Kombination af immunterapi og hypertermi ved avanceret malignt mesotheliom
En prospektiv undersøgelse af kombination af anti-PD-1 plus autolog DC-CIK celle immunterapi og hypertermi til patienter med avanceret malignt mesotheliom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100038
- Capital Medical Unvierstiy Cancer Center/ Beijing Shijitan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet malignt mesotheliom.
- Patienter, der har afvist en førstelinjes platinbaseret kemoterapi, eller patienter i progression af sygdom efter maksimalt én linje platinbaseret behandling for fremskreden sygdom.
- Estimeret forventet levetid > 3 måneder.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0,1 eller 2.
- Alder 18 til 80.
- Patienter, hvis seneste større operation eller lægemiddel- eller strålebehandling for maligne tumorer, hvis nogen, fandt sted for mindst 4 uger siden ved forsøgspersonens indskrivning.
- Målbar sygdom som defineret af Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) kriterier.
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion, med WBC ≥ 3000/mikroliter, hæmoglobin ≥ 9 g/dL (det er acceptabelt at have haft tidligere transfusion), blodplader ≥ 75.000/mikroliter; PT-INR <1,5 (medmindre patienten får warfarin, i hvilket tilfælde PT-INR skal være <3), PTT <1,5X ULN Tilstrækkelig nyre- og leverfunktion, med serumkreatinin < 1,5 mg/dL, bilirubin < 1,5 mg/dL ( bortset fra Gilberts syndrom, som vil tillade bilirubin ≤ 2,0 mg/dL), ALT og ASAT ≤ 2,5 x øvre normalgrænse.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagelse i et andet klinisk studie med et forsøgsprodukt inden for de sidste 6 uger.
- Patienter med en historie med autoimmun sygdom, såsom, men ikke begrænset til, inflammatorisk tarmsygdom, systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitis, sklerodermi eller multipel sklerose. Autoimmunrelateret skjoldbruskkirtelsygdom og vitiligo er tilladt.
- Patienter med kendte aktive centralnervesystem (CNS) metastaser og/eller karcinomatøs meningitis.
- Patienter med alvorlig interkurrent kronisk eller akut sygdom, såsom hjertesygdom (NYHA klasse III eller IV), leversygdom eller anden sygdom, som af hovedforskeren anses for uberettiget høj risiko for lægemiddelbehandling.
- Patienter med en medicinsk eller psykologisk hindring for sandsynlig overholdelse af protokollen bør udelukkes.
- Tilstedeværelse af en aktiv akut eller kronisk infektion, herunder: en urinvejsinfektion, HIV (som bestemt ved ELISA og bekræftet ved Western Blot). Patienter med HIV udelukkes på grund af immunsuppression, hvilket kan gøre dem ude af stand til at reagere på vaccinen; patienter med kronisk hepatitis er udelukket på grund af bekymring for, at hepatitis kan blive forværret af injektionerne.
- Patienter i kronisk steroidbehandling (eller andre immunsuppressiva, såsom azathioprin eller cyclosporin A) udelukkes på grund af potentiel immunsuppression. Patienterne skal have haft 6 ugers seponering af enhver steroidbehandling (undtagen den, der anvendes som præmedicinering til kemoterapi eller kontrastforstærkede undersøgelser eller til akut behandling (<5 dage) af interkurrent medicinsk tilstand såsom gigtopblussen) før indskrivningen.
- Gravide og ammende kvinder bør udelukkes fra protokollen, da denne forskning kan have ukendte og skadelige virkninger på et ufødt barn eller på små børn. Hvis patienten er seksuelt aktiv, skal patienten acceptere at bruge en medicinsk acceptabel form for prævention, mens han modtager behandling og i en periode på 4 måneder efter den sidste behandling. Det vides ikke, om den behandling, der blev brugt i denne undersøgelse, kunne påvirke sæden og potentielt kunne skade et barn, som kan blive far, mens denne undersøgelse er på.
- Patienters tegn på interstitiel lungesygdom vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Immunterapi plus hypertermi
|
Patienterne vil modtage pembrolizumab 100 mg hver tredje uge indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller patientafslag.
Mononukleære celler blev opsamlet fra 50 ml perifert blod og dyrkede DC-CIK-celler i 15-20 dage.
Celler blev infunderet tilbage til patienterne 3 gange via intravenøs infusion. Patienterne vil modtage mindst 2 cyklusser af DC-CIK immunterapi sammen med 4 doser anti-PD-1 antistofbehandling.
Hvis evalueringen af behandlingen er delvis respons eller stabil sygdom, var yderligere cyklusser kvalificerede.
Hypertermi i 40 minutter, med maksimal temperatur indstillet til 42℃ ± 0,5℃ som øvre grænse, to gange om ugen siden 1. uge med pembrolizumab i alt 10 gange.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse af deltagerne (PFS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Fra startdatoen for anti-PD-1 antistofbehandling til datoen indtil datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller dato for død uanset årsag, alt efter hvad der kommer først.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse af deltagerne (OS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Fra startdato for anti-PD-1 antistofbehandling til dato for død uanset årsag.
|
24 måneder
|
|
Vurdering af patientrapporterede resultater Version af de fælles terminologikriterier for bivirkninger (PRO-CTCAE)
Tidsramme: 24 måneder
|
At vurdere og sammenligne PRO-CTCAE af patienter, der modtager immunterapi
|
24 måneder
|
|
Sikkerhed (uønskede hændelser)
Tidsramme: 24 måneder
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.0
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sår og skader
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Ændringer i kropstemperaturen
- Varmestressforstyrrelser
- Adenom
- Neoplasmer, mesotheliale
- Pleurale neoplasmer
- Hypertermi
- Mesotheliom
- Mesotheliom, ondartet
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RF8-MM
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .