GTB-3550 Tri-Specific Killer Engager (TriKE®) til højrisiko hæmatologiske maligniteter
GTB-3550 (CD16/IL-15/CD33) Tri-Specific Killer Engager (TriKE®) til behandling af højrisiko myelodysplastiske syndromer, refraktær/tilbagefaldende akut myeloid leukæmi og avanceret systemisk mastocytose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- Masonic Cancer Center, University of Minnesota
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- University of Wisconsin Clinical Science Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Støtteberettigede sygdomme
- Diagnose af en af følgende CD33-udtrykkende myeloide maligniteter med mere end eller lig med 50 % CD33+ målceller uden gode behandlingsmuligheder, herunder:
High Risk Myelodysplastic Syndrome (MDS) progredierer efter to eller flere tidligere regimer og kræver behandling, der opfylder mindst én af følgende:
- Revideret International Prognostic Scoring System (IPSS-R) Høj eller meget høj risiko
- Verdenssundhedsorganisationen (WHO) klassifikation: Refraktær anæmi med overskydende blasts-1 (RAEB-1) eller RAEB-2
- Dårlig og meget dårlig risiko for cytogenetisk abnormitet som defineret af IPSS-R cytogenetiske klassifikationer
- WHO-baseret prognostisk scoresystem (WPSS): Høj eller meget høj risiko
- Terapi-relateret MDS og ikke en kandidat til induktionskemoterapi eller havde et utilstrækkeligt behandlingsrespons efter induktionskemoterapi.
Refraktær eller recidiverende akut myelogen leukæmi (AML), der opfylder mindst et af følgende:
Refraktær AML defineret som manglende opnåelse af remission efter mindst 3 induktionsforsøg
** Ældre AML, der ikke er egnet til induktionsterapi, kan tilmeldes efter 2 mislykkede induktioner
Tilbagefaldende AML
- Ikke en kandidat til hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT), mindst ét geninduktionsforsøg påkrævet
- Tidligere HSCT-tilbagefald ud over 3 måneder kan kun inkluderes, hvis immunsuppression er afbrudt i mindst 4 uger og ikke har graft-versus-host disease (GVHD)
- Avanceret systemisk mastocytose (defineret som mastcelleleukæmi, aggressiv systemisk mastocytose og systemisk mastocytose forbundet med hæmatologisk neoplasma) kan indmeldes uden forudgående behandling, forudsat at der ikke er nogen etableret standardbehandling.
Inklusionskriterier: Alder, præstationsstatus, organfunktion, brug af prævention
- Mindst 18 år
- Karnofsky-score ≥ 70 %
Tilstrækkelig organfunktion inden for 14 dage (30 dage for hjerte og lunge) efter tilmelding til undersøgelsen defineret som:
- Nyre: en estimeret glomerulær filtrationshastighed ≥ 60 ml/min/1,73 m2
- Lever: Aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT), alkalisk fosfatase og total bilirubin inden for normalområdet
- Lungefunktion: Diffuserende kapacitet for carbonmonoxid (DLCO) korrigeret (ml/min/mm Hg) defineret som ikke mere end 5 enheder under den nedre grænse for normal (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] v5 Grad 1 carbonmonoxiddiffusionskapacitet reduceret ) baseret på patientens højde, vægt og køn som rapporteret af det institutionelle lungefunktionslaboratorium.
- Hjerte: Fravær af dekompenseret kongestiv hjerteinsufficiens eller ukontrolleret arytmi; venstre ventrikel ejektionsfraktion ≥ 45 % ved ekkokardiogram, multigated acquisition (MUGA) scanning eller hjerte-MRI.
- Absolut lymfocyttal (ALC) ≥ 200 celler/mm³ ELLER absolut cirkulerende CD56+/CD3-NK-celletal >25 celler/μl inden for de 14 dage før behandlingsstart
- Seksuelt aktive kvinder i den fødedygtige alder og mænd med partnere i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention under undersøgelsesbehandlingen
- Deltageren giver frivilligt skriftligt samtykke underskrevet før udførelse af en undersøgelsesrelateret procedure, der ikke er en del af normal lægebehandling
Eksklusionskriterier
- Nye eller progressive pulmonale infiltrater på screening af røntgen af thorax eller CT-scanning, medmindre de er godkendt til undersøgelse af lunge. Infiltrater, der tilskrives infektion, skal være stabile/forbedrende med tilhørende klinisk forbedring efter 1 uges passende behandling (4 uger for formodede eller dokumenterede svampeinfektioner).
- Ukontrollerede bakterie-, svampe- eller virusinfektioner, kendt historie med HIV
- Aktiv Hepatitis B eller Hepatitis C (virus påviselig ved polymerasekædereaktion [PCR]) - kronisk asymptomatisk viral hepatitis er tilladt
- Anden samtidig aktiv kræftsygdom inden for det sidste år (eksklusive ikke-melanom hudkræft)
- Svært klinisk overvægtige patienter, BMI >38
- Tager i øjeblikket ethvert håndkøbs-, vitamin-, mineral- eller kosttilskud inden for 14 dage før studiets lægemiddeladministration på dag 1 og under undersøgelsens gennemførelse, som kan forvirre undersøgelsens sikkerhedsmål (f.eks. perikon). Spørgsmål bør drøftes med GT Biopharma.
- Gravid eller ammende. Effekten af GTB-3550 TriKE på fosteret er ukendt. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en blodprøve inden for 7 dage før optagelse for at udelukke graviditet - skal gentages, hvis ikke inden for 7 dage efter behandlingsstart
- Anamnese med malignitet i centralnervesystemet (CNS) eller symptomer på aktiv CNS-sygdom
- En familiehistorie med langt QT-syndrom eller med et korrigeret QT (QTc)-interval > 480 msek ved screening
- Tager i øjeblikket medicin, der vides at forlænge QT/QTc-intervallet, da den potentielle risiko for QT/QTc-forlængelse er ukendt hos mennesker.
- En kandidat til potentielt helbredende terapi, herunder hæmatopoietisk celletransplantation
- Uvillig til at forblive inden for en 90 minutters kørsel fra studiecentret gennem mindst dag 29
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: GTB-3550 TriKE® (Fase I: Dosisfindingskomponent)
Patienterne modtager et enkelt forløb med GTB-3550 TriKE® i deres tildelte dosis som 3 ugentlige behandlingsblokke.
Hver blok består af fire på hinanden følgende 24 timers kontinuerlige infusioner (over ca. 96 timer) af GTB-3550 TriKE® efterfulgt af en 72 timers pause efter blok #1 og #2.
Al behandling gives som indlæggelse.
Den tildelte dosis vil blive beregnet på en vægt opnået inden for 5 dage før eller på dagen for den 1. dosis.
Dosis genberegnes ikke for efterfølgende behandlingsblokke.
|
De to første patienter vil blive tildelt dosisniveau 1. Studiestatistikeren vil tildele hver ny kohorte på 2 patienter det mest passende dosisniveau baseret på opdaterede toksicitetssandsynligheder.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kun GTB-3550 TriKE® (Fase II: Udvidet komponent)
Behandlingsplanen er identisk med den dosisfindende komponent.
Den udvidede komponent bruger et Simon's MiniMax to-trins design til fortsat optagelse ved brug af den maksimalt tolererede dosis (MTD), der er fastsat under fase I med overvågningsretningslinjer for at stoppe studiet tidligt for overdreven toksicitet.
|
Patienterne vil modtage den maksimalt tolererede dosis (MTD) fastsat under fase I med overvågningsretningslinjer for at stoppe undersøgelsen tidligt for overdreven toksicitet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
GTB-3550 Doseringsoversigt
Tidsramme: Dag 1 (start af GTB-3550 terapi)
|
Undersøgelsen blev afsluttet før opnåelse af den maksimalt tolererede dosis.
Dette resultatmål præsenterer oplysninger om antallet af deltagere, der modtager hver dosis af GTB-3550.
|
Dag 1 (start af GTB-3550 terapi)
|
|
GTB-3550 Omfang af behandling (oversigt)
Tidsramme: Dag 28 i forhold til starten af GTB-3550 terapi
|
Dette resultatmål opsummerer antallet af GTB-3550 behandlingsblokke, deltagere modtog i løbet af den første behandlingscyklus.
|
Dag 28 i forhold til starten af GTB-3550 terapi
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal GTB-3550 TriKE® Treatment-Emergent Adverse Events (TEAE'er) [Sikkerhed og tolerabilitet]
Tidsramme: Dag 28 i forhold til starten af GTB-3550 terapi
|
Antallet af uventede hændelser i forhold til GTB-3550 TriKE®.
TEAE'er blev målt op til dag 28 i forhold til GTB-3550-terapi.
|
Dag 28 i forhold til starten af GTB-3550 terapi
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal patienter, der overlevede 6 måneder efter behandling i denne undersøgelse.
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere, der oplever en reduktion i blast Count Post-GTB-3550 terapi
Tidsramme: Efter dag 28 i forhold til GTB-3550-terapi
|
Blastantal blev målt på tidspunktet for standardbehandlingssygdomsvurdering efter GTB-3550-behandling.
Blastprocent blev vurderet ved morfologi og/eller flowcytometri.
|
Efter dag 28 i forhold til GTB-3550-terapi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mark B Juckett, MD, Masonic Cancer Center, University of Minnesota
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hudsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Overfølsomhed
- Forstadier til kræft
- Neoplasmer, bindevæv
- Immunkomplekse sygdomme
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Præleukæmi
- Mastocytose
- Mastocytose, systemisk
- Leukæmi, mastcelle
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015LS167
- HM2015-39 (Anden identifikator: University of Minnesota Masonic Cancer Center)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med GTB-3550 TriKE® fase I
-
NCT07541573RekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumor | Tri-specifik Killer Engager