Undersøgelsens indvirkning på resultatet af Eltrombopag hos ældre patienter med akut myeloid leukæmi, der får induktionskemoterapi (EPAG2015)
En fase II randomiseret placebo-kontrolleret undersøgelse for at vurdere indvirkningen på resultatet af Eltrombopag administreret til ældre patienter med akut myeloid leukæmi, der modtager induktionskemoterapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøgspersoner vil blive randomiseret 1:1 til at modtage Eltrombopag eller matchende placebo i dobbeltblindet.
At sammenligne den samlede overlevelsesrate ved 12 måneder mellem de to arme, med eller uden 200 mg Eltrombopag dagligt efter induktionskemoterapi
Arm A: Eltrombopag 200 mg (100 mg/dag for østasiatisk arv) én gang dagligt fra dag 11 af induktionskemoterapi til AML-responsevaluering eller trombocyttal > 100 x 10 Giga/L (maksimalt dag 45)
Arm B: Placebo én gang dagligt fra dag 11 af induktionskemoterapi til AML-responsevaluering eller trombocyttal > 100 x 10 Giga/L. (maks. dag 45)
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig, 49933
- CHU ANGERS - Maladies du sang
-
Bayonne, Frankrig, 64109
- CH de la Côte Basque - Hématologie
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63003
- Chu Estaing
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- CHU Grenoble - Hématologie Clinique
-
Marseille, Frankrig, 13000
- Institut Paoli-Calmettes - Hématologie 2
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- Hôpital Saint-Eloi - Hématologie Clinique
-
Mulhouse, Frankrig, 68070
- HOPITAL E. MULLER - Hématologie
-
Nantes, Frankrig, 44093
- CHU Hôtel Dieu - Hématologie Clinique
-
Nîmes, Frankrig, 30029
- CHU Caremeau
-
Poitiers, Frankrig, 86000
- CHU La Milétrie - Hématologie Clinique
-
Rennes, Frankrig, 35033
- CHU Pontchaillou
-
Strasbourg, Frankrig, 67098
- CHU Hautepierre - Hématologie
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- Institut Universitaire du Cancer de Toulouse Oncopole - Service d'Hématologie
-
Tours, Frankrig, 37044
- Sponsor FILO
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrig, 54500
- CHU de Brabois
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- 60 år.
- AML de novo, undtagen AML 3 og AML 7.
- AML uden negativ cytogenetik ifølge Medical Research Council (MRC) 2010 klassificering.
- Forsøgspersoner bør være berettiget til intensiv kemoterapi med Daunorubicine, cytarabin, Lomustine.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < 3 (bilag 1).
- SORROR ≤ 3 (bilag 2).
Tilstrækkelig baseline organfunktion defineret af kriterierne nedenfor:
- Total bilirubin ≤ 1,5 x øvre grænse for normalområdet (ULN) undtagen tilfælde, der tydeligvis ikke tyder på utilstrækkelig leverfunktion
- Alanin Aminotransferase (ALAT) og Aspartat Aminotransferase (ASAT) ≤ 3 x ULN
- Kreatinin ≤ 1,5 x ULN
- Tilstrækkelig hjertefunktion med venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥50 %
- Fravær af nogen psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der potentielt hæmmer overholdelse af undersøgelsesprotokollen og opfølgningsplanen.
- Kvinder vil være i overgangsalderen for at blive tilmeldt
- Patienten skal give skriftligt (personligt underskrevet og dateret) informeret samtykke før gennemførelse af en undersøgelsesrelateret procedure, hvilket betyder vurdering eller evaluering, som ikke ville være en del af den normale medicinske behandling af patienten, og før start af induktionskemoterapi.
- Tilknyttet den franske socialsikring (sygesikring).
Eksklusionskriterier
- Personer med diagnosen akut promyelocytisk (M3) eller megakaryocytisk leukæmi (M7).
- AML med negativ cytogenetik i henhold til MRC 2010-klassifikationen.
- AML sekundært til myelodysplastisk syndrom (MDS), myeloproliferativ neoplasma (MPN)
- Kliniske symptomer, der tyder på aktiv leukæmi i centralnervesystemet eller tilstedeværelse af ekstramedullær AML.
- Tidligere eksponering for antracyklin.
- Tidligere AML-behandling bortset fra hydroxyurinstof.
- Behandling med et forsøgslægemiddel inden for 30 dage eller 5 halveringstid, alt efter hvad der er længst, forud for den første dosis af undersøgelsesmedicin.
- Anamnese med tromboembolisk hændelse eller anden tilstand, der kræver vedvarende brug af antikoagulering enten med warfarin eller lavmolekylært heparin.
- Anamnese med en anden malignitet inden for de seneste tre år undtagen basalcellekarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen.
- Eksisterende kardiovaskulær sygdom (herunder kongestiv hjerteinsufficiens, New York Heart Association (NYHA) grad III/IV), eller arytmi, der vides at øge risikoen for tromboemboliske hændelser (f.eks. atrieflimren), eller forsøgspersoner med en QTc >450 msec (QTc >480 msec for forsøgspersoner med Bundle Branch Block).
- Patient, der har behov for blodpladetransfusion med blodplader > 10 x 10 Giga/L, uanset årsagen.
- Anamnese med behandling med romiplostim eller andre trombopoietinreceptor (TPO-R) agonister.
- Ukontrolleret aktiv infektion.
- Enhver alvorlig medicinsk tilstand, laboratorieabnormitet eller psykiatrisk sygdom, der ville sætte deltageren i en uacceptabel risiko eller forhindre dem i at give informeret samtykke.
- Kendt aktiv HIV, Hepatitis B eller C infektion.
- Graviditet eller amning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EN
55 patienter vil blive randomiseret i forsøgsarm A. Hvis trombocyttal < 100 x 10 Giga/L, vil patienter blive behandlet med Eltrombopag 200 mg/dag per os fra dag 11 af induktionskemoterapi til blodpladetal > 100 x 10 Giga/L eller maksimalt til dag 45. Hvis blodplader tæller ≥ 100 x 10 Giga/L på dag 11, vil starten af IP blive forsinket, indtil blodplader < 100 x 10 Giga/L. Indgivelse af kemoterapi vil blive udført efter standard praksis:
Investigational Product (IP) vil blive taget på samme tid dagligt på tom mave 1 time før eller 2 timer efter et måltid eller helst ingen calcium eller mælkeprodukter. |
Eltrombopag samtidig med induktionskemoterapi hos patienter med AML
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: B
55 patienter vil blive randomiseret i komparatorarm B og vil modtage: Placebo én gang dagligt fra dag 11 af induktionskemoterapi til AML-responsevaluering eller trombocyttal > 100 x 10 Giga/L (maksimalt dag 45) Placebo 200 mg = 4 tabletter á 50 mg vil blive taget mere end 2 timer før administration af Daunorubicin og cytarabin for at undgå opkastning sekundært til administration af antracyklin. Indgivelse af kemoterapi vil blive udført efter standard praksis:
|
Placebo samtidig med induktionskemoterapipatienter med AML
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstart
|
samlet overlevelsesrate ved måned 12 (år 1) mellem de to arme, med eller uden 200 mg Eltrombopag dagligt efter induktionskemoterapi.
|
12 måneder efter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responsrate (CR og CRi) på dag 45
Tidsramme: På dag 45
|
På dag 45
|
|
|
Leukæmifri overlevelse ved måned 12 (et år)
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstart
|
tilbagefaldsmåling inden 12. måned
|
12 måneder efter behandlingsstart
|
|
Langsigtet overlevelse
Tidsramme: 2, 3 og 5 år efter første behandlingsindgivelse
|
Samlet overlevelse ved 2, 3 og 5 år
|
2, 3 og 5 år efter første behandlingsindgivelse
|
|
Procentdel af patienter med blodpladetal > 100 Giga/L på dag 45
Tidsramme: På dag 45
|
trombocyttal >100 Giga/L
|
På dag 45
|
|
Tid til uafhængighed af blodpladetransfusion
Tidsramme: trombocyttal dagligt fra baseline til slutningen af induktion (dag 45) og derefter på dag 60, dag 90, månedligt indtil år 1 og endelig ved år 2, år 3 og år 5
|
Mere end 3 dage med trombocyttal ≥ 10 Giga/L
|
trombocyttal dagligt fra baseline til slutningen af induktion (dag 45) og derefter på dag 60, dag 90, månedligt indtil år 1 og endelig ved år 2, år 3 og år 5
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal uheldsblødninger ≥ grad 3
Tidsramme: Indtil dag 45
|
Alle hændelser med blødninger ved uheld ≥ grad 3
|
Indtil dag 45
|
|
Antal dage med blodpladetal <10 Giga/L
Tidsramme: fra baseline til slutningen af induktion (dag 45) og derefter på dag 60, dag 90, månedligt indtil år 1 og endelig ved år 2, år 3 og år 5
|
Daglig måling af blodpladetal
|
fra baseline til slutningen af induktion (dag 45) og derefter på dag 60, dag 90, månedligt indtil år 1 og endelig ved år 2, år 3 og år 5
|
|
Antal blodpladetransfusion
Tidsramme: fra baseline til slutningen af induktion (dag 45)
|
fra baseline til slutningen af induktion (dag 45)
|
|
|
Tid til blodpladetal > 100 Giga/L
Tidsramme: fra baseline til slutningen af induktion (dag 45) og derefter på dag 60, dag 90, månedligt indtil år 1 og endelig ved år 2, år 3 og år 5
|
Daglig måling af blodpladetal
|
fra baseline til slutningen af induktion (dag 45) og derefter på dag 60, dag 90, månedligt indtil år 1 og endelig ved år 2, år 3 og år 5
|
|
Tid til antallet af polymorfonukleære neutrofiler i perifert blod (PMN) > 0,5 G/L
Tidsramme: fra baseline til slutningen af induktion (dag 45) og derefter på dag 60, dag 90, månedligt indtil år 1 og endelig ved år 2, år 3 og år 5
|
Daglig måling af PMN-tal i perifert blod
|
fra baseline til slutningen af induktion (dag 45) og derefter på dag 60, dag 90, månedligt indtil år 1 og endelig ved år 2, år 3 og år 5
|
|
Tid til hæmoglobintal > 8 g/dl
Tidsramme: fra baseline til slutningen af induktion (dag 45) og derefter på dag 60, dag 90, månedligt indtil år 1 og endelig ved år 2, år 3 og år 5
|
Daglig måling af hæmoglobintal
|
fra baseline til slutningen af induktion (dag 45) og derefter på dag 60, dag 90, månedligt indtil år 1 og endelig ved år 2, år 3 og år 5
|
|
Tid til transfusion af røde blodlegemer uafhængighed
Tidsramme: fra baseline til slutningen af induktion (dag 45) og derefter på dag 60, dag 90, månedligt indtil år 1 og endelig ved år 2, år 3 og år 5
|
Daglig måling af antallet af røde blodlegemer og transfusionsovervågning
|
fra baseline til slutningen af induktion (dag 45) og derefter på dag 60, dag 90, månedligt indtil år 1 og endelig ved år 2, år 3 og år 5
|
|
Eltrombopag-Emergent Adverse Events
Tidsramme: Indtil dag 90
|
Hyppighed og sværhedsgrad af Eltrombopag-Emergent Adverse Events ved hjælp af National Cancer Institute - Common Terminology Criteria (NCI-CTC) kriterier v4.03
|
Indtil dag 90
|
|
Evaluering af livskvalitet
Tidsramme: Ved baseline og ved slutningen af induktion (maksimalt op til dag 45)
|
EORTC Quality of Life Questionnaire - Core Questionnaire (QLQ-C30). QLQ-C30 er sammensat af både multi-item-skalaer og enkelt-item-mål. Disse omfatter fem funktionelle skalaer, tre symptomskalaer, en global sundhedsstatus/QoL-skala og seks enkelte elementer. Hver af multi-item skalaerne inkluderer et andet sæt af elementer - intet element forekommer i mere end én skala. Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. En høj score for en funktionel skala repræsenterer således et højt / sundt funktionsniveau, en høj score for den globale sundhedsstatus / QoL repræsenterer en høj QoL, men en høj score for en symptomskala / element repræsenterer et højt niveau af symptomatologi / problemer . |
Ved baseline og ved slutningen af induktion (maksimalt op til dag 45)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Arnaud PIGNEUX, MD PD, French Innovative Leukemia Organization (FILO)
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EPAG 2015
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
NCT04354025Trukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmi
-
NCT02109627AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmi
-
NCT01576185AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitet
-
NCT05488132RekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktær
-
NCT04051996Afsluttet
-
NCT04196010AfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasma
-
NCT05127798RekrutteringAkut myeloid leukæmi, voksen
-
NCT04946890Ikke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi leukæmi
-
NCT04716114Rekruttering
-
NCT04908852AfsluttetAkut myeloid leukæmi (AML)
Kliniske forsøg med Eltrombopag
-
NCT03948529Afsluttet
-
NCT02201290AfsluttetPurpura, trombocytopenisk, idiopatisk
-
NCT01610180AfsluttetKronisk lymfatisk leukæmi | Purpura, trombocytopenisk, idiopatisk | Non Hodgkins lymfom | Autoimmun trombocytopeni | Autoimmun trombocytopenisk purpura
-
NCT01386723AfsluttetImmun trombocytopeni
-
NCT05583838AfsluttetTidligere behandlet primær immun trombocytopeni
-
NCT05286164RekrutteringB-celle lymfom | CART behandling
-
NCT02402998AfsluttetPrimacy immun trombocytopeni
-
NCT01416311AfsluttetPurpura, Trombocytopenisk, Idiopatisk
-
NCT03701217UkendtAkut myeloid leukæmi | Trombocytopeni | Eltrombopag