Den beskyttende effekt for leverorganer hos patienter med anti-TB-lægemidler, der bruger acetylcystein (NAC)
sikkerhed og effekt hos TB-patienter med NAC
Dyreforsøg har vist, at INH-RIF-induceret oxidativ skade kan forhindres ved at understøtte den cellulære antioxidantforsvarsmekanisme af N-acetylcystein (NAC). Der er dog få offentliggjorte data og store prøvestørrelser vedrørende den beskyttende virkning af NAC mod hepatotoksicitet induceret af anti-TB-lægemidler hos mennesker, så vidt vi ved.
Derfor designede efterforskerne et klinisk forsøg med det formål at se, om NAC kunne beskytte mod anti-TB lægemiddel-induceret hepatotoksicitet (DIH)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Isoniazid (INH), rifampicin (RIF) og pyrazinamid (PZA), de første-line lægemidler, der anvendes til tuberkulose (TB) kemoterapi, er forbundet med hepatotoksicitet. En høj grad af hepatotoksicitet er blevet rapporteret i nogle udviklingslande sammenlignet med avancerede lande med en lignende dosisplan. Sharifzadeh et al. rapporterede en forekomst på 27,7 % i Iran. Årsagerne til denne højere grad af hepatotoksicitet er ikke helt klare. Etniske variationer, høj alder, kvindelig køn, alkoholisme, underliggende leversygdom, acetylator-fænotype, hepatitis B- og C-virus, HIV-infektion, omfattende pulmonal parenkymal sygdom og hypoalbuminæmi er blevet observeret som risikofaktorer for udviklingen af lægemiddelinduceret hepatotoksicitet (DIH) på grund af anti-TB-behandling.
Mekanismen for DIH induceret af anti-TB-behandling er endnu ikke fuldt ud forstået. Sodhi et al. foreslået oxidativ stress som en af de sandsynlige mekanismer for INH-RIF-induceret leverskade. Det er veletableret, at cellerne kan beskyttes mod oxidative skader produceret af forskellige lægemidler og kemikalier ved at forstærke et cellulært antioxidativt forsvarssystem, især non-protein thioler, det vil sige glutathion (GSH).
Undersøgelsen vil blive udført med randomiseret forsøg til vurdering og beskyttende virkninger over leverfunktion hos patienter, der får anti-TB-midler og bruger NAC.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 886
- Far Eastern Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ny diagnosticeret med tuberkulose
- alder >20 år -
Ekskluderingskriterier:
- akut leverbetændelse i et foregående år
- TB-lægemidler inducerede nældefeber eller Steven-Johnsons syndrom
- liv mindre end et år på grund af fremskreden kræftstatus
- ikke-tuberkulose mykobakterier,NTM patienter
- HIV-patienter
- patienter kan ikke samarbejde
- Allergisk reaktion for NAC
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NAC 1200 mg
patienter med add NAC (600) 1# bud brug pr. dag i undersøgelsesperioden
|
randomiseret i tre arme
|
|
Eksperimentel: NAC 2400 mg
patienter med tilføjet NAC (600) 2# bud brug pr. dag i undersøgelsesperioden
|
randomiseret i tre arme
|
|
Placebo komparator: NAC 0 mg
patienter med tilføjet NAC (600) 0# (placebo) brug pr. dag i undersøgelsesperioden
|
randomiseret i tre arme
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomsten af DIH
Tidsramme: i løbet af 6 måneders behandling
|
satsen for
|
i løbet af 6 måneders behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomsten af andre bivirkninger
Tidsramme: 6 måneder
|
bivirkninger, herunder GI-forstyrrelser, sløret syn, neuropati, nyreorganskader
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- T-6621
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Acteylcystein
-
NCT02094625AfsluttetNeuroektodermale tumorer, primitive | Neoplasmer i leveren | Osteosarkom | Andre børnekræft ved brug af cisplatin-baserede regimer