Multicenter, randomiseret, open-label undersøgelse af G/P +/- RBV for NS5A + SOF tidligere behandlede GT1 HCV-personer
Et fase 3b, multicenter, randomiseret, åbent, pragmatisk studie af Glecaprevir/Pibrentasvir (G/P) +/- Ribavirin til GT1-personer med kronisk hepatitis C tidligere behandlet med en NS5A-hæmmer + Sofosbuvir-terapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Medstar Health Research Institute
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- UF Hepatology Research at CTRB
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32207
- UF Health Jacksonville-Gastroenterology Emerson
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- Schiff Center for Liver Diseases/University of Miami
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- Orlando Immunology Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 303012
- Atlanta Medical Center
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30308
- Atlanta Gastro Associates
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- The Johns Hopkins Hospital/John G. Bartlett Specialty Practice
-
Catonsville, Maryland, Forenede Stater, 21228
- Digestive Disease Associates, PA
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109-5601
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- Univ. of Minnesota Health Clinics and Surgery Center, Inc.
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216
- Southern Therapy and Advanced Research
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- Northwell Health - Sandra Atlaas Bass Center for Liver Diseases
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Weill Cornell Medicine, Hepatology
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73112
- Integris Baptist Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania-Perelman Center for Advanced Medicine
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23226
- Bon Secours Liver Institute of Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298-0341
- Virginia Commonwealth University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- University of Washington
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde mindst 18 år på tidspunktet for screeningen.
- En historie med tidligere behandling med en NS5A-hæmmer plus sofosbuvirbehandling ± RBV for kronisk HCV genotype 1-infektion.
- Behandlingen skal være afsluttet mindst 1 måned før screeningsbesøget.
- Screeningslaboratorieresultat, der indikerer kronisk HCV GT1-infektion. Forsøgspersoner skal være i stand til at forstå og overholde studiebesøgsplanen og alle andre protokolkrav og skal frivilligt underskrive og datere et informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med alvorlig, livstruende eller anden betydelig følsomhed over for ethvert lægemiddel.
- Kvinde, der er gravid, planlægger at blive gravid under undersøgelsen eller ammer; eller en mand, hvis partner er gravid eller planlægger at blive gravid under undersøgelsen.
- Nylig (inden for 6 måneder før studiets lægemiddeladministration) historie med stof- eller alkoholmisbrug, der kunne udelukke overholdelse af protokollen efter investigatorens mening.
- Positivt testresultat ved screening for hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) eller anti-humant immundefekt virus-antistof (HIV Ab) hos patient uden kendt anamnese med HIV-infektion.
- HCV-genotype udført under screening, hvilket indikerer samtidig infektion med mere end én HCV-genotype.
- Anamnese eller tilstedeværelse af leverdekompensation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A: G/P 300 mg/120 mg QD i 12 uger
Ikke-cirrotiske forsøgspersoner vil tage Glecaprevir/Pibrentasvir (G/P) 300 mg/120 mg (3 Glecaprevir/Pibrentasvir (G/P) 100 mg/40 mg tabletter én gang dagligt gennem munden) i 12 uger.
|
daglige
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm B: G/P 300 mg/120 mg QD i 16 uger
Ikke-cirrhotiske forsøgspersoner vil tage Glecaprevir/Pibrentasvir (G/P) 300 mg/120 mg én gang dagligt gennem munden i 16 uger (G/P 300 mg/120 mg QD i 16 uger)
|
daglige
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm C: G/P 300 mg/120 mg QD + RBV 12 uger
Cirrose personer vil tage Glecaprevir/Pibrentasvir (G/P) 300 mg/120 mg én gang dagligt plus Ribavirin 200 mg tablet (2-3 tabletter) to gange dagligt i 12 uger (G/P 300 mg/120 mg QD + RBV 12 uger)
|
daglige
Andre navne:
Vægtbaseret 1000-1200 mg
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm D: G/P 300 mg/120 mg QD i 16 uger
Patienter med cirrose vil tage Glecaprevir/Pibrentasvir (G/P) 300 mg/120 mg én gang dagligt i 16 uger (G/P 300 mg/120 mg dagligt i 16 uger)
|
daglige
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SVR efter G/P 12 uger (arm A) vs. G/P givet i 16 uger (arm B) til ikke-cirrhotiske behandlingserfarne GT1 HCV-deltagere
Tidsramme: Op til 28 uger
|
Antal ikke-cirrhotiske behandlingserfarne HCV genotype 1 med en NS5Ai-hæmmer + SOF +/-RBV-deltagere med upåviselig HCV RNA (HCV RNA <Lower Limit of Quantification -LLOQ) 12 uger efter at have afsluttet G/P 300 mg/100 mg dagligt i 12 uger (arm A) vs. 16 uger med G/P 300 mg/100 mg dagligt (arm B)
|
Op til 28 uger
|
|
Sammenligning af cirrhotiske deltagere, der opnår SVR 12 efter G/P Plus RBV i 12 uger vs. G/P i 16 uger
Tidsramme: Op til 28 uger
|
Antal cirrhotiske deltagere, som er i behandling med en NS5A-hæmmer + SOF +/RBV med upåviselig HCV-RNA 12 uger efter at have afsluttet G/P plus RBV i 12 uger vs. G/P i 16 uger
|
Op til 28 uger
|
|
Tolerabilitet af G/P +/-RBV
Tidsramme: Op til 16 uger
|
Antal forsøgspersoner, der ophørte med G/P på grund af uønskede hændelser
|
Op til 16 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i virologisk svigt under behandling mellem arme A og B (ikke-cirrotiske forsøgspersoner)
Tidsramme: Op til 28 uger
|
Forskel i % af forsøgspersoner med virologisk svigt under behandling yderligere defineret som enten 1) Gennembrud a) Bekræftet HCV RNA ≥ 100 IE/mL efter HCV RNA < Lower Limit of Quantification (LLOQ) på et tidspunkt i behandlingsperioden eller bekræftet stigning fra nadir i HCV RNA (to på hinanden følgende målinger > 1 log10 IE/ml over nadir) på et hvilket som helst tidspunkt i behandlingsperioden, eller b) en enkelt værdi, der indikerer viralt gennembrud (≥ 100 IE/mL eller > 1 log10 over nadir), efterfulgt ved patientstatus "Lost to Follow-up", hvor sidstnævnte ikke kræver bekræftelse ved en umiddelbar måling) eller 2) Afslutning af behandlingssvigt defineret som HCV RNA ≥ LLOQ ved afslutningen af behandlingen og efter mindst 6 ugers behandling.
|
Op til 28 uger
|
|
Forskel i tilbagefald mellem arme A og B hos ikke-cirrose personer
Tidsramme: Op til 28 uger
|
Forskel i tilbagefald efter behandling (defineret som bekræftet HCV RNA>= Nedre kvantificeringsgrænse (LLOQ) mellem slutningen af behandlingen og 12 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet blandt forsøgspersoner, der afsluttede behandlingen som planlagt med HCV RNA < LLOQ ved slutningen af behandling, undtagen forsøgspersoner med forsøgspersoner med geninfektion)
|
Op til 28 uger
|
|
Forskel i virologisk svigt under behandling mellem arme C og D hos cirrose forsøgspersoner
Tidsramme: Op til 28 uger
|
Forskel i procentdel af cirrhotiske forsøgspersoner, der oplever virologisk svigt under behandlingen (bekræftet stigning på > 1 log10 IE/ml over nadir under behandling, bekræftet HCV RNA ≥ 100 IE/ml efter HCV RNA < 15 IE/ml under behandling eller HCV RNA ≥ LLOQ ved afslutningen af behandlingen med mindst 6 ugers behandling) efter 12 ugers G/P med eller uden RBV i 12 uger versus 16 ugers G/P
|
Op til 28 uger
|
|
Forskel i % af tilbagefald mellem cirrhotiske arme C & D
Tidsramme: Op til 28 uger
|
Forskel i procentdelen af kompenserede cirrhotiske forsøgspersoner med tilbagefald efter behandling (defineret som bekræftet HCV RNA>=nedre grænse for kvantificering (LLOQ) mellem afslutningen af behandlingen og 12 uger efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet blandt forsøgspersoner, der fuldførte behandlingen som planlagt med HCV RNA<LLOQ ved behandlingens afslutning) efter at have modtaget 12 ugers G/P +/-Ribavirin (RBV) (arm C) versus 16 ugers G/P (arm D)
|
Op til 28 uger
|
|
Forskel i SVR12-priser for 12 uger vs 16 uger
Tidsramme: 28 uger
|
Forskellen i proportioner af SVR 12-frekvenser vil blive bestemt for 12-ugers vs. 16-ugers behandlingsvarighed ved hjælp af kontraster inden for en logistisk regressionsmodel med cirrosestatus og HCV-genotype (1b vs non-1b) som faktorer
|
28 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David R Nelson, MD, University of Florida
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wang GP, Schnell GL, Kort JJ, Sidhu GS, Schuster L, Tripathi RL, Larsen L, Michael LC, Bergquist K, Magee A, Patel CB, Whitlock JA, Tamashiro R, Peter JA, Fried MW, Nelson DR. Linkage of resistance-associated substitutions in GT1 sofosbuvir + NS5A inhibitor failures treated with glecaprevir/pibrentasvir. J Hepatol. 2021 Oct;75(4):820-828. doi: 10.1016/j.jhep.2021.04.057. Epub 2021 May 21.
- Lok AS, Sulkowski MS, Kort JJ, Willner I, Reddy KR, Shiffman ML, Hassan MA, Pearlman BL, Hinestrosa F, Jacobson IM, Morelli G, Peter JA, Vainorius M, Michael LC, Fried MW, Wang GP, Lu W, Larsen L, Nelson DR. Efficacy of Glecaprevir and Pibrentasvir in Patients With Genotype 1 Hepatitis C Virus Infection With Treatment Failure After NS5A Inhibitor Plus Sofosbuvir Therapy. Gastroenterology. 2019 Dec;157(6):1506-1517.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2019.08.008. Epub 2019 Aug 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Leversygdomme
- Flaviviridae infektioner
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Hepatitis
- Hepatitis C
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Ribavirin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- B16-439
- OCR16260 (Anden identifikator: University of Florida)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .