Syntetisk bruskimplantat vs osteochondral autograftoverførsel til avanceret 1. Metatarsal Phalangeal Joint Arthritis
Sammenligning af syntetisk bruskimplantat versus osteochondral autolog overførsel for avanceret Hallux Rigidus, et prospektivt randomiseret kontrolleret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Første MTP ledgigt eller hallux rigidus er den mest almindelige arthritiske tilstand i foden. Historisk set har der været flere muligheder for at behandle denne tilstand kirurgisk, men den nuværende standard for avanceret hallux rigidus er første MTP-anthrodese. Nyere ledbevarende procedurer tilbyder patienter effektiv lindring af smerte og forbedrer funktionelle resultater samt opretholder og potentielt forbedrer bevægelsesområdet for det første MTP-led. Osteochondral autograftoverførsel har vist sig at være en effektiv behandling for hallux rigidus og involverer høst af et lille cylindrisk osteochondralt transplantat fra et sted fjernt fra det første MTP-led og overførsel af transplantatet til hovedet af den første metatarsal. Et nyt syntetisk bruskimplantat, Cartiva, har vist sig at have tilsvarende funktionelle resultater, smertescore og komplikationer som anthrodese, men det første MTP-bevægelsesområde i Cartiva-gruppen blev opretholdt eller endda forbedret hos nogle patienter.
Dette er et prospektivt, randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg, der sammenligner syntetisk bruskimplantation versus osteochondral autograftoverførsel til behandling af første metatarsophalangeal (MTP) arthritis. Hypotesen er, at klinisk rækkevidde af bevægelse, smertescore, subjektive kliniske resultater og komplikationer ikke vil være klinisk ringere med den syntetiske bruskimplantatgruppe sammenlignet med den osteochondrale autograftoverførselsgruppe.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mellem 18 og 80 år
- Grad 2 eller 3 hallux rigidus baseret på Coughlin og Shurnas klassifikation
- Tilstedeværelse af god knoglemasse som bestemt på præoperative røntgenbilleder, der ikke kræver knogletransplantation
- I stand til at give samtykke til sig selv
Ekskluderingskriterier:
- Patienter <18 år
- Grad 1 eller 4 hallux rigidus baseret på Coughlin og Shurnas klassifikation
- Aktiv bakteriel infektion i foden
- Tidligere bilateral total knæarthroplastik
- Tidligere fraktur eller betydelig traume i det ipsilaterale knæ
- Inflammatorisk antropati
- Gigt
- Utilstrækkelig knoglemasse
- Tidligere anthrodese eller artroplastik udført på den ipsilaterale første MTP
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Syntetisk bruskimplantat
Deltagerne modtager det syntetiske bruskimplantat.
Det syntetiske bruskimplantat, der vil blive brugt, er Cartiva-implantatet.
|
Det syntetiske bruskimplantat vil blive implanteret i det første metatarsalhoved i henhold til producentens anbefalinger.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Osteochondral autograftoverførsel
Deltagerne modtager den nuværende standard procedure for osteochondral autograftoverførsel.
|
Den osteochondrale autograftoverførsel vil blive høstet fra den ipsilaterale laterale lårbenskondyl (eller kontralateral, hvis en tidligere ipsilateral total knæanthroplasti eller traume) og transplantatet vil blive overført til det første metatarsalhoved.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bevægelsesområde
Tidsramme: 2 år
|
Præ- og postoperativt klinisk bevægelsesområde for det første MTP-led
|
2 år
|
|
Patientens smerteniveau
Tidsramme: 2 år
|
Præoperativ og postoperativ visuel analog smerteskala
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientens livskvalitet
Tidsramme: 2 år
|
Foot and Ankel Ability Measure (FAAM) sportsresultat bruger patientrapport til at bestemme funktion
|
2 år
|
|
Klinisk vurderet fod- og ankelfunktion
Tidsramme: 2 år
|
Amerikansk ortopædisk fod- og ankelscore (AOFAS) Hallux Metatarsophalangeal-Interphalangeal Scale
|
2 år
|
|
Helbredsstatus
Tidsramme: 2 år
|
12-punkters kort form sundhedsundersøgelse, brug af samtidig medicin og ændringer i helbredstilstand
|
2 år
|
|
Kirurgiske komplikationer
Tidsramme: 2 år
|
Brud, nerveskader, blodtab, infektion mv.
|
2 år
|
|
Implantatfejl
Tidsramme: 2 år
|
Fejl ved Cartiva syntetisk bruskimplantat
|
2 år
|
|
Sekundær kirurgisk indgreb
Tidsramme: 2 år
|
Yderligere efterfølgende procedurer, herunder fjernelse, reoperation, revision eller supplerende fiksering
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Amgad Amin, MD, Department of Orthopedic Surgery and Rehabilitation
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SynCartImp_Amin
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .