Hippocampus sparer helhjernestråling versus stereootaktisk stråling hos patienter med 5-20 hjernemetastaser: Et fase III, randomiseret forsøg
Hippocampus sparer helhjernestråling versus stereootaktisk stråling (SRS) hos patienter med 5-20 hjernemetastaser: Et fase III, randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette forskningsstudie er et klinisk fase III forsøg. Fase III kliniske forsøg undersøger sikkerheden og effektiviteten af en behandling og sammenligner den ofte med en anden kendt behandling. I dette tilfælde ser efterforskerne specifikt på forskelle mellem to former for strålebehandling med hensyn til efterfølgende livskvalitet.
I denne forskningsundersøgelse sammenligner efterforskerne stereotaktisk (fokuseret, præcis) stråling (hvor hver tumor er snævert målrettet) med helhjernestråling (stråling rettet mod hele hjernen) i behandlingen af hjernemetastaser. I øjeblikket er helhjernestråling standardmuligheden for patienter med 5-20 hjernemetastaser. Stereotaktisk stråling er standardmuligheden for patienter med 1-4 hjernemetastaser. Blandt patienter med 1-4 hjernemetastaser tyder nyligt offentliggjorte undersøgelser på, at stereotaktisk stråling resulterer i færre neurologiske bivirkninger end helhjernestråling. Det giver også bedre livskvalitet i denne befolkning. Det er fortsat ukendt, om stereotaktisk stråling forbedrer livskvaliteten hos patienter med 5-20 hjernemetastaser i forhold til helhjernestråling. I denne undersøgelse søger efterforskerne at fastslå, hvilken af de to metoder til undersøgelsesbehandling, der resulterer i en bedre efterfølgende livskvalitet for patienter med 5-20 hjernemetastaser.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ayal Aizer, MD
- Telefonnummer: 617-732-7560
- E-mail: aaaizer@partners.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ivy Ricca, BA
- Telefonnummer: 6175828927
- E-mail: iricca@mgb.org
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02116
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerne skal have en biopsi påvist solid malignitet med ubehandlede (ved stråling) intrakranielle læsioner, der er radiografisk i overensstemmelse med eller patologisk bevist at være hjernemetastaser. Patienter, der har gennemgået tidligere systemisk terapi, er berettigede
- Fem-tyve intrakranielle læsioner skal være til stede på MR af hjernen
- Alder 18-80 år ved diagnose af hjernemetastaser
- Karnofsky præstationsstatus på mindst 70
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, der tidligere har gennemgået bestråling for hjernemetastaser.
- Patienter, der har gennemgået resektion af en eller flere hjernemetastaser, men som endnu ikke er startet med adjuverende strålebehandling, er kvalificerede til undersøgelsen
- Deltagere, der ikke kan gennemgå en hjerne-MR
- Deltagere, der ikke kan modtage gadolinium (MRI kontrast)
- Deltagere med stadium IV-V kronisk nyresygdom eller slutstadie nyresygdom
- Deltagere med udbredt, definitiv leptomeningeal sygdom
- Deltagere med småcellet lungekræft, lymfom eller myelom
- Deltagere med en maksimal tumordiameter på over 5 cm (hvis ikke resekeret)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Helhjernestråling
|
Behandling af hele hjernen med stråling.
Når det er muligt, vil hippocampus blive skånet for stråling.
|
|
Eksperimentel: Stereotaktisk stråling (SRS)
|
Fokuseret stråling til hver enkelt hjernemetastase uden behandling af resten af hjernen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitetsundersøgelse (symptomer og interferens)
Tidsramme: 6 måneder
|
Spørgeskema - MD Anderson Symptom Inventory - Brain Tumor (MDASI-BT)
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Klinisk parameter
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Neurologisk overlevelse
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Klinisk parameter skal vurderes via gennemgang af studiebesøg og lægejournaler, der indikerer dødsårsag (neurologisk versus systemisk)
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Forekomst og tid til påvisning af nye hjernemetastaser
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Radiografisk vurdering af første forekomst af nye hjernemetastaser
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Hyppighed og tid til lokalt tilbagefald af behandlet(e) hjernetumor(er)
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Radiografisk vurdering af første lokale recidiv i de 5-20 hjernemetastaser, der oprindeligt blev behandlet med stråling
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Forekomst og tid til udvikling af strålingsnekrose
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Radiografisk vurdering af første forekomst af strålingsnekrose
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Forekomst og tid til udvikling af leptomeningeal sygdom
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Radiografisk vurdering af første forekomst af leptomeningeal sygdom
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Forekomst og tid til at redde kraniotomi
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Klinisk vurdering af første brug af neurokirurgisk resektion som bjærgningsterapi
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Forekomst og tid til yderligere radioterapeutiske behandlinger
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Klinisk vurdering af første brug af redningshjernestyret stråling
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Forekomst og tid til udvikling af anfald
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Klinisk vurdering af første anfald efter behandling som vurderet under rutinemæssige studiebesøg og via journalgennemgang
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Forekomst og tid til neurokognitiv tilbagegang
Tidsramme: 1 år
|
Vægt
|
1 år
|
|
Præstationsstatus
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Spørgeskema - Karnofsky præstationsstatus
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ayal Aizer, MD MHS, Brigham and Women's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Overlevelse
- Livskvalitet
- Brystkræft
- Lungekræft
- Tilbagevenden
- Melanom
- Nyrekræft
- Hippocampus
- Kemoterapi
- Neurokognitiv
- Nyrecellekarcinom
- Stereotaktisk
- WBRT
- SRS
- Stråling
- Neurokognition
- Stereotaktisk strålekirurgi
- Helhjernestråling
- Hjernemetastaser
- Bjærgning
- MDASI
- Hjernemetastase
- Hippocampus skånende
- Hippocampus undgåelse
- Stereotaktisk stråling
- Hippocampus
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 16-305
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .