Undersøgelse om gyldigheden af ​​MRS-guidet resektion af prognose Højgradigt gliomgliomer

Højgradigt gliom (HGG), herunder anaplastisk gliom (AG) og glioblastomer (GBM), er forbundet med dårlig prognose, selv med al den videnskabelige udvikling gennem de sidste årtier, tilskrevet optimalt behandlet med maksimal sikker kirurgi, efterfulgt af strålebehandling ( RT) og/eller systemisk kemoterapi (CT). På trods af de seneste fremskridt inden for behandling er prognosen for HGG stadig dårlig med forholdsvis kort samlet overlevelse (OS) og vigtigst af alt dyb indvirkning på livskvaliteten (QoL). Indrømmet, flere faktorer er relateret til deres udfald, herunder alder, biologiske karakteristika af tumoren og omfanget af behandlingen. Navnlig spiller omfanget af resektion (EOR) en stor rolle som en uafhængig modificerbar faktor forbundet med forbedret overordnet og progressionsfri overlevelse. Opnåelse af maksimal sikker resektion, fjernelse af tumoren så meget som muligt, samtidig med at den neurologiske funktion bevares, er hovedmålet for den nuværende kirurgiske behandling af højgradigt gliom (HGG).

Mange forskere indledte undersøgelser af omfanget af kirurgi, på trods af at der findes forskellige udgaver, producerede lignende resultater, selvom kun et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) gav 1-årig PFS-data, og der var ingen signifikant forskel mellem total resektion og ufuldstændig resektion i det studie. . Det tyder på, at bør skubbe afgrænsningen af ​​tumor udad for bedre prognose Bevaringskernen peger på de simon-rene marginer, der nærmer sig den histopatologiske periferi af HGG. Analyser viste derfor, at resektionen af ​​≥ 53,21 % af den omgivende FLAIR-abnormitet ud over den 100 % kontrastforstærkende resektion var forbundet med en signifikant forlængelse af overlevelse sammenlignet med efter mindre omfattende resektioner kommer neo-FLAIR abnormitetsregionen gradvist ind i folks syn, understøttende bevis er berettiget for forholdet mellem omfattende resektion og rimelig prognose, hvilket svarer til at trække omfanget af tumormarginer, der er blevet fremført til skitse via metabolisk information.

Under tidligere klinisk praksis har efterforskerne undersøgt, at sammenhængen mellem metabolisk information og tumoridentifikation om sand-falsk type, tyder undersøgelse på, at Cho/tNAA-forholdstærskelværdier på 0,5, 1,0, 1,5 og 2,0 syntes at forudsige de arter, der indeholdt tumor med respektive sandsynligheder på 0,38, 0,60, 0,79, 0,90 i HGG og 0,16, 0,39, 0,67, 0,87 i LGG, det er interessant at afsløre den metaboliske virkning af ægte tumor, og straks fandt det andet arbejde, som vores gruppe projekterede, at forskelle mellem de strukturelle og de metaboliske volumener med Cho/tNAA ratio(CNI) tærskler på 0,5 og 1,5 var statistisk signifikante (p = 0,0005 og 0,0129, henholdsvis) og 0,5 og 1,0 var statistisk signifikante i HGG. afgrænsning ved Cho/tNAA-forholdstærskel 1.0 kan give et bedre resultat, der mangler at blive løst, nemlig at efterforskerne har brug for yderligere klinisk evidens.

Baseret på denne omtanke skal dette prospektive kohortestudie give en rimelig evidens for sammenhængen mellem metabolisk-guide resektion og prognosen for HGG'erne, kohorter indeholder 25 tilfælde i armgruppen og 25 tilfælde i kontrolgruppen. Modtager henholdsvis forskellig operation projekt efterfulgt af statistisk analyse sigter mod overordnet overlevelse (OS) og progressionsfri overlevelse (PFS). Endelig håber efterforskerne at drage en konklusion om, at væbnet gruppe har et bedre resultat, som at undersøgelser har et skridt i forløbet af HGG-terapi.