprængte membraner
- Dødelig føtal strukturel anomali
- Fosterets kromosomal abnormitet
- Cerclage på plads (eller planlagt placering)
- Vaginal blødning
- Mistanke om chorioamnionitis
- Ballondannelse af membraner uden for livmoderhalsen ind i skeden
- Smertefulde regelmæssige livmodersammentrækninger
- Arbejdskraft
- Placenta previa
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Ingen indgriben
Intet pessar Der vil ikke blive brugt pessar.
Forsøgspersoner vil modtage standard obstetrisk behandling
|
|
|
Eksperimentel: Cervikal pessar
Den cervikale pessary er en silikone enhed, der er blevet brugt til at forhindre SPTB Pessary vil blive placeret mellem 18 og 23 6/7 ugers svangerskab, og vil blive fjernet i løbet af den 36. uge af graviditeten (eller tidligere, hvis indiceret)
|
Det cervikale pessar er en silikoneanordning, der er blevet brugt til at forhindre SPTB
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Spontan for tidlig fødsel <34 uger
Tidsramme: Mindre end 34 ugers graviditet
|
Mindre end 34 ugers graviditet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fødselsvægt
Tidsramme: Leveringstidspunkt
|
Leveringstidspunkt
|
|
|
Neonatal død
Tidsramme: Mellem fødslen og 28 dages alderen
|
Mellem fødslen og 28 dages alderen
|
|
|
Svangerskabsalder
Tidsramme: Leveringstidspunkt
|
Leveringstidspunkt
|
|
|
Spontane præmature fødselsrater <37, <28 og <24 uger
Tidsramme: Mindre end 24, 28, 34 og 37 ugers svangerskab
|
Mindre end 24, 28, 34 og 37 ugers svangerskab
|
|
|
Spontan brud på membraner
Tidsramme: Mindre end 34 ugers graviditet
|
Ruptur af membraner <34 uger
|
Mindre end 34 ugers graviditet
|
|
Fødselstype (hvis kejsersnit eller operativ vaginal eller spontan vaginal fødsel)
Tidsramme: Leveringstidspunkt
|
kejsersnit, operativ vaginal fødsel, spontan vaginal fødsel
|
Leveringstidspunkt
|
|
Sammensat perinatalt udfald
Tidsramme: Mellem fødslen og 28 dages alderen
|
Inkluderer nekrotiserende enterocolitis, intraventrikulær blødning (grad 3 eller højere), respiratory distress syndrome, bronkopulmonal dysplasi (BPD), retinopati, bloddyrkning dokumenteret sepsis og neonatal død
|
Mellem fødslen og 28 dages alderen
|
|
Maternelle bivirkninger
Tidsramme: Maternelle bivirkninger
|
Maternelle bivirkninger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 214/2015
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .