At yde postnatal ammestøtte gennem Canada Prenatal Nutrition Program (PINSTEP-4)
Effektivitet og gennemførlighed af at yde postnatal ammestøtte til sårbare mødre som en udvidelse af Canadas prænatal ernæringsprogram
Canada Prenatal Nutrition Program (CPNP) har til formål at forbedre fødselsresultater blandt canadiske kvinder i udfordrende livsforhold, herunder dem, der er teenagere, nytilkomne, lavindkomstmødre eller enlige mødre. CPNP fremmer kraftigt amning prænatalt, hvilket resulterer i høje initieringsrater, men fortsat postnatal støtte er nødvendig for at optimere amningsvarighed og eksklusivitet.
Formålet med denne forskning er at undersøge virkningerne af at tilføje postnatal laktationsstøtte som en forlængelse af CPNP på amningsvarighed og eksklusivitet i de første seks måneder efter fødslen. Forskningen vil blive udført på to CPNP-steder i Toronto, Parkdale Queen West Community Health Center og The Stop Community Food Centre. Et kvasi-eksperimentelt design vil blive brugt til at sammenligne spædbørnsernæringspraksis for CPNP-klienter før og efter introduktion af en postnatal laktationsstøtteintervention, som vil omfatte professionel laktationsstøtte i hjemmet og levering af højkvalitets brystpumper. Disse tjenester vil blive leveret som CPNP-programkomponenter og vil være tilgængelige for alle kunder på de to deltagende sites i perioden efter intervention. Spædbørns fodringspraksis vil blive vurderet ved hjælp af et spørgeskema administreret 2 uger, 1, 2, 3, 4, 5 og 6 måneder efter fødslen. Hypotesen er, at markant flere mødre i post-interventionsgruppen udelukkende vil amme fire måneder efter fødslen. Effekten forventes at blive medieret gennem øget amme-selv-effektivitet, som vil blive vurderet ved hjælp af validerede skalaer prænatalt og 2 uger og 2 måneder efter fødslen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5V 2R4
- Parkdale Queen West Community Health Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M6H 4E1
- The Stop Community Food Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- CPNP-klienter registreret prænatalt
- intention om at påbegynde amning
- intention om at blive i Toronto med spædbarnet i 6 måneder efter fødslen
- villig til at dele kontaktoplysninger
- fødsel ved 34. svangerskabsuge eller senere
Ekskluderingskriterier:
- for tidlig fødsel (under 34 uger)
- spædbarn har medfødt abnormitet eller medicinsk tilstand, der påvirker fodring
- mor eller spædbarn stadig på hospitalet 2 uger efter fødslen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Forindgreb
almindelig CPNP-programmering
|
|
|
Eksperimentel: Post-intervention
regelmæssig CPNP-programmering plus adgang til postnatal laktationsstøtte
|
Amningsstøtte i hjemmet leveret af professionelle amningskonsulenter og levering af en højkvalitets brystpumpe
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eksklusiv amning 4 måneder efter fødslen
Tidsramme: fødsel til 4 måneder efter fødslen
|
Rapporteret eksklusiv amning fire måneder efter fødslen vurderet ved et prospektivt spædbørnsernæringsspørgeskema
|
fødsel til 4 måneder efter fødslen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af eventuel amning i de første seks måneder efter fødslen
Tidsramme: fødsel til 6 måneder efter fødslen
|
Varigheden af enhver amning fra fødslen til 6 måneder vurderet ved et prospektivt spædbørnsernæringsspørgeskema
|
fødsel til 6 måneder efter fødslen
|
|
Varighed af eksklusiv amning i de første seks måneder efter fødslen
Tidsramme: fødsel til 6 måneder efter fødslen
|
Varighed af eksklusiv amning fra fødslen til 6 måneder vurderet ved et potentielt spædbørnsernæringsspørgeskema
|
fødsel til 6 måneder efter fødslen
|
|
Alder for introduktion af modermælkserstatninger
Tidsramme: fødsel til 6 måneder efter fødslen
|
Rapporteret timing af introduktion af modermælkserstatning fra fødslen til 6 måneder som svar på et potentielt spædbørnserstatningsspørgeskema
|
fødsel til 6 måneder efter fødslen
|
|
Alder for introduktion af komplementære fødevarer
Tidsramme: fødsel til 6 måneder efter fødslen
|
Rapporteret timing af introduktionen af supplerende fødevarer fra fødslen til 6 måneder som svar på et potentielt spædbørnsernæringsspørgeskema
|
fødsel til 6 måneder efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel Sellen, PhD, University of Toronto
- Ledende efterforsker: Deborah O'Connor, PhD, University of Toronto
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mildon A, Francis J, Stewart S, Underhill B, Ng YM, Rousseau C, Di Ruggiero E, Dennis CL, Kiss A, O'Connor DL, Sellen DW. Associations between use of expressed human milk at 2 weeks postpartum and human milk feeding practices to 6 months: a prospective cohort study with vulnerable women in Toronto, Canada. BMJ Open. 2022 Jun 8;12(6):e055830. doi: 10.1136/bmjopen-2021-055830.
- Mildon A, Francis J, Stewart S, Underhill B, Ng YM, Rousseau C, Di Ruggiero E, Dennis CL, O'Connor DL, Sellen DW. High levels of breastmilk feeding despite a low rate of exclusive breastfeeding for 6 months in a cohort of vulnerable women in Toronto, Canada. Matern Child Nutr. 2022 Jan;18(1):e13260. doi: 10.1111/mcn.13260. Epub 2021 Aug 8.
- Mildon A, Francis J, Stewart S, Underhill B, Ng YM, Richards E, Rousseau C, Di Ruggiero E, Dennis CL, O'Connor DL, Sellen DW. Effect on breastfeeding practices of providing in-home lactation support to vulnerable women through the Canada Prenatal Nutrition Program: protocol for a pre/post intervention study. Int Breastfeed J. 2021 Jul 2;16(1):49. doi: 10.1186/s13006-021-00396-y. Erratum in: Int Breastfeed J. 2021 Jul 29;16(1):57.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 123345
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .