Mediko-økonomisk evaluering af anti-VEGF-behandlinger i behandlingen af naiv aldersrelateret makuladegeneration (AMD): en model tilpasset den franske kontekst (MEDIAL)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Talrige kliniske undersøgelser har vist effektiviteten af Bevacizumab til behandling af neovaskulær AMD såvel som non-inferioritet sammenlignet med Ranibizumab med hensyn til klinisk effekt efter 1 år på synsstyrke målt ved ETDRS-skalaen for patienter med neovaskulær AMD.
Med hensyn til generel tolerance fandt en nylig meta-analyse, der omfattede et stort antal patienter, ingen forskel i systemiske alvorlige bivirkninger, ej heller noget nyt særligt signal om tolerance med Bevacizumab. Med hensyn til øjentolerance er der ingen tegn på signifikant forskel. Mediko-økonomiske analyser udført i andre lande, som USA eller Brasilien, har vist, at Bevacizumab er omkostningseffektivt sammenlignet med Ranibizumab i AMD Neovascular.
Omkostnings-nytteanalysen af de forskellige behandlingsmetoder for patienter med AMD vil basere sig på konstruktionen af en selvcentreret model bygget ud fra: data tilgængelige i naturhistorisk litteratur AMD i mangel af behandling; resultater af netværkets metaanalyse, der sammenligner effektivitet og tolerance af forskellige strategier til vurdering; tilgængelige data om overholdelse og persistens af behandlinger; lægemiddelovervågningsdata om forekomsten af bivirkninger.
Denne analyse drager fordel af to relaterede undersøgelser:
- Mikroomkostninger, multicenterundersøgelse af fremstilling af intravitreale injektioner af Bevacizumab hospitalsapotek.
- Multicenter, prospektiv evaluering, tværsnit, livskvalitetsdata og patientomkostninger afhængigt af niveauet af synsstyrke.
Ifølge anbefalingerne vil patienten i begyndelsen af behandlingen, efter diagnosen neovaskulær naiv AMD, have gavn af et fast behandlingsregime ved intravitreøs injektion af Bevacizumab eller Ranibizumab eller Aflibercept fornyet hver måned i 3 måneder. Før hver intra-vitreøs injektion vil patienten blive gennemgået i samråd for at registrere forekomsten af hændelser, bivirkninger relateret til injektionen af et af de tre produkter. Efter 3 måneder vil de månedlige intra-vitreøse injektioner blive overladt til investigatorens vurdering.
Opfølgningen af patienterne under en specialiseret konsultation vil blive fordelt over 6 måneder efter rytmen af en konsultation på måneder og derefter 12 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sophie BRYSELBOUT, Dr
- Telefonnummer: 33 3 22 08 92 19
- E-mail: bryselbout.sophie@chu-amiens.fr
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrig, 80480
- Rekruttering
- CHU Amiens
-
Kontakt:
- Sophie BRYSELBOUT, MD
- Telefonnummer: 03 22 08 92 19
- E-mail: bryselbout.sophie@chu-amiens.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Naiv neovaskulær AMD-form af retrolokalisering foveal, unilateral eller bilateral (et øje pr. patient vil blive undersøgt),
- Patienter, der skal behandles med intravitreøse injektioner af Bevacizumab eller Ranibizumab eller Aflibercept,
- Patient, der bruger effektiv prævention, hvis han er i den fødedygtige alder
- Patient informeret og har ikke gjort sin modstand mod forskningen,
- Patient under social sikring.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere eller nuværende behandling af AMD ved intravenøs injektion af anti-VEGF eller kirurgi, der dateres mindre end 2 måneder i det undersøgte øje,
- Kontraindikationer til indtagelse af Bevacizumab eller Ranibizumab eller Aflibercept,
- Afaki i det studerede øje,
- Fibrose eller retrofoveolær retinal atrofi i øjet undersøgt,
- Rivning af pigmentepitelet når min makula i det undersøgte øje,
- Choroidal neovaskularisering, der ikke er relateret til AMD,
- Diabetisk retinopati og/eller diabetisk makulopati bevist,
- glykeret hæmoglobin over 12 %,
- Kendt overfølsomhed over for anvendte farmaceutiske midler,
- Gravide eller ammende kvinder,
- Alvorlig aktiv intraokulær inflammation eller autoimmun eller idiopatisk uveitis.
- Aktiv eller mistænkt øjen- eller periokulær infektion,
- Intraokulært tryk > 25 mmHg trods to hypotoniserende behandlinger i øjendråber,
- Patient under vejledning eller kurator eller privat offentlig ret.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cost-utility analyse af modaliteterne til håndtering af neovaskulær aldersrelateret makuladegeneration
Tidsramme: 12 måneder
|
Ved hjælp af en probabilistisk Markov-model
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikroomkostningstypeevaluering af emballage af Intravitreal-injektioner af Bevacizumab på apotekshospital.
Tidsramme: 12 måneder
|
Omkostninger til emballering af Intravitreal-injektioner af Bevacizumab på apotekshospitalet (flasker med Bevacizumab, materialer, personligt, infrastruktur, konservering)
|
12 måneder
|
|
Livskvalitetskoefficient: HUI 3 spørgeskema
Tidsramme: 12 måneder
|
Livskvalitet vil blive estimeret ved hjælp af HUI 3-spørgeskemaet og tilsvarende værdisæt
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marc MURAINE, Pr, CHU Rouen
- Ledende efterforsker: Carl ARNDT, Carl
- Studieleder: Sophie BRYSELBOUT, Dr, CHU Amiens
- Ledende efterforsker: Xavier ZANLONGHI, Dr, Nantes university hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PI2017_843_0009
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .