Pre Radiotherapy Daglig træningstræning i ikke-småcellet lungekræft (PRIME)
PRIME - Pre Radiotherapy Daily Exercise Training in ikke-småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Pre-intervention screening: Hver patient blev screenet af en klinisk sygeplejerske specialist inden deltagelse i undersøgelsen. Før baseline og posttest blev patienten screenet af en forskningsfysioterapeut og/eller humanfysiologistuderende. Hvis et af følgende kriterier var opfyldt, fik patienten forbud mod at blive testet den dag: diastolisk blodtryk <45 eller >95, hjertefrekvens (HR) i hvile >115/min, temperatur > 38 0C, respirationsfrekvens i hvile >30/min, behandlingskrævende infektion, frisk blødning, totalt leukocyttal <1,0 109/L eller blodplader <50 109/L.
Kontrol - Sædvanlig pleje: Patienterne randomiseret til kontrolgruppen modtog ingen træning, men gennemførte baseline og posttest (6MWD, spirometri, VO2peak og spørgeskemaer) ligesom interventionsgruppen. Desuden blev patienter i kontrol udstyret med en Garmin vivo-smart HR® aktivitetsmåler hver dag i 24 timer under strålebehandlingsforløbet.
Intervention - Patienterne randomiseret til interventionsgruppen modtog daglig træning og gennemførte baseline- og posttest (6MWD, spirometri, VO2peak og spørgeskemaer). Desuden blev patienterne udstyret med en Garmin vivo-smart HR® aktivitetsmåler hver dag i 24 timer under strålebehandlingsforløbet.
Den superviserede daglige træning blev udført individuelt, og hver session havde en varighed på 20 minutter, før patienten individuelt ordinerede strålebehandling. Uddannelsen er gennemført på Rigshospitalet: Stråleonkologisk afdeling, afsnit 3981, post 39. under tilsyn af en forskningsfysioterapeut og/eller studerende i humanfysiologi.
Statistisk analyse prøvestørrelse: I henhold til stikprøvestørrelsen udføres beregningen på basis af ændring i VO2peak fra undersøgelsen "EXHALE" (55 patienter, der gennemførte en 6 ugers træningsperiode). Beregningen er baseret på en stigning på 200 ml/min i VO2peak for patienter i interventionsgruppen (SD = 2,48) og det antages, at patienterne i kontrolgruppen vil have en reduktion på 100 ml/min (SD = 2,48). Forudsætninger for beregning af patienttal er som følger: Type 1 fejl 0,05, type 2 fejl 0,20, SD 2,48.
Dette fører til et samlet antal på 24 patienter (12 i hver arm). En frafaldsprocent på 40 % er inkluderet. Derfor tilføjes yderligere 16 patienter, hvilket giver en stikprøvestørrelse på 40 patienter (20 i hver arm).
Dataindtastning foretages i Open Clinica og dataanalyser vil blive udført ved brug af computerprogrammerne R-Studio/R og SPSS. Data fra spørgeskemaer vil blive analyseret af SPSS. Alle andre data vil blive analyseret af R.
Forskelle mellem grupper vil blive analyseret ved en upareret t-test, hvorimod forskelle inden for grupper vil blive analyseret ved en pareret t-test. Alle kategoriske data analyseres ved hjælp af Pearson χ2-testene. Andre data (f.eks. fra spørgeskemaer) analyseres ved hjælp af logistisk regression og chi square eller Mantel Haenzel test. Signifikansniveauet er sat til 0,05.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- University Hospital of Copenhagen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med NSCLC, der behandles med samtidig kemo- og strålebehandling.
- Alder: > 18 år
- WHO præstationsstatus 0-1
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med symptomer eller omstændigheder, der fraråder fysisk aktivitet.
- Symptomatisk hjertesygdom f.eks. arytmi eller myokardieinfarkt inden for de sidste tre måneder.
- Kongestiv hjertesvigt
- Patienter, der ikke læser og taler dansk.
- Hjerne- eller knoglemetastaser;
- Langvarig knoglemarvssuppression
- Anti-koagulerende behandling
- Manglende evne til at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Motion + sædvanlig pleje
Den superviserede træningstræning udføres på en ergometercyklus som individuel daglig (man-fre) træning og hver træningspas består af 20 min. Træningen omfattede en opvarmningsfase efterfulgt af 3 træningsfaser. Opvarmning bestod af 5 minutters let stationær cykling, justeret til 50-60 % af patientens maksimale effektudgangsbestemmelse ved den inkrementelle cyklustest (iPPO). Den første træningsfase bestod af 5 min intervaltræning bestående af 5x30 sek intervaller med 80-95 % af patientens iPPO. Mellem hvert interval er der en pause på 30 sekunder. Den 2. træningsfase bestod af 5 min kontinuerlig cykling med en intensitet svarende til 80 % af patientens iPPO. Den 3. træningsfase lignede den første træningsfase. Intensiteterne steg progressivt fra den første uge til den sidste uge (fra 50 %, 80 % og 70 % af iPPO ifølge de tre forskellige faser til henholdsvis 60 %, 95 % og 80 % af iPPO. |
Sædvanlig pleje
|
|
Eksperimentel: Kontrol - sædvanlig pleje
Patienterne randomiseret til kontrolgruppen modtog ingen træning, men vil bære aktivitetsmåleren under interventionen.
|
Sædvanlig pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal iltoptagelse - VO2peak
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 7 uger
|
Det primære resultat vil være VO2peak, vurderet med en aerob kapacitet (VO2peak) inkrementel cyklus ergometertest udført på en Monark ergometer 839E cyklus. Ved baseline vil humanfysiologi-studerende udføre den inkrementelle cyklustest. En fysioterapeut, der er blindet over for de grupper, patienterne er inddelt i, udfører eftertesten. Testen består af en opvarmningsfase ved 10-50 w. Efter opvarmning øges belastningen med 5-10 w hvert 60. sekund indtil udmattelse eller en mulig symptombegrænsning (f.eks. svimmelhed, pludselig smerte, opkastningsfornemmelse). For at analysere de udløbne gasser skal patienterne bære en Hans Rudolf-maske under testen. Udløbne gasser vil blive analyseret kontinuerligt ved en metabolisk åndedrætsanalyse og beregnet som et gennemsnit over 15 sekunder ved hjælp af Oxycon Pro. Jaeger målesystem. |
Ændring fra baseline ved 7 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktionel kapacitet
Tidsramme: Baseline og 7 uger
|
Funktionel kapacitet måles ved en 6 MWD-test.
Testen udføres over en forud målt afstand på 20 meter i overensstemmelse med American Thoracic Society (ATS) erklæring.
Efter testen vil patienterne vurdere vejrtrækningen på Borg-skalaen for dyspnø.
|
Baseline og 7 uger
|
|
Forceret udåndingsvolumen på et sekund
Tidsramme: Baseline og 7 uger
|
Forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1) måles ved hjælp af en standard spirometri i stående stilling ved brug af Oxycon Pro, Jaeger målesystem.
|
Baseline og 7 uger
|
|
Lungefunktion
Tidsramme: Baseline og 7 uger
|
Ventilation (VE), Åndedrætsfrekvens (BF) og tidalvolumen (Vt) målt ved indirekte kalorimetri.
|
Baseline og 7 uger
|
|
Hypoxi i tumor
Tidsramme: Baseline og 7 uger
|
Omfanget af hypoxi i humane tumorer vurderet ved dynamisk kontrastforstærket magnetisk resonansbilleddannelse (DCE-MRI).
|
Baseline og 7 uger
|
|
Slagvolumen
Tidsramme: Baseline, udvalgte testprøver under træningsintervention og 7 uger
|
Slagvolumen vil blive målt af et ClearSight-system
|
Baseline, udvalgte testprøver under træningsintervention og 7 uger
|
|
Hjertevolumen
Tidsramme: Baseline, udvalgte testprøver under træningsintervention og 7 uger
|
Hjertevolumen vil blive målt med et ClearSight-system
|
Baseline, udvalgte testprøver under træningsintervention og 7 uger
|
|
Systemisk vaskulær modstand
Tidsramme: Baseline, udvalgte testprøver under træningsintervention og 7 uger
|
Systemisk vaskulær modstand (SVR) vil blive målt med et ClearSight-system
|
Baseline, udvalgte testprøver under træningsintervention og 7 uger
|
|
Sikkerhed: Sportsskader, Smerter, Neuropatier, Kvalme/opkastning, Træthed osv.
Tidsramme: Baseline, under intervention og 7 uger
|
Alvorlige bivirkninger og uønskede hændelser (f.eks.) sportsskader, smerter, neuropatier, kvalme/opkastning, træthed, neutropeni, feber, diarré, hospitalsindlæggelse og infektion
|
Baseline, under intervention og 7 uger
|
|
Respiratorisk udvekslingsforhold (RER)
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 7 uger
|
For at analysere de udløbne gasser skal patienter bære en Hans Rudolf-maske under en inkrementel cyklus-ergometertest.
Udløbne gasser vil blive analyseret kontinuerligt ved en metabolisk åndedrag-for-ånde-analyse og beregnet som et gennemsnit over 15 sekunder ved hjælp af Oxycon Pro.
Jaeger målesystem.
|
Ændring fra baseline ved 7 uger
|
|
Skala for vurderet opfattet anstrengelse (RPE).
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 7 uger
|
I de sidste sekunder af den inkrementelle cyklus ergometertest vil selvopfattet anstrengelsesopfattelse og dyspnø blive noteret.
|
Ændring fra baseline ved 7 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 26 uger og 52 uger
|
Samlet overlevelse måles fra inklusion til død eller 26 uger eller 52 uger
|
26 uger og 52 uger
|
|
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 7 uger
|
Fysisk aktivitet - International Physical Activity Questionnaire Long (IPAQ-L).
|
Ændring fra baseline ved 7 uger
|
|
Livskvalitet og velvære
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 7 uger
|
Livskvalitet og velvære - Funktionel vurdering af kræftterapi - Lunge (FACT-L).
|
Ændring fra baseline ved 7 uger
|
|
Angst og depression
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 7 uger
|
Angst og depression - Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD)
|
Ændring fra baseline ved 7 uger
|
|
Aktivitetsdata
Tidsramme: Hver dag i 24 timer under strålebehandlingsforløbet
|
Skridt, distance og intensitetsminutter målt af Garmin vivo-smart HR® aktivitetsmåler.
|
Hver dag i 24 timer under strålebehandlingsforløbet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Morten Quist, Post. doc, Rigshospitalet, Denmark
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- JRTE
- H-16048479 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Toyota Foundation)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .