Randomiseret emboliseringsforsøg for neuroendokrine tumormetastaser til leveren
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Buenos Aires, Argentina, C1191 ABH
- Hospital Italiano de Buenos Aires
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California San Francisco
-
Standford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
-
-
-
Milan, Italien, 20132
- Ospedale San Raffaele
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere 18 år og ældre;
- Biopsi-bevist neuroendokrin tumor.
- Målbar metastase til lever med mindst én dimension ≥ 1,0 cm.
- Tumorbyrde dominerende i leveren OG levertumorbelastning mindre end eller lig med 70 % af det totale levervolumen ved visuel vurdering.
- Ikke en kandidat til kirurgisk resektion baseret på uoperabilitet, anatomi, anæstesirisiko, patientpræference.
- Symptomer ukontrolleret af somatostatinanaloger ELLER morfologisk progressiv tumor efter RECIST 1.1-kriterier i leveren ELLER baseline-tumorbelastning >25 % af levervolumenet.
- Der må ikke være nogen planer om, at patienten skal modtage anden samtidig behandling under denne protokolbehandling (ud over somatostatinanaloger eller knogleforstærkende midler).
- Præstationsstatus 0-2 på Zubrod/ECOG Performance Scale;
- Serumkreatinin < 2,0 mg/dL;
- Serumbilirubin ≤ 2,0 mg/dL
- Serumalbumin ≥ 3,0 g/dL
- Blodpladeantal > 50 tusinde/uL (korrigeret om nødvendigt)
- INR ≤ 1,5 (korrigeret om nødvendigt)
- Alle patienter skal informeres om undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og skal underskrive et undersøgelsesspecifikt informeret samtykke i overensstemmelse med institutionelle og føderale retningslinjer forud for undersøgelsens start.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder deltager muligvis ikke på grund af de embryotoksiske virkninger af protokolbehandling. Kvinder/mænd med reproduktionspotentiale må ikke deltage, medmindre de har accepteret at bruge en effektiv præventionsmetode.
- Forudgående arteriel leverterapi eller leverstrålebehandling. Forudgående kirurgisk resektion eller ablation af levermetastaser er acceptabel. Patienterne skal være mindst en måned længere end tidligere kemoterapi, PRRT, ablation eller operation og være kommet sig over alle terapi-associerede toksiciteter.
- Aktiv infektion (Symptomatisk bakteriel og svampeinfektion - nydiagnosticeret og/eller behandlingskrævende);
- Choledochoenterisk anastomose; transpapillær galdestent eller sphincterotomi af duodenal papilla
- Absolut kontraindikation for intravenøs iodholdig kontrast (Hx af signifikant tidligere kontrastreaktion, ikke mildnet af passende præmedicinering).
Kontraindikationer til arteriografi og selektiv visceral kateterisation:
- svær allergi eller intolerance over for kontrastmidler, narkotika, beroligende midler eller atropin.
- blødningsdiatese, der ikke kan korrigeres ved sædvanlige former for terapi.
- alvorlig perifer vaskulær sygdom, der udelukker kateterisering.
Kontraindikationer til hepatisk arterie-embolisering:
- portveneokklusion uden hepatopedal collateral flow demonstreret ved angiografi; eller portal hypertension med hepatofugal flow.
- hepatisk encefalopati.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1 - BE
Lobar eller segmental intetsigende embolisering (BE) med mikrosfærer (50-500 mikron) til 2-5 hjerteslagsstase.
|
Lobar eller segmentel intetsigende embolisering med mikrosfærer (50-500 mikron) til 2-5 hjerteslagsstase
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm 2 - TACE
Lobar eller segmentel lipiodol konventionel transarteriel kemoembolisering (TACE).
Doxorubicin 50 mg opløst i 10 mL fortyndet kontrast og emulgeret med 10-20 cc iodiseret olie, efterfulgt af 50-500 μm mikrosfærer.
|
Lobar eller segmentel lipiodol transarteriel kemoembolisering.
Doxorubicin 50 mg opløst i 10 mL fortyndet kontrast og emulgeret med 10-20 cc iodiseret olie, efterfulgt af 50-500 μm mikrosfærer.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm 3 - DEB - LUKKET
Lobar eller segmentel hepatisk kemoembolisering med DEBDOX (100-300 eller 300-500 mikron perler fyldt med doxorubicin pr. fabrikant IFU hver måned, indtil hele tumorbyrden er behandlet.
|
LUKKET - Lobar eller segmentel hepatisk kemoembolisering med DEBDOX (100-300 eller 300-500 mikron perler fyldt med doxorubicin pr. producent IFU.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Abdominal MR/Triple Phase CT
Tidsramme: 2 år
|
Hepatisk progressionsfri interval (H-PFS)
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: 2 år
|
Symptomlindringsinterval og toksicitet
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael C Soulen, MD, FSIR, University of Pennsylvania
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UPCC 01215
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .