Undersøgelse, der vurderer tolerabilitet og sikkerhed og udforsker immunogeniciteten og den terapeutiske aktivitet af AFFITOPE® PD01A hos PD-GBA-patienter
Et randomiseret, placebokontrolleret, patientblindt, enkeltcenter fase I-pilotstudie, parallelgruppe, der vurderer tolerabilitet og sikkerhed og udforsker immunogeniciteten og den terapeutiske aktivitet af AFFITOPE® PD01A, en ny vaccine mod alfa-synuklein, hos patienter med PD- GBA
Dette er et randomiseret, placebokontrolleret, patientblindt, enkeltcenter fase I klinisk forsøg med parallel gruppe, med gentagen indgivelse én gang hver 4. uge ved subkutan injektion af AFFITOPE® PD01A, adsorberet til aluminiumoxid hos 30 patienter med PD-GBA over en behandlingsperiode på 8 uger. Patienterne vil blive randomiseret i forholdet 2:1 til to forskellige behandlingsgrupper: A) 75 µg AFFITOPE® PD01A, adsorberet til aluminiumoxid og B) placebo (= 1 mg aluminiumoxid).
I løbet af en undersøgelsesvarighed på 52 uger vil hver patient modtage 3 injektioner af AFFITOPE® PD01A eller placebo under deltagelse i det kliniske forsøg. Patienterne vil enten modtage 75 µg AFFITOPE® PD01A adsorberet til 1 mg aluminiumoxid eller placebo (=1 mg aluminiumoxid). Behandlingsgruppen består af 20 PDGBA-patienter, placebogruppen af 10 PDGBA-patienter. Mandlige og kvindelige patienter i alderen 40 til 80 år kan deltage i forsøget.
AFF010 er en del af projektet MULTISYN finansieret af Europa-Kommissionen (FP7-HEALTH-2013-INNOVATION-1-projekt; N° HEALTH-F4-2013-602646).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- University Hospital Tübingen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet diagnose af Parkinsons sygdom og bekræftet bærerstatus for en heterozygot GBA-mutation (PDGBA)
- Personer, der præsenterer i Hoehn&Yahr stadier I/II/III og opfylder det britiske Parkinsons Disease Society Brain Bank Criteria
- Bekræftet bærerstatus for en heterozygot GBA-mutation (PDGBA) - Resultatet af MR-scanningen af patientens hjerne skal stemme overens med diagnosen PD
- Skriftligt informeret samtykke underskrevet og dateret af patienten og fortrinsvis plejeren (plejeren er ikke obligatorisk)
- Alder mellem 40 og 80
- Har efter investigators mening ikke syns- eller hørenedsættelser, der ville reducere patienternes evne til at udfylde undersøgelsesspørgeskemaer eller være ude af stand til at modtage instruktioner til disse
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder er berettigede, hvis de bruger en medicinsk accepteret præventionsmetode
- En potentiel deltager behandlet med konventionelle PD-terapier skal have stabile doser i mindst 3 måneder før besøg 1 og i hele forsøgsperioden
- Accepterede PD-medicin inkluderer følgende: levodopa (alene eller i kombination med benserazid, carbidopa), catechol-O-methyltransferase (COMT) hæmmere (entakapon, tolcapon), amantadin, non-ergot dopaminagonister (pramipexol, ropinirol, rotigotin), mono oxidase-B (MAO-B) hæmmere (rasagilin, selegilin) og antikolinerg medicin
- En potentiel deltager bør have stabile doser af al medicin, han/hun tager på grund af bestående sygdomme i henhold til sygehistorien (undtagen PD-terapier, disse vil blive registreret separat) i mindst 30 dage før besøg 1, hvis investigator vurderer det relevant.
- Er i stand til at kommunikere godt med investigator, at forstå og overholde undersøgelsens krav
Ekskluderingskriterier:
- Gravid kvinde
- Seksuelt aktive kvinder i den fødedygtige alder, som ikke bruger en medicinsk accepteret præventionsmetode
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for 3 måneder før besøg 1
- Historie om tvivlsom overholdelse af besøgsplanen; patienter, der ikke forventes at gennemføre det kliniske forsøg
- Tilstedeværelse eller historie med allergi over for komponenter i vaccinen, hvis undersøgeren anser det for relevant
- Kontraindikation for MRI-billeddannelse såsom metalliske implantater (f.eks. endoproteser, stents, pacemakere), som ikke er MR-kompatible ved 3,0 Tesla med den givne MR-protokol, andre fremmedlegemer af metal (f.eks. kugler, metalsplinter, f.eks.) eller klaustrofobi
- Manglende aftale om at blive informeret om hændelsesfund og konsultation af neuroradiolog
- Kontraindikation for PET, det vil sige graviditet og amning.
- Løbende deltagelse i andre interventionelle undersøgelser eller kliniske forsøg med radiotracere
- Demens ifølge Diagnostisk og Statistisk Manual (DSM) IV kriterier
- Anamnese og/eller tilstedeværelse af autoimmun sygdom, hvis undersøgeren anser det for relevant
- Nylig (≤3 år siden sidste specifik behandling) kræfthistorie (undtagelser: ikke-melanom hudkræft, intraepitelial cervikal neoplasi)
- Aktiv infektionssygdom (fx hepatitis B, C)
- Tilstedeværelse og/eller historie med immundefekt (f.eks. HIV)
- Signifikant systemisk sygdom (f.eks. kronisk nyresvigt, kronisk leversygdom, dårligt kontrolleret diabetes, dårligt kontrolleret kongestiv hjertesvigt, andre mangler), hvis undersøgeren anser det for relevant
- Anamnese med betydelig psykiatrisk sygdom såsom skizofreni, bipolar affektiv lidelse eller psykotisk depression
- Parkinson-lignende sygdom sekundært til lægemiddelbehandlingsbivirkninger (f.eks. på grund af eksponering for medicin, der nedbryder dopamin [reserpin, tetrabenazin] eller blokerer dopaminreceptorer [neuroleptika, antiemetika])
- Parkinson-plus syndromer (fx multipel systematrofi (MSA), progressiv supranukleær parese (PSP)), demens med Lewy Bodies (DLB)
- Herdodegenerative lidelser andre end PDGBA, bevis for andre genetiske former for PD (f. LRRK2, Parkingen-mutationer)
- Alkoholisme eller stofmisbrug inden for det seneste år (alkohol- eller stofforgiftning)
- Tidligere og/eller aktuel behandling med eksperimentel immunterapi, herunder intravenøst immunoglobulin (IVIG)
Tidligere og/eller nuværende behandling med immunmodulerende lægemidler:
- Interleukiner, Interferoner, Tumor Necrosis Factor (TNF) og analoger, kolonistimulerende faktorforbindelser
- Ciclosporin, Tacrolimus, Sirolimus og analoger
- Cytostatika og visse DMARDs til reumatoid arthritis (og lignende autoimmune lidelser) (f. Cyclophosphamid, Azathioprin, methotrexat, sulfasalazin, leflunomid, natriumaurothiomalat (guld), cyclosporin) og analoger
- Systemisk (gluko)kortikoidbehandling
- Alle antistofterapier (f.eks. anti cluster of differentiation 3 (CD3), anti cluster of differentiation 25 (CD25) eller også anti-lymfocytglobuliner), der kan modulere, forstærke eller svække et immunrespons
- Ændring i dosis af standardbehandlinger for PD inden for 3 måneder før besøg 1
- Ændring i dosis af tidligere og nuværende medicin, som patienten tager på grund af bestående sygdomme i henhold til sygehistorie (undtagen PD-behandlinger, disse vil blive registreret separat) inden for de sidste 30 dage før besøg 1, hvis det er klinisk relevant
- Behandling med dyb hjernestimulering
- Venøs status gør det umuligt at placere en i.v. adgang
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AFFITOPE® PD01A + Adjuvans
3 injektioner af 75 µg AFFITOPE® PD01A/adjuvans en gang hver 4. uge
|
s.c. indsprøjtning
|
|
Placebo komparator: Adjuvans uden aktiv komponent
3 injektioner af placebo én gang hver 4. uge
|
s.c. indsprøjtning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter, der stopper på grund af bivirkninger (AE'er) og årsag til seponering
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
|
Forekomst af enhver alvorlig bivirkning (SAE), der muligvis, sandsynligvis eller helt sikkert er relateret til undersøgelsesvaccinen på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
|
Forekomst af enhver grad 3 eller højere AE'er, der muligvis, sandsynligvis eller helt sikkert er relateret til undersøgelsesvaccinen inden for 4 uger efter vaccinationerne
Tidsramme: 12 uger (uge 0 til 12)
|
12 uger (uge 0 til 12)
|
|
|
Forekomst af anmodede lokale AE'er
Tidsramme: op til 52 uger
|
Smerter på injektionsstedet, erytem (rødme), hypertermi på injektionsstedet, kløe, ødem (hævelse), induration [hærdning], granulom inden for 1 uge (dag 1-7) efter vaccinationerne: Sværhedsgrad og varighed
|
op til 52 uger
|
|
Forekomst af opfordrede systemiske AE'er
Tidsramme: op til 52 uger
|
Hovedpine, myalgi (muskelsmerter), feber, træthed, kvalme inden for 1 uge (dag 1-7) efter vaccinationerne: Sværhedsgrad og varighed.
|
op til 52 uger
|
|
Forekomst af uopfordrede ikke-alvorlige bivirkninger inden for fire uger efter vaccinationerne
Tidsramme: 12 uger (uge 0 til 12)
|
Sværhedsgrad, varighed og forhold til vaccination
|
12 uger (uge 0 til 12)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunologisk aktivitet af AFFITOPE®-vaccine PD01A over tid (undersøgelsesperiode)
Tidsramme: 52 uger
|
Titer for immunoglobulin G (IgG) Abs, der er specifikke for det immuniserende peptid (PD01A), bæreren (KLH) og målet (målrettet native α-Synuclein (aSyn) epitop koblet til bovint serumalbumin (BSA) (obligatorisk) eller præsenteret i forskellige former - især monomerer, præfibriller og fibriller (valgfrit)) vurderet ved Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELlSA) (eller en tilsvarende metode)
|
52 uger
|
|
Billeddiagnostiske effektivitetsvariabler ved besøg 6 (eller EDV) sammenlignet med baseline
Tidsramme: 52 uger
|
11C-Pittsburgh Compound B (11C-PIB), 18F-Fluorodeoxyglucose-Positron Emission Tomography (18F-FDG-PET), funktionel magnetisk resonansbilleddannelse i hviletilstand (fMRI), diffusionsvægtet/tensormagnetisk resonansbilleddannelse (MRI), magnetisk Resonans-spektroskopi
|
52 uger
|
|
Biomarkørdata ved besøg 6 (eller EDV) sammenlignet med baseline
Tidsramme: 52 uger
|
β-Glucocerebrosidase (GCase) enzymaktivitet
|
52 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Movement Disorder Society Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) I, II, III og IV ved besøg 5 og besøg 6 (eller EDV) sammenlignet med baseline
Tidsramme: 52 uger
|
Ændring i motoriske/ikke-motoriske symptomer over tid
|
52 uger
|
|
Parkinsons sygdom livskvalitet-39 (PDQ-39) ved besøg 5 og besøg 6 (eller EDV) sammenlignet med baseline
Tidsramme: 52 uger
|
Ændring i ikke-motoriske PD-symptomer over tid
|
52 uger
|
|
Investigators globale evalueringsskala ved besøg 5 og besøg 6 (eller EDV)
Tidsramme: 52 uger
|
Ændring i motoriske PD-symptomer over tid.
Den samlede ændring i sværhedsgraden af patientens sygdom sammenlignet med patientens tilstand ved starten af dette kliniske forsøg (besøg 1).
|
52 uger
|
|
Kognitive skalaer ved besøg 5 og besøg 6 (eller EDV) sammenlignet med baseline
Tidsramme: 52 uger
|
Ændring i ikke-motoriske PD-symptomer over tid (MOCA, Trail Making Test (TMF) A og B)
|
52 uger
|
|
Geriatrisk depressionsskala ved besøg 5 og besøg 6 (eller EDV) sammenlignet med baseline
Tidsramme: 52 uger
|
Ændring i ikke-motoriske PD-symptomer over tid
|
52 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas Gasser, Prof. Dr., University Hospital Tübingen, 72076 Tübingen, Germany
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AFF010
- 2016-001462-28 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .