Czy pessar szyjki macicy zapobiega spontanicznemu porodowi przedwczesnemu w ciążach bliźniaczych z krótką szyjką macicy?
Pessar w zapobieganiu porodowi przedwczesnemu u kobiet z ciążą bliźniaczą i krótką szyjką macicy
Spontaniczny poród przedwczesny (SPTB) pozostaje główną przyczyną śmiertelności okołoporodowej w wielu krajach, w tym w Stanach Zjednoczonych. Ciąże mnogie są obarczone zwiększonym ryzykiem SPTB. Wykazano, że krótka długość szyjki macicy (CL) w ultrasonografii przezpochwowej (TVU) jest dobrym predyktorem SPTB, zarówno u ciąż pojedynczych, jak i bliźniąt.
Pessar szyjny to silikonowe urządzenie stosowane w zapobieganiu SPTB. Skuteczność pessara szyjkowego oceniono w kilku populacjach, w tym w ciążach pojedynczych z krótkim CL, niewyselekcjonowanych bliźniakach, bliźniętach z krótkim CL oraz w ciążach trojaczych. Opublikowano kilka randomizowanych badań klinicznych (RCT), a kilka jest w toku. Nie osiągnięto jednak konsensusu co do stosowania pessara szyjkowego w czasie ciąży ani wytycznych dotyczących postępowania.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Napoli, Włochy, 80129
- Rekrutacyjny
- Gabriele Saccone
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18-50 lat
- Ciąża bliźniacza (ograniczenie uczestników do płci żeńskiej)
- Krótka szyjka macicy (mniejsza lub równa 30 mm) w USG drugiego trymestru w 18-23 6/7 tygodniu ciąży
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża pojedyncza lub wyższego rzędu niż bliźnięta mnogie
- Bliźnięta jednoowodniowe
- Zespół transfuzji bliźniaczej
- Pęknięte membrany
- Śmiertelna anomalia strukturalna płodu
- Aberracja chromosomalna płodu
- Cerclage na miejscu (lub planowane umieszczenie)
- Krwawienie z pochwy
- Podejrzenie zapalenia błon płodowych
- Balonowanie błon poza szyjką macicy do pochwy
- Bolesne regularne skurcze macicy
- Praca
- Łożysko przednie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Brak interwencji
Brak pessara Żaden pessar nie będzie używany.
Pacjentki otrzymają standardowe postępowanie położnicze
|
|
|
Eksperymentalny: Pessar szyjki macicy
Pessar szyjki macicy to silikonowe urządzenie, które było stosowane w celu zapobiegania SPTB. Pessary zostaną umieszczone między 18 a 23 6/7 tygodniem ciąży i zostaną usunięte w 36. tygodniu ciąży (lub wcześniej, jeśli jest to wskazane).
|
Pessar szyjny to silikonowe urządzenie stosowane w zapobieganiu SPTB
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Spontaniczny poród przedwczesny <34 tyg
Ramy czasowe: Ciąża poniżej 34 tygodnia
|
Ciąża poniżej 34 tygodnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Waga urodzeniowa
Ramy czasowe: Czas dostawy
|
Czas dostawy
|
|
|
Śmierć noworodka
Ramy czasowe: Od urodzenia do 28 dnia życia
|
Od urodzenia do 28 dnia życia
|
|
|
Wiek ciążowy
Ramy czasowe: Czas dostawy
|
Czas dostawy
|
|
|
Wskaźnik spontanicznych urodzeń przedwczesnych <37, <28 i <24 tygodni
Ramy czasowe: Mniej niż 24, 28, 34 i 37 tydzień ciąży
|
Mniej niż 24, 28, 34 i 37 tydzień ciąży
|
|
|
Spontaniczne pęknięcie błon
Ramy czasowe: Ciąża poniżej 34 tygodnia
|
Pęknięcie błon płodowych <34 tygodnie
|
Ciąża poniżej 34 tygodnia
|
|
Rodzaj porodu (w przypadku cesarskiego cięcia lub porodu drogą pochwową lub spontaniczną)
Ramy czasowe: Czas dostawy
|
cięcie cesarskie, poród operacyjny siłami natury, poród siłami natury
|
Czas dostawy
|
|
Złożony wynik okołoporodowy
Ramy czasowe: Od urodzenia do 28 dnia życia
|
Obejmuje martwicze zapalenie jelit, krwotok dokomorowy (stopień 3 lub wyższy), zespół niewydolności oddechowej, dysplazję oskrzelowo-płucną (BPD), retinopatię, posocznicę potwierdzoną posiewem krwi i śmierć noworodka
|
Od urodzenia do 28 dnia życia
|
|
Skutki uboczne matki
Ramy czasowe: Skutki uboczne matki
|
Skutki uboczne matki
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 214/2015
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .