Kort versus langt interval til reversering af ileostomi efter ileal-posekirurgi (SLIRPS)
Kort versus langt interval til reversering af ileostomi efter ileal posekirurgi for colitis ulcerosa
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mål #1: At sammenligne Comprehensive Complication Index (CCI), forekomsten af postoperative komplikationer, inklusive det samlede antal komplikationer pr. patient, procent af patienter med komplikationer og det samlede antal stomi-relaterede komplikationer pr. patient blandt IPAA-patienter, der har deres ileostomi vendt efter et kort interval sammenlignet med et langt interval.
Mål #2: At sammenligne grupperne med korte vs. lange intervaler på mål for sundhedsrelateret livskvalitet (PROMIS) og IPAA funktionelle resultater
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars Sinai
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevne informerede samtykker.
- Mand eller kvinde mellem 18 og 64 år.
- Colitis ulcerosa (UC) eller ubestemt colitis (IC) diagnosticeret ved rutinemæssige kliniske, radiografiske, endoskopiske og patologiske kriterier.
- Patienten vil blive planlagt til ikke-emergent proctocolectomy eller completion proctectomy med ileal j-pouch anal anastomose (IPAA) og loop ileostomi (IPAA).
- Klinisk vurdering af patienten efter IPAA-kirurgi indikerer, at patienten er egnet til tidlig ileostomi-reversering
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 eller > 64 år
- Tyktarms- eller endetarmskræft
- Crohns sygdom eller mistænkt Crohns sygdom
- Prednison-dosis > 20 mg pr. dag (eller tilsvarende anden steroiddosis) inden for 4 uger efter planlagt IPAA
- Body mass index (BMI) lig med eller større end 40 kg/m2
- Hæmodynamisk ustabilitet (vedvarende pulsfrekvens < 50 eller > 120 bpm, systolisk blodtryk < 90 eller > 160 mm Hg, ukontrolleret hjertearytmi eller brug af aktive vasopressorer)
- Organtransplanterede modtagere (f. lever, nyre, bugspytkirtel)
- Immunsuppression på grund af brug af kemoterapi eller systemisk sygdom.
- Sepsis
- Nyreinsufficiens (dvs. serum kreatinin? 2 mg/dl eller behov for dialyse)
- Terapeutisk antikoagulering (f. venøs tromboembolisk sygdom, hjerteklapprotese)
- Blodhæmoglobin < 8 g/dl
- Serum Albumin < 2,5 g/dl
- Individuel beslutning fra kirurgen om at udelukke patienten baseret på sund kirurgisk dømmekraft
- Gravide patienter og kvindelige patienter, som ikke opfylder standarden for plejekrav fra deltagende centre til et elektivt kirurgisk indgreb.
- Klinisk vurdering af patienten efter IPAA-kirurgi indikerer, at patienten ikke er egnet til tidlig ileostomi-reversering
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for de sidste 30 dage, eller samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg
- Velbegrundet tvivl om patientens samarbejde.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tidlig lukning af ileostomi
Tidlig lukning af ileostomi vil blive udført 7 til 12 dage efter med ileal j-pouch anal anastomose (IPAA) og loop ileostomi (IPAA).
|
Tidlig lukning af ileostomi
|
|
Aktiv komparator: Sen lukning af ileostomi
Sen ileostomi lukning vil blive udført 8 - 12 uger efter IPAA.
|
Sen lukning af ileostomi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omfattende komplikationsindeks 6 måneder efter randomisering.
Tidsramme: 6 måneder
|
CCI®-beregneren er et online-værktøj til at understøtte vurderingen af patienters overordnede sygelighed.
Comprehensive Complication Index (CCI®) er baseret på komplikationsklassificeringen af Clavien-Dindo Classification og implementerer enhver opstået komplikation efter en intervention.
Den samlede sygelighed afspejles på en skala fra 0 (ingen komplikation) til 100 (død).
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet antal postoperative komplikationer pr. patient
Tidsramme: 6 måneder
|
Postoperative komplikationer.
For eksempel infektion på operationsstedet, venøs tromboembolisme, lunge- eller hjerterelaterede komplikationer osv.)
|
6 måneder
|
|
Procent af patienter med komplikationer
Tidsramme: 1-2 måneders intervaller efter randomisering gennem 6 måneder".
|
Procentdel af patienter med en eller flere postoperative komplikationer såsom infektion på operationsstedet, venøs tromboembolisme, lunge- eller hjerterelaterede komplikationer mv.
|
1-2 måneders intervaller efter randomisering gennem 6 måneder".
|
|
Samlet antal stomirelaterede komplikationer pr. patient
Tidsramme: 1-2 måneders intervaller efter randomisering gennem 6 måneder
|
Eksempler: lækage, smerter, tilbagetrækning, prolaps, blødning mv.
|
1-2 måneders intervaller efter randomisering gennem 6 måneder
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Én gang, 6 måneder efter stomilukningsoperation
|
PROMIS spørgeskema.
Dette vil blive brugt til at vurdere undersøgelsespatientens generelle helbred, livskvalitet, fysiske sundhed, mentale sundhed, sociale aktiviteter, relationer, dagligdags aktiviteter, følelsesmæssig sundhed, træthedsniveau og smerte.
|
Én gang, 6 måneder efter stomilukningsoperation
|
|
IPAA funktionelle resultater
Tidsramme: Én gang, 6 måneder efter stomilukningsoperation
|
Daglig afføring, natlig afføring, nedsivning af afføring, afføringsinkontinens, brug af anti-peristaltisk medicin
|
Én gang, 6 måneder efter stomilukningsoperation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jon Vogel, MD, University of Colorado, Denver
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-0929
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .