Vakuumformet retainer versus bonded retainer for at forhindre tilbagefald efter ortodontisk behandling
Vakuumformet retainer versus bonded retainer for at forhindre tilbagefald efter ortodontisk behandling - et randomiseret kontrolleret forsøg om stabilitet og patienters opfattelser
Formålet med dette forsøg er at evaluere og sammenligne stabilitet efter ortodontisk behandling med henholdsvis en Essix-retainer og en bonded cuspid-to-cuspid retainer (CTC) i underkæbebuen og longitudinelt følge disse patienter over tid op til 5 år. Patienternes opfattelse af de to metoder evalueres også med spørgeskemaer i opfølgningsperioden.
Et yderligere formål med denne undersøgelse er at analysere sammenhængen mellem diagnose, behandlingsresultat, behandlingstid, alder ved behandlingsstart og stabilitet med en Essix-retainer i overkæben.
Nulhypoteserne er:
- at der ikke er nogen forskel i tilbageholdelseskapacitet mellem Essix-holder og cuspid-to-cuspid-holder
- at der ikke er nogen forskel i patienternes opfattelse mellem Essix-retainer og cuspid-to-cuspid-retainer
- at der ikke er forskel i retentionskapacitet for Essix retainer i overkæben med hensyn til diagnose før behandling, behandlingsresultater, behandlingstid og alder ved behandlingsstart
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen er udført på Ortodontiklinikken, Gävle, Sverige og består af 104 patienter. Alle patienter behandles med faste apparater i over- og underkæben (standard .022 lige ledning), både med og uden udtræk. Patienterne er randomiseret i to grupper med 52 patienter i hver gruppe (Gruppe A: cuspid-to-cuspid retainer, gruppe B: Essix retainer).
Tandgips opnås ved afbindingssamtalen (T1) og ved opfølgende kontroller efter seks måneder (T2), 18 måneder (T3) og 60 måneder (T4) for begge grupper.
Ved besøget to uger i retention og ved opfølgningsbesøgene efter 6, 18 og 60 måneder vurderer patienterne spørgeskemaer for at vurdere deres oplevelse af retention med retentionsanordningen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter behandlet med faste apparater i både overkæbe og underkæbe
Ekskluderingskriterier:
- Rapid Maxillary Expansion (RME) til patienter med svær transversal malocclusion
- Behandling med segmenterede apparater
- Patienter med kraniofaciale anomalier og patienter, der har behov for ortognatisk kirurgi
- Patienter med manglende mandibular incisiv
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A: CTC-holder + Essix-holder
CTC'en er bundet direkte efter afbinding. Essix retainer maxilla udleveres til patienten samme dag efter fjernelse af faste apparater. Alginataftryk tages ved opfølgningsbesøgene. Spørgeskemaer udfyldes ved opfølgningsbesøgene. |
CTC-holderen består af 0,8 hård Remanium®-tråd (Dentaurum, Tyskland) og er bundet med Tetric Flow (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein) til de nedre hjørnetænder direkte efter afbinding.
Andre navne:
Essix holderen er lavet af 1 mm Essix C+® Plast (Dentsply, USA) og udleveres til patienten samme dag efter fjernelse af fastmonterede apparater.
Andre navne:
Alginat-aftryk er taget for at lave henholdsvis cuspid-to-cuspid- og Essix-holderne.
Tandgips opnås ved debond-samtalen og ved opfølgningsbesøgene efter 6, 18 og 60 måneder.
Et spørgeskema udfyldes ved opfølgningsbesøgene.
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B: Essix-holder + Essix-holder
Essix retainer maxilla og Essix retainer mandible udleveres til patienten samme dag efter fjernelse af faste apparater. Alginataftryk tages ved opfølgningsbesøgene. Spørgeskemaer udfyldes ved opfølgningsbesøgene. |
Essix holderen er lavet af 1 mm Essix C+® Plast (Dentsply, USA) og udleveres til patienten samme dag efter fjernelse af fastmonterede apparater.
Andre navne:
Alginat-aftryk er taget for at lave henholdsvis cuspid-to-cuspid- og Essix-holderne.
Tandgips opnås ved debond-samtalen og ved opfølgningsbesøgene efter 6, 18 og 60 måneder.
Et spørgeskema udfyldes ved opfølgningsbesøgene.
Essix holderen er lavet af 1 mm Essix C+® Plast (Dentsply, USA) og udleveres til patienten samme dag efter fjernelse af fastmonterede apparater.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i tandposition
Tidsramme: Ændringer i tandposition (Little's Irregularity Index) blev analyseret 5 år (T4) efter afbinding (T1)
|
Analyser af ændringer i tandposition på dentale afstøbninger Little's Irregularity Index (i mm) 0=ingen trængsel/uregelmæssighed, højere score= mere trængsel/uregelmæssighed (værre udfald)
|
Ændringer i tandposition (Little's Irregularity Index) blev analyseret 5 år (T4) efter afbinding (T1)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patienternes opfattelse
Tidsramme: T4 (5 års opfølgning)
|
Analyser af patienters perception ved hjælp af validerede selvrapporterende spørgeskemaer for at evaluere erfaringer med retentionsteknikkerne VAS (visuel analog skala, 0-100) 0= lav tilfredshed 100= høj tilfredshed
|
T4 (5 års opfølgning)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anke Krämer, DDS, Folktandvården Gävleborg AB, Specialisttandvården ortdonti
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Reitan K. Clinical and histologic observations on tooth movement during and after orthodontic treatment. Am J Orthod. 1967 Oct;53(10):721-45. doi: 10.1016/0002-9416(67)90118-2. No abstract available.
- Hichens L, Rowland H, Williams A, Hollinghurst S, Ewings P, Clark S, Ireland A, Sandy J. Cost-effectiveness and patient satisfaction: Hawley and vacuum-formed retainers. Eur J Orthod. 2007 Aug;29(4):372-8. doi: 10.1093/ejo/cjm039.
- Jaderberg S, Feldmann I, Engstrom C. Removable thermoplastic appliances as orthodontic retainers--a prospective study of different wear regimens. Eur J Orthod. 2012 Aug;34(4):475-9. doi: 10.1093/ejo/cjr040. Epub 2011 Apr 20.
- Thickett E, Power S. A randomized clinical trial of thermoplastic retainer wear. Eur J Orthod. 2010 Feb;32(1):1-5. doi: 10.1093/ejo/cjp061. Epub 2009 Oct 14.
- Feldmann I, List T, John MT, Bondemark L. Reliability of a questionnaire assessing experiences of adolescents in orthodontic treatment. Angle Orthod. 2007 Mar;77(2):311-7. doi: 10.2319/0003-3219(2007)077[0311:ROAQAE]2.0.CO;2.
- Feldmann I, List T, Bondemark L. Orthodontic anchoring techniques and its influence on pain, discomfort, and jaw function--a randomized controlled trial. Eur J Orthod. 2012 Feb;34(1):102-8. doi: 10.1093/ejo/cjq171. Epub 2011 Feb 7.
- Atack N, Harradine N, Sandy JR, Ireland AJ. Which way forward? Fixed or removable lower retainers. Angle Orthod. 2007 Nov;77(6):954-9. doi: 10.2319/103106-449.1.
- Bennett ME, Tulloch JF. Understanding orthodontic treatment satisfaction from the patients' perspective: a qualitative approach. Clin Orthod Res. 1999 May;2(2):53-61. doi: 10.1111/ocr.1999.2.2.53.
- Lindauer SJ, Shoff RC. Comparison of Essix and Hawley retainers. J Clin Orthod. 1998 Feb;32(2):95-7. No abstract available.
- Littlewood SJ, Millett DT, Doubleday B, Bearn DR, Worthington HV. Retention procedures for stabilising tooth position after treatment with orthodontic braces. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jan 29;2016(1):CD002283. doi: 10.1002/14651858.CD002283.pub4.
- Kumar AG, Bansal A. Effectiveness and acceptability of Essix and Begg retainers: a prospective study. Aust Orthod J. 2011 May;27(1):52-6.
- Renkema AM, Al-Assad S, Bronkhorst E, Weindel S, Katsaros C, Lisson JA. Effectiveness of lingual retainers bonded to the canines in preventing mandibular incisor relapse. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008 Aug;134(2):179e1-8. doi: 10.1016/j.ajodo.2008.06.003.
- Rowland H, Hichens L, Williams A, Hills D, Killingback N, Ewings P, Clark S, Ireland AJ, Sandy JR. The effectiveness of Hawley and vacuum-formed retainers: a single-center randomized controlled trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007 Dec;132(6):730-7. doi: 10.1016/j.ajodo.2006.06.019.
- Sheridan JJ, LeDoux W, McMinn R. Essix retainers: fabrication and supervision for permanent retention. J Clin Orthod. 1993 Jan;27(1):37-45. No abstract available.
- Yu Y, Sun J, Lai W, Wu T, Koshy S, Shi Z. Interventions for managing relapse of the lower front teeth after orthodontic treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Sep 6;(9):CD008734. doi: 10.1002/14651858.CD008734.pub2.
- Kramer A, Sjostrom M, Apelthun C, Hallman M, Feldmann I. Post-treatment stability after 5 years of retention with vacuum-formed and bonded retainers-a randomized controlled trial. Eur J Orthod. 2022 Aug 15:cjac043. doi: 10.1093/ejo/cjac043. Online ahead of print.
- Kramer A, Sjostrom M, Hallman M, Feldmann I. Vacuum-formed retainers and bonded retainers for dental stabilization-a randomized controlled trial. Part II: patients' perceptions 6 and 18 months after orthodontic treatment. Eur J Orthod. 2021 Apr 3;43(2):136-143. doi: 10.1093/ejo/cjaa039.
- Kramer A, Sjostrom M, Hallman M, Feldmann I. Vacuum-formed retainer versus bonded retainer for dental stabilization in the mandible-a randomized controlled trial. Part I: retentive capacity 6 and 18 months after orthodontic treatment. Eur J Orthod. 2020 Nov 3;42(5):551-558. doi: 10.1093/ejo/cjz072.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CFUG-557411
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .