Vurdering af Minimal Residual Disease (MRD) efter antineoplastisk behandling hos patienter med AL-amyloidose (MRD)
Vurdering af Minimal Residual Disease (MRD) efter antineoplastisk behandling (som kan omfatte højdosis melphalan og autolog stamcelletransplantation (HDM/SCT)) hos patienter med AL-amyloidose: gennemførlighed og prognostisk betydning
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse søger efterforskerne at evaluere knoglemarvs- og blodprøver og behandlingsresponser for at se, om Minimal Residual Disease (MRD) (som beskrevet nedenfor) kan bruges som en prædiktiv metode til respons på behandling i amyloidose.
Minimal residual sygdom (MRD) er et koncept, der har fået betydelig værdi som en prognostisk prædiktor og er blevet en ny bestanddel af komplet respons (CR) revurdering hos patienter med myelomatose (MM). Undersøgelser i MM har vist, at op til 30 % af patienter, der opnår en CR efter højdosisbehandling, stadig vil have påviselig MRD i knoglemarven målt ved standard-sensitivitetsflowcytometri eller ved molekylære assays. Stort set alle undersøgelser, der undersøgte MRD i MM, har rapporteret, at blandt patienter, der opnåede en CR, havde de, der var MRD-negative (MRD-), en signifikant overlegen progressionsfri overlevelse, med nogle undersøgelser, der rapporterede overlegen overordnet overlevelse.
Da amyloidose er en sygdom, der minder meget om myelomatose, ønsker forskerne at evaluere konceptet i denne sygdom.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Biopsi-bevist systemisk AL amyloidose defineret som
- Mindst en + Congo Rød plet
- Bevis for en klonal plasmacelle dyskrasi ved:
- Immunfikseringselektroforese (IFE) af urin eller serum
- Let kæde restriktion baseret på immunhistokemi (IHC) i knoglemarvsplasmaceller eller i amyloidvævet
- Skal planlægges til at gennemgå antineoplastisk behandling (dette kan omfatte højdosis melphalan og autolog stamcelletransplantation) for AL-amyloidose (kun del II-tilmeldinger)
Ekskluderingskriterier:
- Sameksisterende myelomatose
- Forudgående antineoplastisk behandling for AL-amyloidose på tidspunktet for indskrivning.
- Tidligere negativ knoglemarvsbiopsi viser ingen identificerbar klon
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Indledende kohorte: gennemførlighed
Knoglemarvsopsamling og perifer blodopsamling fra ti patienter med ubehandlet AL-amyloidose vil blive evalueret for at bestemme gennemførligheden af at isolere en plasmacelleklon.
Yderligere tre teskefulde knoglemarv og 4 teskefulde blod vil blive indsamlet på tidspunktet for standardblodudtagning og knoglemarvsbiopsi, før der modtages nogen form for behandling.
Der vil ikke være ekstra procedurer eller besøg specifikt til denne forskning.
|
|
|
2. kohorte - forbehandling
Hvis gennemførlighed bestemmes med initial kohorte, vil knoglemarvsopsamling og perifer blodopsamling fra 20 patienter med ubehandlet AL-amyloidose, som er planlagt til at gennemgå antineoplastisk behandling, blive evalueret for at isolere en plasmacelleklon.
Yderligere 3 teskefulde knoglemarv og 4 teskefulde blod vil blive indsamlet på tidspunktet for standardblodudtagning og knoglemarvsbiopsi før behandling.
For dem, der fuldfører behandlingen og opnår fuldstændig respons eller meget god delvis respons, vil efterfølgende prøver af knoglemarv og perifert blod blive sendt til minimal restsygdomsdetektion (baseret på den tidligere identificerede cancerklon) 6 til 12 måneder efter behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Isolering af en plasmacelleklon
Tidsramme: 1 år
|
Antal prøver, der har en vellykket isolering af en plasmacelleklon
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Minimal restsygdom observeret
Tidsramme: 5 år
|
Antal tilfælde, hvor minimal resterende sygdom observeret i prøver korrelerer
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shayna Sarosiek, MD, Boston Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Paraproteinæmier
- Neoplastiske processer
- Proteostase mangler
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Immunoglobulin letkædet amyloidose
- Amyloidose
- Neoplasma, Residual
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- H-34469
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .