Rollen af stor arterie plaque billeddannelsesfunktioner i forudsigelse af inflammation og kognition
Amyloidaflejring og allerede eksisterende sårbare carotis plaque-funktioner, der forudsiger kognitiv forbedring efter operation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne forskning er rettet mod en større slagtilfældekilde, halspulsåren, et stort kar, der forsyner hjernen med blod. Det har længe været kendt, at carotisforsnævring er en vigtig risikofaktor for slagtilfælde. Mange patienter med smalle halspulsårer har dog ikke slagtilfælde, og mange patienter med tilsyneladende normale halspulsårer har slagtilfælde. MR-forskning tyder nu på, at carotisvæggen selv er kilden til slagtilfælde. Ved hjælp af carotis MRI kan klinikere identificere tidligere usynlige markører for ustabil carotis plaque, herunder carotis vægblødninger (intraplaque blødning). Arbejdshypotesen er, at patienter med disse ustabile carotis plaques kan have højere inflammation i både deres carotis arterier og hjerne. Denne betændelse har været impliceret i andre sygdomme, herunder demens.
Carotisvægblødninger kan nemt ses ved carotis MR, men er ofte usynlige på ultralyd og CT-skanninger. Ved at bruge MR har efterforskerne fundet ud af, at denne tavse dræber er en vigtig risikofaktor for slagtilfælde, selv uden carotisforsnævring. Nu hvor billeddiagnostik kan detektere blødninger fra carotisvæggen, hvor kommer blødningerne så fra? Nyere forskning peger på betændelse i carotisvæggen. Efterforskerne planlægger at bruge histologi til at opdage denne betændelse i karvæggen. Et andet spørgsmål er, fører betændelse i carotisvæggen til betændelse i hjernen? Ved hjælp af PET-scanninger planlægger efterforskerne at afgøre, om inflammation i hjernen er forbundet med carotissygdom. Endelig håber efterforskerne at finde ud af, om carotisvægbetændelse bidrager til hukommelsestab, og om operation er gavnlig hos disse patienter.
Efterforskerne håber at kunne opdage denne betændelse i karvæggen og hjernen, før patienter udvikler slagtilfælde, hukommelsestab og demens. Dette vil være til stor fordel, ikke kun ved påvisning af sygdomme, men vil også give klinikere mulighed for at overvåge behandlingens effekt på både carotissygdom og hjernebetændelse. Efterforskerne håber også at bruge disse værktøjer til at opdage tidlig behandlingsrespons. Denne forskning vil fremskynde tempoet i fremtidige kliniske forsøg for at bringe vigtig ny medicin til patienter hurtigere.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Collin Arsenault
- Telefonnummer: 801-585-1737
- E-mail: Collin.Arsenault@hsc.utah.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Suyi Nui
- Telefonnummer: 801-585-1021
- E-mail: Suyi.Niu@hsc.utah.edu
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84148
- George E. Wahlen Department of Veterans Affairs Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Patienter ≥18 år og planlægger carotis-endarterektomi.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med carotisokklusion vil blive udelukket, da den ene carotis bidrager til både højre og venstre hjernes blodforsyning.
- Andre kendte kilder til kardioemboli, herunder atrieflimren, mekanisk hjerteklap, venstre atriel eller ventrikulær trombe eller intrakardial masse, endokarditis, EF <30 %
- Kendte slagtilfælde efterligner, herunder multipel sklerose eller hjernetumor
- MR-kontraindikationer i henhold til ACR-retningslinjer, herunder patienter med pacemakere, nyresvigt med eGFR<30 ml/min/1,73m2, og kontrastallergi
- [18F]Flutemetamol kontraindikationer i henhold til producentens retningslinjer, herunder patienter med tidligere reaktioner
- Kendt stadium IV malignitet
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Carotis aterosklerose gruppe
Denne gruppe omfatter alle indskrevne forsøgspersoner (dem med carotissygdom og planlægger at blive opereret).
|
Alle forsøgspersoner vil gennemgå billeddiagnostik som intervention.
Denne billeddannelse vil være med flutemetamol F 18 PET/CT
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Carotis intraplaque blødning korrelation med carotis plaque inflammation på immunhistokemi.
Tidsramme: baseline
|
Carotis plaque inflammation vil blive beregnet med kvantitativ immunhistokemi og korreleret med intraplaque blødning, mens der kontrolleres for confoundere.
|
baseline
|
|
Carotis MR-detekteret intraplaque-blødning og forudsigelse af hjernebetændelse på PET/CT.
Tidsramme: baseline
|
Resultat 2. Det primære resultat, hjernebetændelse, vil blive sammenlignet i carotis intraplaque blødning positive og negative sider, kontrollerende for confoundere inklusive stenose og perfusion.
|
baseline
|
|
Præoperativ MR-detekteret carotis intraplaque blødning og forudsigelse af kognitiv forbedring efter endarterektomi.
Tidsramme: Ændring fra baseline ved 3 måneders opfølgning
|
Resultat 3. Det primære resultat, forskel i kognitiv score vil blive sammenlignet hos carotis intraplaque blødning positive og negative patienter, kontrollerende for stenose, perfusion og iskæmiske symptomer.
|
Ændring fra baseline ved 3 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joseph S McNally, MD, PhD, University of Utah
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Neurokognitive lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Arterielle okklusive sygdomme
- Carotisarteriesygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Kognitiv dysfunktion
- Betændelse
- Carotis stenose
- Fysiske fænomener
- Elektromagnetiske fænomener
- Magnetiske fænomener
- Elektromagnetisk stråling
- Stråling
- Stråling, ioniserende
- Røntgenstråler
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 74088
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Alle data vil blive gjort frit og offentligt tilgængelige på ClinicalTrials.gov inden for 12 måneder efter udløbet af finansieringsperioden (og enhver gratis forlængelse).
- Carotis intraplaque blødning
- Carotis plaque inflammation på histologi
- Alder, slagtilfældestatus, mandligt køn, rygning og D-vitamin niveau
- Brug af statiner, antiblodplader eller antihypertensiva
- Ipsilateral hjernebetændelse målt ved PET
- Carotisstenose og perfusionsparametre
- Kognitiv score
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .