Breve contro lungo intervallo per l'inversione dell'ileostomia dopo l'intervento chirurgico alla sacca ileale (SLIRPS)
Breve contro lungo intervallo per l'inversione dell'ileostomia dopo chirurgia della sacca ileale per colite ulcerosa
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo n. 1: Confrontare il Comprehensive Complication Index (CCI), l'incidenza delle complicanze postoperatorie, incluso il numero totale di complicanze per paziente, la percentuale di pazienti con complicanze e il numero totale di complicanze correlate alla stomia per paziente tra i pazienti IPAA che hanno il loro ileostomia invertita dopo un breve intervallo rispetto a un lungo intervallo.
Obiettivo n. 2: confrontare i gruppi a breve e lungo intervallo sulle misure della qualità della vita correlata alla salute (PROMIS) e sugli esiti funzionali IPAA
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
- Cedars Sinai
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Denver
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern University Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consensi informati firmati.
- Uomo o donna di età compresa tra 18 e 64 anni.
- Colite ulcerosa (UC) o colite indeterminata (IC) diagnosticata mediante criteri clinici, radiografici, endoscopici e patologici di routine.
- Il paziente verrà programmato per proctocolectomia non emergente o proctectomia di completamento con anastomosi anale ileale con tasca a j (IPAA) e ileostomia ad ansa (IPAA).
- La valutazione clinica del paziente dopo l'intervento IPAA indica che il paziente è adatto per l'inversione precoce dell'ileostomia
Criteri di esclusione:
- Età < 18 o > 64 anni
- Cancro del colon o del retto
- Malattia di Crohn o sospetta malattia di Crohn
- Dose di prednisone > 20 mg al giorno (o altra dose equivalente di steroidi) entro 4 settimane dall'IPAA programmato
- Indice di massa corporea (BMI) uguale o superiore a 40 kg/m2
- Instabilità emodinamica (frequenza cardiaca persistente < 50 o > 120 bpm, pressione arteriosa sistolica < 90 o > 160 mm Hg, aritmia cardiaca incontrollata o uso attivo di farmaci vasopressori)
- Destinatario di trapianto d'organo (ad es. Fegato, Rene, Pancreas)
- Immunosoppressione dovuta all'uso di farmaci chemioterapici o a malattie sistemiche.
- Sepsi
- insufficienza renale (es. siero di creatinina ? 2 mg/dl o necessità di dialisi)
- Anticoagulazione terapeutica (ad es. malattia tromboembolica venosa, valvola cardiaca protesica)
- Emoglobina ematica < 8 g/dl
- Albumina sierica < 2,5 g/dl
- Decisione individualizzata del chirurgo di escludere il paziente sulla base di un solido giudizio chirurgico
- Pazienti in gravidanza e pazienti di sesso femminile che non soddisfano i requisiti standard di cura dei centri partecipanti per una procedura chirurgica elettiva.
- La valutazione clinica del paziente dopo l'intervento IPAA indica che il paziente non è idoneo per l'inversione precoce dell'ileostomia
- Partecipazione a un'altra sperimentazione clinica negli ultimi 30 giorni o partecipazione simultanea a un'altra sperimentazione clinica
- Dubbio fondato sulla collaborazione del paziente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Chiusura precoce dell'ileostomia
La chiusura precoce dell'ileostomia verrà eseguita da 7 a 12 giorni dopo con anastomosi anale ileale j-pouch (IPAA) e ileostomia ad ansa (IPAA).
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Chiusura precoce dell'ileostomia
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Comparatore attivo: Chiusura tardiva dell'ileostomia
La chiusura tardiva dell'ileostomia verrà eseguita 8-12 settimane dopo l'IPAA.
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Chiusura tardiva dell'ileostomia
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice di complicanze completo a 6 mesi dopo la randomizzazione.
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il calcolatore CCI® è uno strumento online per supportare la valutazione della morbilità complessiva dei pazienti.
Il Comprehensive Complication Index (CCI®) si basa sulla classificazione delle complicanze secondo la Classificazione Clavien-Dindo e implementa ogni complicazione verificatasi dopo un intervento.
La morbilità complessiva si riflette su una scala da 0 (nessuna complicanza) a 100 (morte).
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero totale di complicanze postoperatorie per paziente
Lasso di tempo: 6 mesi
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Complicanze postoperatorie.
Ad esempio, infezione del sito chirurgico, tromboembolia venosa, complicanze polmonari o cardiache, ecc.)
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6 mesi
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Percentuale di pazienti con complicanze
Lasso di tempo: Intervalli di 1-2 mesi dopo la randomizzazione fino a 6 mesi".
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Percentuale di pazienti con una o più complicanze postoperatorie come infezione del sito chirurgico, tromboembolia venosa, complicanze polmonari o cardiache, ecc.
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Intervalli di 1-2 mesi dopo la randomizzazione fino a 6 mesi".
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Numero totale di complicanze correlate alla stomia per paziente
Lasso di tempo: Intervalli di 1-2 mesi dopo la randomizzazione fino a 6 mesi
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Esempi: perdita, dolore, retrazione, prolasso, sanguinamento, ecc.
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Intervalli di 1-2 mesi dopo la randomizzazione fino a 6 mesi
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Qualità della vita correlata alla salute
Lasso di tempo: Una volta, a 6 mesi dall'intervento di chiusura della stomia
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Questionario PROMIS.
Questo sarà utilizzato per valutare la salute generale del paziente dello studio, la qualità della vita, la salute fisica, la salute mentale, le attività sociali, le relazioni, le attività della vita quotidiana, la salute emotiva, il livello di affaticamento e il dolore.
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Una volta, a 6 mesi dall'intervento di chiusura della stomia
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Risultati funzionali IPAA
Lasso di tempo: Una volta, a 6 mesi dall'intervento di chiusura della stomia
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Feci giornaliere, feci notturne, infiltrazioni di feci, incontinenza fecale, uso di farmaci antiperistaltici
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Una volta, a 6 mesi dall'intervento di chiusura della stomia
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jon Vogel, MD, University of Colorado, Denver
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17-0929
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