Immunnæring for at reducere toksicitet ved ikke-småcellet lungekræft
Brugen af immunernæring til at reducere toksiciteter fra samtidig kemoterapi og strålebehandling til behandling af ikke-småcellet lungekræft i trin IIIA-B (NSCLC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter vil blive rekrutteret fra Moffitt Cancer Center Thoracic Oncology Ambulatorium, når det er identificeret af en thoraxonkolog, at patienten vil gennemgå al deres kemoradioterapi på Moffitt.
- Mænd og kvinder ≥18 år.
- Diagnosticeret med ikke-småcellet lungekræft i stadium IIIA eller IIIB.
- Patienter planlægger at gennemgå al kræftbehandling på Moffitt Cancer Center med endelig samtidig kemoterapi og strålebehandling.
- Ingen tidligere behandling af NSCLC.
- Kan give informeret samtykke.
- Ydeevnestatus 0, 1 eller 2.
- Forventet levetid >3 måneder.
- Ingen esophagitis inden for 90 dage.
Ekskluderingskriterier:
- Psykisk inkompetence eller kronisk psykiatrisk sygdom.
- Fængslede personer.
- Brug af antibiotika eller probiotiske kosttilskud inden for en måned efter kemoradioterapi.
- Allergi over for nogen af komponenterne i Impact® Advanced Recovery eller Boost® High Protein.
- Gravid kvinde eller ammende. Enhver kvindelig patient under 45 år, der ikke bruger passende præventionsforanstaltninger under behandlingen.
- Sepsis eller aktiv infektion.
- Kronisk nyresvigt stadium IV (kræver proteinrestriktion) eller stadium V, der kræver dialyse.
- Underernæring defineret som BMI <16.
- Inflammatorisk tarmsygdom (colitis ulcerosa eller Crohns sygdom).
- Alvorlig leverdysfunktion (baseline prothrombin time off enhver antikoagulering af international normalized ratio (INR) >1,8).
- Betydelig fordøjelsessygdom med kvalme, opkastning eller diarré, NCI-grad >1.
- Brug af IL-6-hæmmere (tocilizumab eller siltuximab) inden for de sidste 6 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: A: Intervention Group - Impact®
A: Interventionsgruppe - Standard of Care Samtidig kemoradioterapi (kemoterapi + stråling) med ernæringstilskud.
Impact® Advanced Recovery: Tre gange dagligt i de 5 dage lige før starten af hver kemoterapicyklus.
Deltagerne vil gennemgå vurderinger før og efter behandlingen.
|
Interventionsdrikken Impact® indtages hver anden uge, da kemoterapi normalt gives samtidig med strålebehandling i 2 ugers cyklusser.
For patienter, der placeres på ugentlig eller hver 4. uge kemoterapi doseringsskemaer, vil behandlings- og kontroltilskud stadig blive givet hver anden uge.
Andre navne:
Standard of Care: Ugentlig strålebehandling som allerede planlagt for hver deltager, ved Moffitt-klinikbesøg.
Andre navne:
Standard of Care: Kemoterapi som allerede planlagt for hver deltager.
Andre navne:
Deltagerne vil gennemgå vurderinger før og efter behandlingen.
Andre navne:
Deltagerne vil gennemgå vurderinger før og efter behandlingen.
Andre navne:
Deltagerne vil gennemgå vurderinger før og efter behandlingen.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: B: Kontrolgruppe - Boost®
B: Kontrolgruppe - Standard of Care Samtidig kemoradioterapi (kemoterapi + stråling) med ernæringstilskud.
Boost® High Protein: Identisk tidsplan for et supplement med lignende kalorie- og proteinindhold, Boost® High Protein.
Deltagerne vil gennemgå vurderinger før og efter behandlingen.
|
Standard of Care: Ugentlig strålebehandling som allerede planlagt for hver deltager, ved Moffitt-klinikbesøg.
Andre navne:
Standard of Care: Kemoterapi som allerede planlagt for hver deltager.
Andre navne:
Deltagerne vil gennemgå vurderinger før og efter behandlingen.
Andre navne:
Deltagerne vil gennemgå vurderinger før og efter behandlingen.
Andre navne:
Deltagerne vil gennemgå vurderinger før og efter behandlingen.
Andre navne:
Kontroltilskudsdrikken Boost® indtages hver anden uge, da kemoterapi normalt gives samtidig med strålebehandling i 2 ugers cyklusser.
For patienter, der placeres på ugentlig eller hver 4. uge kemoterapi doseringsskemaer, vil behandlings- og kontroltilskud stadig blive givet hver anden uge.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af behandlingsrelaterede uønskede hændelser pr. undersøgelsesarm
Tidsramme: Op til 48 måneder
|
Samlet toksicitet fra terapi som vurderet af NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v. 5.0, der direkte korrelerer med toksicitet fra samtidig kemoradioterapi.
Baseret på et andet randomiseret forsøg med immunernæring før behandling, ønsker forskerne at se, om denne ernæringsintervention sandsynligvis vil reducere den samlede kemoradioterapirelaterede toksicitet.
Al toksicitet og uønskede hændelser (CTCAE v.5.0) vil blive vurderet ugentligt og tilskrevet af den behandlende strålingsonkolog og indlæst i styringsdatabasen for kliniske forsøg OnCore til senere statistisk analyse.
Forskelle i toksicitetshændelser i slutningen af undersøgelsen hos deltagere, der modtager Impact® og dem, der modtager Boost®, vil blive sammenlignet ved hjælp af to-prøver t-test.
|
Op til 48 måneder
|
|
Ændring i plasmaniveauer af IL-6 pr. undersøgelsesarm
Tidsramme: Op til 48 måneder
|
Måling af den markante ændring af IL-6, der direkte korrelerer med toksicitet fra samtidig kemoradioterapi.
Multiplex immunoassay vil blive brugt til at bestemme plasmaniveauerne af IL-6 i pg/ml som en kontinuerlig variabel.
To-prøve t-test for ændring i IL-6 ved det sidste besøg fra baseline vil blive sammenlignet mellem de to arme.
Kolmogorove-Smirnov- og Jarque-Bera-tests vil blive udført for at teste for normalitetsantagelser på de primære endepunkter før t-testanalyse.
Hvis en af testene indikerer en overtrædelse af normalitetsantagelsen, vil efterforskerne bruge en passende rang-baseret Wilcoxon-rangsum-test i stedet for t-test.
|
Op til 48 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS) 9OS)
Tidsramme: Op til 2 år
|
Samlet overlevelse (OS) defineret som længden af tidsintervallet mellem datoen for kræftbehandlingens afslutning og datoen for dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag.
Kaplan-Meier kurver vil blive estimeret for hver arm.
Log-rank test vil blive udført for at undersøge effekten af Impact® vs. Boost® på mål for OS.
|
Op til 2 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 2 år
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) vil blive vurderet ved brug af længden af tidsintervallet fra kræftbehandlingens afslutning til det tidligere af den første dokumentation for sygdomsprogression eller død af enhver årsag.
Kaplan-Meier kurver vil blive estimeret for hver arm.
Log-rank test vil blive udført for at undersøge effekten af Impact® vs. Boost® på målinger af PFS.
|
Op til 2 år
|
|
Hyppighed af behandlingsændringer eller -afbrydelser pr. undersøgelsesarm
Tidsramme: Op til 2 år
|
Behandlingsafbrydelser, reduktion af dosis af kemoterapi eller indlæggelser sekundært til toksicitet.
|
Op til 2 år
|
|
Sats for overholdelse af deltagerregimen pr. undersøgelsesarm
Tidsramme: Op til 2 år
|
Satsen for deltageroverholdelse, med immunernæringsregime, ifølge deltagerens dagbøger.
Hver deltager vil udfylde en overholdelsesdagbog og notere, når hver karton/flaske med undersøgelsesmidlet er drukket, og kortet vil blive indsamlet af undersøgelseskoordinatoren ved behandlingsklinikbesøg (OTV) før modtagelse af den nye batch af undersøgelses- eller kontroltilskud.
|
Op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lary A. Robinson, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MCC-19505
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .