Allogen stamcelletransplantation i recidiverende/refraktære T-, NK/T-celle lymfomer (RRTCLAlloSCT)
Allogen stamcelletransplantation med 3-dages Busulfan Plus Fludarabin som konditionering hos patienter med recidiverende eller refraktære T-, NK/T-celle lymfomer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Konditionsterapi
- Busulfan (Busulfex®; Patheon Manufacturing Services LLC, Greenville, NC 27834) 3,2 mg/kg + 5 % DW (fortyndingsmængden skal være 10 gange rumfanget af Busulfan, så den endelige koncentration af busulfan bliver ca. 0,5 mg/mL) , intravenøst i 3 timer én gang dagligt i 3 dage (dage -7 til -5)
Fludarabin (Fludarabine®, Zydus Hospira Oncology Private Ltd., Ahmedabad, Indien) 30 mg/m2 + 5 % DW 100㎖, intravenøst i over 1 time én gang dagligt i 6 dage (dage -8 til -3)
- Busulfan skal infunderes, så snart fludarabin-infusionen er afsluttet
Det primære formål med denne undersøgelse I. At bestemme den 2-årige progressionsfrie overlevelse af denne reducerede toksicitetsbetingelse hos patienter med recidiverende eller refraktær T- og NK/T-celle non-hodgkin lymfom.
Sekundære endepunkter I. At evaluere responsraten, engraftment rate og tid til engraftment, 2-års samlet overlevelse, 100-dages behandlingsrelateret dødelighed, regime-relaterede toksiciteter ved CTCAE version 4.03, post-transplantation komplikationer (HVOD, akut/kronisk graft-versus-host-sygdom (GVHD), cytomegalovirus (CMV)-infektion, CMV-sygdom) af denne reducerede toksicitetsbetingelse hos recidiverende eller refraktære T- og NK/T-celle non-hodgkin lymfompatienter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Young Rok Do, MD., Ph.D.
- Telefonnummer: +82-10-3541-1160
- E-mail: dyr1160@dsmc.or.kr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ji Hyun Lee, MD., Ph.D.
- Telefonnummer: +82-10-9397-5694
- E-mail: hidrleejh@dau.ac.kr
Studiesteder
-
-
-
Busan, Korea, Republikken, 602-713
- Rekruttering
- Dong-A University
-
Kontakt:
- Ji Hyun Lee, MD., Ph.D.
- Telefonnummer: +82-10-9397-5694
- E-mail: hidrleejh@dau.ac.kr
-
Daegu, Korea, Republikken, 700-712
- Rekruttering
- Keimyung University Dongsan Medical Center
-
Kontakt:
- Young Rok Do, MD., Ph.D.
- Telefonnummer: +82-10-3541-1160
- E-mail: dyr1160@dsmc.or.kr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 19 - 65
Histologisk bekræftede T- eller NK-celle lymfomer:
- anaplastisk storcellet lymfom
- angioimmunoblastisk T-celle lymfom,
- perifert T-celle lymfom, NOS
- NK/T-celle lymfom
- Tilbagefald efter eller refraktær over for en eller flere af tidligere kemoterapier inklusive frontline autolog HSCT.
- Mindst én målt læsion ved brug af konventionel CT eller PET CT på tidspunktet for tilbagefald efter eller refraktær over for en eller flere af tidligere kemoterapi og før redningskemoterapi
- Fuldstændig eller delvis respons efter korte cyklusser med redningskemoterapi
- Patienter, der har HLA fuld-match (8/8 i HLA-A, B, C, DR ved DNA-højopløsningsteknik) eller one-locus mismatch (7/8) søskende eller ubeslægtet knoglemarv eller perifert blod eller navlestrengsblod stamcelledonorer
- ECOG ydeevnestatus ≤ 2
- Charlson Comorbidity Index (CCI) før HSCT ≤ 3
- Tilstrækkelig nyrefunktion: serumkreatininniveau < 2,0 mg/dL
Tilstrækkelig leverfunktion:
- Transaminase (AST/ALT) < 3 X øvre normalværdi (eller < 5 x ULN ved tilstedeværelse af lymfominvolvering i leveren)
- Total bilirubin < 2 X øvre normalværdi (eller < 5 x ULN ved tilstedeværelse af NK/T-involvering af leveren)
- Hjerteudstødningsfraktion ≥ 50 % målt med MUGA eller 2D ECHO uden klinisk signifikant abnormitet
- Ingen klinisk signifikant infektion
- Ingen klinisk signifikante blødningssymptomer eller tegn
- Patienter, der besluttede at deltage i denne undersøgelse og underskrev et skriftligt samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Voksen T-celle leukæmi/lymfom, Lymfoblastisk lymfom, Primær kutan CD30+ T-cellelidelse Mycosis fungoides, Sezary SD
- Patienter, der tidligere har udført Allo-HSCT
T-cellelymfom med involvering af primært centralnervesystem (CNS).
** Dog er patienter, der kun har haft profylaktisk intrathekal eller intravenøs kemoterapi mod CNS-sygdom, berettigede.
Patienter med en kendt anamnese med HIV-seropositivitet eller HCV (+).
** Patienter med HBV er kvalificerede. Primær profylakse ved brug af antivirale midler anbefales dog til HBV-bærer eller forhindrer HBV-reaktivering i hele behandlingsperioden.
Eventuelle andre maligne sygdomme inden for de seneste 5 år
** Undtagen kurativt behandlet ikke-melanom hudkræft eller in situ karcinom i livmoderhalsen
- Udstødningsfraktion < 50 % ved en ekkokardiografi
- FEV1 <60 % eller DLCO <60 % ved en lungefunktionstest
- ECOG ydeevne status 3 eller 4
Kombineret alvorlig medicinsk problem eller sygdom
- Alvorlig eller ustabil hjertesygdom, selvom korrekt behandling
- Myokardieinfarkt de seneste 3 måneder
- Underliggende alvorlig neurologisk eller psykiatrisk sygdom, herunder demens eller anfald
- Aktiv ukontrolleret infektion inklusive hepatitis B og C
- Alvorlige andre medicinske problemer observeret af de læger, der har ansvaret for patienten
- Gravide eller ammende kvinder, kvinder i den fødedygtige alder, der ikke anvender tilstrækkelig prævention
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Eksperimentel arm
Konditionerende kemoterapi: Fludarabin og Busulfan efterfulgt af allogen stamcelletransplantation
|
intravenøst, 3,2 mg/kg + 5 % DW (fortyndingsmængden skal være 10 gange volumenet af Busulfan, således at slutkoncentrationen af busulfan bliver ca. 0,5 mg/mL), én gang dagligt i 3 timer i 3 dage (dage -7) til -5)
Andre navne:
intravenøst, 30 mg/m2 + 5 % DW 100㎖, over 1 time én gang dagligt i 6 dage (dage -8 til -3)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
2-års progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 års progressionsfri overlevelse fra datoen for allogen stamcelletransplantation.
Estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
Medianværdi vil blive angivet.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: 3 måneder
|
Respons vil blive målt efter 3 måneder efter datoen for allogen stamcelletransplantation.
Middelværdi vil blive angivet.
|
3 måneder
|
|
Tid til neutrofil engraftment
Tidsramme: Dag 30
|
Opsummeret ved hjælp af standard beskrivende statistik sammen med tilsvarende 95 % konfidensintervaller.
|
Dag 30
|
|
Tid til trombocyttransplantation
Tidsramme: Dag 30
|
Opsummeret ved hjælp af standard beskrivende statistik sammen med tilsvarende 95 % konfidensintervaller.
|
Dag 30
|
|
2-års samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 års samlet overlevelsesrate fra datoen for allogen stamcelletransplantation.
Estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
Medianværdi vil blive angivet.
|
2 år
|
|
100-dages behandlingsrelateret dødelighed
Tidsramme: Dage 100
|
Opsummeret ved hjælp af standard beskrivende statistik.
|
Dage 100
|
|
Hyppighed af regime-relaterede toksiciteter
Tidsramme: Dag 30
|
Toksicitet ifølge CTCAE version 4.03.
Opsummeret ved hjælp af standard beskrivende statistik.
|
Dag 30
|
|
Hyppighed af hepatisk venookklusiv sygdom (HVOD)
Tidsramme: Dag 30
|
Opsummeret ved hjælp af standard beskrivende statistik.
|
Dag 30
|
|
Akut graft-versus-host disease (GVHD) grad I-IV
Tidsramme: Dag 100
|
Opsummeret ved hjælp af standard beskrivende statistik.
|
Dag 100
|
|
Kronisk GVHD grad I-IV
Tidsramme: 2 år
|
Opsummeret ved hjælp af standard beskrivende statistik.
|
2 år
|
|
Hyppighed af cytomegalovirus (CMV) infektion
Tidsramme: 2 år
|
Opsummeret ved hjælp af standard beskrivende statistik.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, T-celle
- Lymfom, ekstranodal NK-T-celle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Fludarabin
- Busulfan
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DSMC 2016-05-051
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .