Studio sulla validità della resezione guidata da MRS sulla prognosi Gliomi di glioma di alto grado

Gliomi di alto grado (HGG), inclusi gliomi anaplastici (AG) e glioblastomi (GBM), sono associati a prognosi infausta, nonostante tutto lo sviluppo scientifico degli ultimi decenni, attribuito a un trattamento ottimale con la massima sicurezza chirurgica, seguita dalla radioterapia ( RT) e/o chemioterapia sistemica (TC). Nonostante i recenti progressi nel trattamento, la prognosi dell'HGG rimane sfavorevole con una sopravvivenza globale (OS) relativamente breve e un impatto importante e profondo sulla qualità della vita (QoL). È vero che molteplici fattori sono correlati al loro esito, tra cui l'età, le caratteristiche biologiche del tumore , e l'estensione del trattamento. In particolare, l'estensione della resezione (EOR) svolge un ruolo importante come fattore modificabile indipendente associato a una migliore sopravvivenza globale e libera da progressione. Il raggiungimento della massima resezione sicura, rimuovendo il più possibile il tumore preservando la funzione neurologica, è l'obiettivo principale dell'attuale trattamento chirurgico del glioma di alto grado (HGG).

Molti ricercatori hanno studiato l'entità dell'intervento chirurgico, nonostante esistano varie edizioni, hanno prodotto risultati simili, sebbene solo uno studio controllato randomizzato (RCT) abbia fornito dati sulla PFS a 1 anno e non vi fosse alcuna differenza significativa tra resezione totale e resezione incompleta in quello studio . Suggerisce che dovrebbe spingere la delineazione del tumore verso l'esterno per una migliore prognosi il nucleo della conservazione indica i margini simon-pure che si avvicinano alla periferia istopatologica di HGG. Di conseguenza, le analisi hanno mostrato che la resezione di ≥ 53,21% dell'anomalia FLAIR circostante oltre la resezione con miglioramento del contrasto del 100% era associata a un significativo prolungamento della sopravvivenza rispetto a quella che segue a resezioni meno estese, la regione dell'anomalia neo-FLAIR sta gradualmente entrando nella visione delle persone, sono giustificate prove a sostegno della relazione tra resezione estesa e prognosi ragionevole, che equivalgono a disegnare l'ambito dei margini del tumore che è stato proposto per schizzo tramite informazioni metaboliche.

Durante la pratica clinica precedente, i ricercatori hanno ricercato che la correlazione delle informazioni metaboliche e l'identificazione del tumore sul tipo vero-falso, lo studio suggerisce che i valori di soglia del rapporto Cho/tNAA di 0,5, 1,0, 1,5 e 2,0 sembravano predire la specie-mens contenente il tumore con probabilità rispettivamente di 0.38, 0.60, 0.79, 0.90 in HGG e 0.16, 0.39, 0.67, 0.87 in LGG, è interessante rivelare l'azione metabolica del true-tumore, e subito l'altro lavoro progettato dal nostro gruppo ha rilevato che il le differenze tra i volumi strutturali e metabolici con soglie del rapporto Cho/tNAA (CNI) di 0,5 e 1,5 erano statisticamente significative (p = 0,0005 e 0,0129, rispettivamente) e 0,5 e 1,0 erano statisticamente significative nell'HGG. la delineazione alla soglia del rapporto Cho / tNAA 1.0 può portare a risultati migliori, resta da risolvere, vale a dire, i ricercatori hanno bisogno di ulteriori prove cliniche.

Sulla base di questa premura, questo studio prospettico di coorte è quello di fornire una prova ragionevole della correlazione tra resezione della guida metabolica e la prognosi degli HGG, le coorti contengono 25 casi nel gruppo di braccio e 25 casi nel gruppo di controllo. Ricevono rispettivamente diverse operazioni progetto seguito da un'analisi statistica mira alla sopravvivenza globale (OS) e alla sopravvivenza libera da progressione (PFS). In definitiva, i ricercatori sperano di trarre una conclusione che il gruppo armato abbia risultati migliori, in questo modo, gli studi hanno un passo nel corso della terapia HGG.