Mikrobiota-anastomotisk lækage blandt kolorektalkirurgiske patienter: Pilotundersøgelse
Forholdet mellem tarmmikrobiota, kolorektal cancer og anastomotisk lækage efter kolorektal kirurgi: Pilotundersøgelse
Undersøgelsen er baseret på den hypotese, at patienter med postoperativ anastomotisk lækage har en anden bakterieprofil, der bidrager til dårlig vævsheling, og at patienter opereret for tyktarmskræft formentlig har en anden præoperativ mikrobiota end raske patienter. Denne anderledes sammensætning er sandsynligvis induceret af det høje hæmniveau i den lette tarmkanal, som tumorspoliation genererer.
Formålet med undersøgelsen er at evaluere gennemførligheden af et større studie til at evaluere forskellen mellem mikrobiotasammensætning af patienter med og uden tyktarmskræft, med inflammatorisk tarmsygdom og dem med og uden anastomotisk lækage postoperativt af en colonresektion.
Der vil blive udtaget afføringsprøver fra 20 patienter, heraf 5 uden tarmpatologi, 5 med kolorektal cancer under kolorektal kirurgi, 5 med inflammatorisk tarmsygdom og 5 med anastomotisk lækage efter kolektomi for kolorektal cancer eller inflammatorisk tarmsygdom.
Afføringsprøverne vil blive analyseret på CRCHUM for at tegne en profil af de bakterier, der udgør mikrobiotaen hos hver patient.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H2X 3E4
- Centre Hospitalier Universitaire de Montréal (CHUM)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Deltagere inkluderet i gruppe 1,3 og 4 vil blive rekrutteret på ambulatoriet på CHUM fordøjelseskirurgisk afdeling under besøget til evaluering forud for operationen.
Deltagere inkluderet i gruppe 2 vil blive rekrutteret i perioden efter operationen, under deres indlæggelse i afdelingen for fordøjelseskirurgi i CHUM.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
ALLE
- Informeret samtykke opnået.
- Mellem 18 og 90 år inklusiv.
Gruppe 1 (kolorektal cancerpatienter)
- Patienter med kolorektal cancer bekræftet med patologiske resultater.
- Onkologisk tyktarms- og/eller rektal resektion planlagt og udført af en kirurg fra fordøjelseskirurgiafdelingen i CHUM.
Gruppe 2 (patienter med anastomotisk lækage)
- Patienter med kolorektal cancer bekræftet med patologi og/eller patienter med inflammatorisk tarmsygdom.
- Patienter, der gennemgik colon- og/eller rektalkirurgisk resektion, kompliceret af en anastomotisk lækage i den postoperative periode.
Gruppe 3 ("raske" patienter)
- Patienter med ukompliceret brokpatologi vurderet eksternt i forventning eller efter brokreparationsoperation, der ikke involverer gastrointestinal resektion.
- Patienter uden tidligere kolorektal neoplasi eller kirurgisk resektion af mave-tarmkanalen.
Gruppe 4 (patienter med inflammatorisk tarmsygdom)
- Patienter med inflammatorisk tarmsygdom (IBD), der venter på elektiv operation, der involverer gastrointestinal resektion.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet.
- Klasse af American Society of Anesthesiologists (ASA)> 3.
- Kemoterapi og/eller bækken- og/eller abdominal strålebehandling inden for 6 måneder før udtagning af afføringsprøven før operationen (kun gruppe 3 med raske patienter).
- Koloskopi inden for 3 måneder før udtagning af afføringsprøven før operation (kun gruppe 3 med raske patienter).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe 1
Kolorektal cancerpatienter, der skal gennemgå en kirurgisk resektion med fordøjelsesanastomose.
Indsamling af fækal prøve til analyse før og efter operation (2 prøver).
|
Fækal prøveanalyse vil bestå af følgende procedure: Mikrobiel DNA-ekstraktion, amplikonbibliotekskonstruktion, sekventering og analyse; Clustering af MiSeq-læser til operationelle taksonomiske enheder (OTU'er); Jern- og hæmmål i prøverne.
|
|
Gruppe 2
Patienter, der har gennemgået kirurgisk resektion med fordøjelsesanastomose for kolorektal cancer eller inflammatorisk tarmsygdom, kompliceret af anastomotisk lækage.
Indsamling af fækal prøve til analyse efter operation, når lækagen er bekræftet.
|
Fækal prøveanalyse vil bestå af følgende procedure: Mikrobiel DNA-ekstraktion, amplikonbibliotekskonstruktion, sekventering og analyse; Clustering af MiSeq-læser til operationelle taksonomiske enheder (OTU'er); Jern- og hæmmål i prøverne.
|
|
Gruppe 3
Patienter med ukompliceret brok patologi, uden gastrointestinal komorbiditet til at gennemgå en operation for at helbrede denne brok uden at involvere en gastrointestinal resektion.
Indsamling af fækal prøve til analyse før operation (1 prøve).
|
Fækal prøveanalyse vil bestå af følgende procedure: Mikrobiel DNA-ekstraktion, amplikonbibliotekskonstruktion, sekventering og analyse; Clustering af MiSeq-læser til operationelle taksonomiske enheder (OTU'er); Jern- og hæmmål i prøverne.
|
|
Gruppe 4
Patienter med inflammatorisk tarmsygdom, der venter på elektiv kirurgi, der involverer gastrointestinal resektion.
Indsamling af fækal prøve til analyse under operation, direkte fra tarmindholdet (1 prøve).
|
Fækal prøveanalyse vil bestå af følgende procedure: Mikrobiel DNA-ekstraktion, amplikonbibliotekskonstruktion, sekventering og analyse; Clustering af MiSeq-læser til operationelle taksonomiske enheder (OTU'er); Jern- og hæmmål i prøverne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer gennemførligheden af patienters rekruttering
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurder, om vi nemt kan rekruttere alle nødvendige patienter; 20 patienter i alt og 5 patienter pr. gruppe (Ja eller Nej).
|
3 måneder
|
|
Evaluer gennemførligheden af analyse af fækalprøver
Tidsramme: 3 måneder
|
Vurder, om vi nemt kan udføre fækalprøveanalysen med de etablerede procedurer (Ja eller Nej).
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af tilstedeværelsen af en sammenhæng mellem fækal mikrobiotasammensætning og risikoen for anastomotisk lækage.
Tidsramme: 6 måneder
|
Hvis det er muligt at opnå resultater fra fæcesprøvernes analyse, vil en mulig sammenhæng i resultaterne blive vurderet.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carole Richard, MD, FRCSC, Centre hospitalier universitaire de Montréal
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Postoperative komplikationer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastroenteritis
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Inflammatoriske tarmsygdomme
- Anastomotisk lækage
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CE 17.243
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .