Allogene Stammzelltransplantation bei rezidivierten/refraktären T-, NK/T-Zell-Lymphomen (RRTCLAlloSCT)
Allogene Stammzelltransplantation mit Busulfan plus Fludarabin über 3 Tage als Konditionierung bei Patienten mit rezidiviertem oder refraktärem T-, NK/T-Zell-Lymphom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Konditionierungstherapie
- Busulfan (Busulfex®; Patheon Manufacturing Services LLC, Greenville, NC 27834) 3,2 mg/kg + 5 % DW (die Menge des Verdünnungsmittels sollte das 10-fache Volumen von Busulfan betragen, sodass die Endkonzentration von Busulfan etwa 0,5 mg/ml beträgt) , intravenös für 3 Stunden einmal täglich für 3 Tage (Tag -7 bis -5)
Fludarabin (Fludarabine®, Zydus Hospira Oncology Private Ltd., Ahmedabad, Indien) 30 mg/m2 + 5 % DW 100㎖, intravenös für über 1 Stunde einmal täglich für 6 Tage (Tag -8 bis -3)
- Busulfan sollte unmittelbar nach Abschluss der Fludarabin-Infusion infundiert werden
Primäres Ziel dieser Studie I. Bestimmung des progressionsfreien 2-Jahres-Überlebens dieser Konditionierung mit reduzierter Toxizität bei Patienten mit rezidiviertem oder refraktärem T- und NK/T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom.
Sekundäre Endpunkte I. Bewertung der Ansprechrate, Transplantationsrate und Zeit bis zur Transplantation, 2-Jahres-Gesamtüberleben, 100-tägige behandlungsbedingte Mortalität, behandlungsbedingte Toxizitäten gemäß CTCAE Version 4.03, Posttransplantationskomplikationen (HVOD, akut/chronisch Graft-versus-Host-Krankheit (GVHD), Cytomegalovirus (CMV)-Infektion, CMV-Krankheit) dieser Konditionierung mit reduzierter Toxizität bei Patienten mit rezidiviertem oder refraktärem T- und NK/T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Young Rok Do, MD., Ph.D.
- Telefonnummer: +82-10-3541-1160
- E-Mail: dyr1160@dsmc.or.kr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ji Hyun Lee, MD., Ph.D.
- Telefonnummer: +82-10-9397-5694
- E-Mail: hidrleejh@dau.ac.kr
Studienorte
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Busan, Korea, Republik von, 602-713
- Rekrutierung
- Dong-A University
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Kontakt:
- Ji Hyun Lee, MD., Ph.D.
- Telefonnummer: +82-10-9397-5694
- E-Mail: hidrleejh@dau.ac.kr
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Daegu, Korea, Republik von, 700-712
- Rekrutierung
- Keimyung University Dongsan Medical Center
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Kontakt:
- Young Rok Do, MD., Ph.D.
- Telefonnummer: +82-10-3541-1160
- E-Mail: dyr1160@dsmc.or.kr
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 19 - 65
Histologisch bestätigte T- oder NK-Zell-Lymphome:
- anaplastisches großzelliges Lymphom
- angioimmunoblastisches T-Zell-Lymphom,
- peripheres T-Zell-Lymphom, NOS
- NK/T-Zell-Lymphom
- Rückfall nach oder refraktär gegenüber einer oder mehreren vorangegangenen Chemotherapien, einschließlich autologer HSCT an vorderster Front.
- Mindestens eine gemessene Läsion mit konventionellem CT oder PET-CT zum Zeitpunkt des Rückfalls nach oder refraktär auf eine oder mehrere vorherige Chemotherapie und vor Salvage-Chemotherapie
- Vollständiges oder partielles Ansprechen nach kurzen Salvage-Chemotherapiezyklen
- Patienten mit HLA-Full-Match (8/8 in HLA-A, B, C, DR durch DNA-High-Resolution-Technik) oder One-Locus-Mismatch (7/8) Geschwister oder nicht verwandtem Knochenmark oder peripherem Blut oder Nabelschnurblut Stammzellspender
- ECOG-Leistungsstatus ≤ 2
- Charlson Comorbidity Index (CCI) vor HSCT ≤ 3
- Ausreichende Nierenfunktion: Serumkreatininspiegel < 2,0 mg/dl
Ausreichende Leberfunktion:
- Transaminase (AST/ALT) < 3 x oberer Normalwert (oder < 5 x ULN bei Lymphombeteiligung der Leber)
- Gesamtbilirubin < 2 x oberer Normalwert (oder < 5 x ULN bei NK/T-Beteiligung der Leber)
- Herzauswurffraktion ≥ 50 %, gemessen mit MUGA oder 2D ECHO, ohne klinisch signifikante Anomalie
- Keine klinisch signifikante Infektion
- Keine klinisch signifikanten Blutungssymptome oder -zeichen
- Patienten, die sich für die Teilnahme an dieser Studie entschieden und eine schriftliche Einverständniserklärung unterzeichnet haben
Ausschlusskriterien:
- Adulte T-Zell-Leukämie/Lymphom, lymphoblastisches Lymphom, primäre kutane CD30+-T-Zell-Erkrankungen Mycosis fungoides, Sezary SD
- Patienten, die zuvor eine Allo-HSCT durchgeführt haben
T-Zell-Lymphom mit primärer Beteiligung des Zentralnervensystems (ZNS).
** Patienten, die nur eine prophylaktische intrathekale oder intravenöse Chemotherapie gegen ZNS-Erkrankungen erhalten haben, sind jedoch geeignet.
Patienten mit bekannter Vorgeschichte von HIV-Seropositivität oder HCV (+).
** Patienten mit HBV sind teilnahmeberechtigt. Für HBV-Träger wird jedoch eine primäre Prophylaxe mit antiviralen Mitteln empfohlen, um eine HBV-Reaktivierung während des gesamten Behandlungszeitraums zu verhindern.
Alle anderen Malignome innerhalb der letzten 5 Jahre
** Ausgenommen kurativ behandelter nicht-melanozytärer Hautkrebs oder In-situ-Karzinom der Cervix uteri
- Ejektionsfraktion < 50 % durch Echokardiographie
- FEV1 < 60 % oder DLCO < 60 % durch einen Lungenfunktionstest
- ECOG-Leistungsstatus 3 oder 4
Kombiniertes schwerwiegendes medizinisches Problem oder Krankheit
- Schwerwiegende oder instabile Herzerkrankung trotz angemessener Behandlung
- Myokardinfarkt in den letzten 3 Monaten
- Zugrunde liegende schwere neurologische oder psychiatrische Erkrankung, einschließlich Demenz oder Krampfanfälle
- Aktive unkontrollierte Infektion einschließlich Hepatitis B und C
- Schwerwiegende andere medizinische Probleme, die von den behandelnden Ärzten des Patienten beobachtet wurden
- Schwangere oder stillende Frauen, Frauen im gebärfähigen Alter, die keine angemessene Empfängnisverhütung anwenden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Experimenteller Arm
Konditionierende Chemotherapie: Fludarabin und Busulfan, gefolgt von einer allogenen Stammzelltransplantation
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intravenös, 3,2 mg/kg + 5 % DW (die Menge des Verdünnungsmittels sollte das 10-fache Volumen von Busulfan betragen, sodass die Endkonzentration von Busulfan ungefähr 0,5 mg/ml beträgt), einmal täglich für 3 Stunden für 3 Tage (Tage -7 bis -5)
Andere Namen:
intravenös, 30 mg/m2 + 5 % DW 100㎖, über 1 Stunde einmal täglich für 6 Tage (Tage -8 bis -3)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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2 Jahre progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre progressionsfreie Überlebensrate ab dem Datum der allogenen Stammzelltransplantation.
Geschätzt nach der Kaplan-Meier-Methode.
Der Medianwert wird angegeben.
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Antwortquote
Zeitfenster: 3 Monate
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Das Ansprechen wird 3 Monate nach dem Datum der allogenen Stammzelltransplantation gemessen.
Es wird der Mittelwert angegeben.
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3 Monate
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Zeit bis zur Neutrophilentransplantation
Zeitfenster: Tag 30
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Zusammengefasst unter Verwendung von deskriptiven Standardstatistiken zusammen mit entsprechenden 95-%-Konfidenzintervallen.
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Tag 30
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Zeit bis zur Thrombozytentransplantation
Zeitfenster: Tag 30
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Zusammengefasst unter Verwendung von deskriptiven Standardstatistiken zusammen mit entsprechenden 95-%-Konfidenzintervallen.
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Tag 30
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2-Jahres-Gesamtüberleben
Zeitfenster: 2 Jahre
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2-Jahres-Gesamtüberlebensrate ab dem Datum der allogenen Stammzelltransplantation.
Geschätzt nach der Kaplan-Meier-Methode.
Der Medianwert wird angegeben.
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2 Jahre
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100-Tage-Behandlungsbedingte Sterblichkeit
Zeitfenster: Tage 100
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Zusammengefasst unter Verwendung von deskriptiven Standardstatistiken.
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Tage 100
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Rate der therapiebedingten Toxizitäten
Zeitfenster: Tag 30
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Toxizität nach CTCAE Version 4.03.
Zusammengefasst unter Verwendung von deskriptiven Standardstatistiken.
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Tag 30
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Rate der hepatischen venookklusiven Erkrankung (HVOD)
Zeitfenster: Tag 30
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Zusammengefasst unter Verwendung von deskriptiven Standardstatistiken.
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Tag 30
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Akute Graft-versus-Host-Disease (GVHD) Grad I-IV
Zeitfenster: Tag 100
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Zusammengefasst unter Verwendung von deskriptiven Standardstatistiken.
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Tag 100
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Chronische GVHD Grad I-IV
Zeitfenster: 2 Jahre
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Zusammengefasst unter Verwendung von deskriptiven Standardstatistiken.
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2 Jahre
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Rate der Cytomegalovirus (CMV)-Infektion
Zeitfenster: 2 Jahre
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Zusammengefasst unter Verwendung von deskriptiven Standardstatistiken.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Lymphom, T-Zell
- Lymphom, extranodale NK-T-Zelle
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Fludarabin
- Busulfan
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- DSMC 2016-05-051
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