Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Referencedosisniveauer under fluoroskopisk guidede procedurer i operationsstuer

12. maj 2020 opdateret af: Societe Francaise de Physique Medicale

Referencedosisniveauer under fluoroskopisk guidede procedurer udført ved brug af mobile røntgensystemer i operationsstuer

Denne undersøgelse er udført af en arbejdsgruppe fra det franske selskab for medicinsk fysik (SFPM). Dets hovedformål er at etablere referencedosisniveauer for de mest almindelige procedurer, der udføres i operationsstuer ved hjælp af mobile røntgensystemer, og dermed hjælpe medicinske fysikere og kirurger med at evaluere deres praksis og optimere patientens strålebeskyttelse.

Dette er en multicentreret prospektiv undersøgelse, der involverer 73 medicinske institutioner af forskellige kategorier (offentlige universitetshospitaler, klinikker, centre dedikeret til kræftbehandling osv.). Den består i gradvis indsamling af anonyme data for 15 til 30 procedurer fra en liste over 62 typer af procedurer, der tilhører 7 kirurgiske specialer (neurokirurgi, ortopædkirurgi, fordøjelseskirurgi, urologi, kardiologi, karkirurgi og multispeciale). Indsamlede data omfatter patientens BMI og information om røntgenudstyret, den medicinske procedure og de dosimetriske parametre. Dataindsamling kræver ikke adgang til patientjournalen og påvirker ikke hans lægebehandling.

Foreslåede dosisreferenceniveauer vil blive udtrykt i form af KAP (Kerma-Area-Product), fluoroskopitid og luft Kerma. Desuden vil flere statistiske analyser blive udført for at undersøge virkningen af ​​forskellige variabler på procedurens røntgendoser.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Detaljeret beskrivelse

Sammenhæng:

Referencedosisniveauer, som blev indført af Den Internationale Kommission for Radiologisk Beskyttelse (ICRP) i 1996, er beregnet til at hjælpe fagfolk, der bruger medicinsk billeddannelse til at evaluere deres praksis og optimere patientdoser. Det europæiske direktiv 2013/59/Euratom understreger behovet for at etablere, bruge og regelmæssigt revidere referenceniveauer for diagnostiske og interventionelle procedurer og at offentliggøre retningslinjer om dette emne. Desuden blev der fastsat nationale referenceniveauer for konventionel radiologi og CT-undersøgelser. De bruges som et værktøj til optimering af medicinsk praksis. Desuden har en arbejdsgruppe fra det franske selskab for medicinsk fysik (SFPM) i 2017 offentliggjort referenceniveauer for interventionelle radiologiprocedurer udført i et dedikeret rum og ved hjælp af fast angiografisk udstyr. Selvom strålebeskyttelse er en stor udfordring i operationsstuer med mobilt røntgenudstyr, er der kun få data tilgængelige i litteraturen vedrørende brugen af ​​denne type udstyr.

I denne sammenhæng foreslog SFPM, at der i 2017 blev oprettet en arbejdsgruppe, der skulle etablere referenceniveauer for de vigtigste procedurer, der er realiseret på operationsstuerne ved hjælp af mobile røntgensystemer. Formålet med denne arbejdsgruppe er at hjælpe medicinske fysikere og kirurger med at evaluere deres praksis og optimere patientens strålebeskyttelse.

Undersøgelsens omfang: Hovedformålet med undersøgelsen er at etablere dosimetriske referenceniveauer, i form af KAP (Kerma-Area-Product). Yderligere mål består i at foreslå referenceniveauer med hensyn til fluoroskopitid og luftkerma og at studere indvirkningen af ​​forskellige parametre (kirurgisk speciale, body mass index, brug af zoom, fluoroskopi pulsfrekvens) på de leverede doser.

Undersøgelsestype og kohorte: Dette er en multi-centrisk prospektiv undersøgelse, som består i progressiv indsamling af anonyme data for 15 til 30 procedurer fra en liste med 62 kirurgiske indgreb (n=62), der tilhører 7 forskellige kirurgiske specialer. Udvalgte specialer er neurokirurgi (n=12), ortopædkirurgi (n=15), fordøjelseskirurgi (n=6), urologi (n=10), kardiologi (n=6), karkirurgi (n=11), multi- speciale (n=2). 73 sundhedsinstitutioner af forskellige kategorier (Universitetshospitaler, klinikker, centre dedikeret til kræftbehandling osv..) bekræftede deres deltagelse i undersøgelsen.

Dataindsamling: Data vil blive indsamlet ved hjælp af et password-beskyttet Excel-regneark. Denne excel-fil vil blive sendt til alle de deltagende institutioner i begyndelsen af ​​dataindsamlingen. Hver institution sender excel-filen udfyldt med anonymiserede data til den videnskabelige ansvarlige for undersøgelsen gennem den sikre e-mail-server fra APHP (Assistance Publique des Hopitaux de Paris)) institutionen.

Analyse: Hovedmålet med denne undersøgelse er at publicere beskrivende statistiske parametre (middelværdi, standardafvigelse, median, 1. kvartil, 3. kvartil) for hver dosimetriske data (KAP, fluoroskopitid, kerma osv..) og for hver kategori af kirurgisk indgreb procedurer. Resultaterne vil blive præsenteret med et 95 procents konfidensinterval.

Desuden vil der blive lavet korrelationsanalyse mellem flere variabler. Forskellene mellem detektor- og udstyrsteknologier vil også blive undersøgt ved hjælp af passende statistiske test.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Observationel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
8840

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Frankrig
      • Paris, Frankrig, 75010
        • Hopital Lariboisière

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

16 år til 100 år (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Undersøgelsespopulationen består af usunde patienter, der gennemgår kirurgiske indgreb med brug af mobilt røntgenudstyr. 62 typer af procedurer, der tilhører 7 kirurgiske specialer (neurokirurgi, ortopædi, fordøjelse, urologi, kardiologi, vaskulær og multi-speciale) er inkluderet i denne undersøgelse. For hver procedure og hver deltagende institution blandt de 73 centre, der har sendt deres deltagelsesaftale, vil 15 til 30 procedurer blive indsamlet og analyseret.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Fluoroskopi-guidede procedurer udført på voksne patienter (≥16 år)
  • Fluoroskopi guidede procedurer udført med mobile røntgensystemer. Procedurer udført uden for operationsstuerne, men ved hjælp af mobile røntgensystemer, er inkluderet i denne undersøgelse.
  • Fluoroskopi guidede procedurer udført med mini C-arme eller O-arme

Ekskluderingskriterier:

  • Fluoroskopi guidede procedurer udført på pædiatriske patienter (<16 år)
  • Fluoroskopi-guidede procedurer udført med et fikseret interventionelt radiologisk billeddiagnostiksystem, selvom det var placeret på operationsstuerne.
  • Medicinske procedurer udført ved hjælp af både et mobilt røntgensystem og en fast CT-scanner.
  • Medicinske procedurer udført ved hjælp af en mobil intraoperativ CT-scanner

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Total KAP (Kerma-Air-produkt)
Tidsramme: KAP leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren.
KAP eller Kerma-Area-Product er den vigtigste dosimetriske parameter, der repræsenterer patientens eksponering. Deltagerne skal vælge den passende enhed af KAP blandt en liste med fem enheder (microGray.m², milliGray.centimeter², centiGray.centimeter², deciGray.centimeter², Grå.centimeter²). Bemærk, at Grå er den internationale enhed for strålingsmængden.
KAP leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren.

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Byggeår af udstyret og dato for sidste eksterne kvalitetskontrol (QC) (åååå)
Tidsramme: baseline
Byggeår af udstyret og dato for sidste eksterne kvalitetskontrol
baseline
Udstyrets billedreceptortype
Tidsramme: baseline
Deltagerne skal angive, om billederne er taget ved hjælp af en fladskærmsdetektor eller en røntgenbilledforstærker.
baseline
DACS-forbindelse
Tidsramme: baseline
Deltagerne skal angive, om røntgenudstyret er tilsluttet et dosisarkiverings- og et kommunikationssystem (DACS) (Ja/nej)
baseline
Patientvægt (kg) og højde (cm)
Tidsramme: Patientens vægt og højde gives fra udstyret eller gives af det medicinske team under proceduren
Vægt og højde vil blive kombineret for at rapportere BMI i kg/m^2.
Patientens vægt og højde gives fra udstyret eller gives af det medicinske team under proceduren
Størrelse af synsfelter (FOV) (cm)
Tidsramme: Baseline, Den mest anvendte FOV under proceduren leveres af det medicinske personale
Størrelsen på det mindste og største synsfelt (FOV); størrelsen af ​​den største FOV tilpasset størrelsen af ​​fantomet; størrelsen af ​​den mest anvendte FOV til den pågældende procedure. (cm)
Baseline, Den mest anvendte FOV under proceduren leveres af det medicinske personale
Forskelle mellem de viste og målte røntgendoser (procent)
Tidsramme: baseline
Forskelle mellem den viste og målte KAP for den mindste og største FOV; Forskelle mellem den viste og målte luftkerma tilgængelig i den seneste kvalitetskontrolrapport (QC). (Procentandele).
baseline
Total luft kerma af proceduren inklusive den, der udføres af et O-armsudstyr
Tidsramme: Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Deltagerne skal specificere enheden ved at vælge den passende blandt en liste med 5 enheder (mikro grå, milligrå, centi grå, deci grå, grå).
Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Samlet antal billedrammer (antal)
Tidsramme: Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Samlet antal billedrammer (antal)
Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Fluoroskopi-tilstand brugt under proceduren
Tidsramme: Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Deltagerne skal angive, om der anvendes kontinuerlig, pulseret eller blandet fluoroskopi under proceduren
Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Fluoroskopi pulsfrekvens (pulser/sekund)
Tidsramme: Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Fluoroskopitid (tt:mm:ss) af proceduren inklusive den, der udføres af et O-armsudstyr
Tidsramme: Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
KAP (Kerma-Area-Product) kan henføres til fluoroskopi
Tidsramme: Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Deltagerne skal vælge den passende enhed af KAP blandt en liste med fem enheder (µGy.m², mGy.cm², cGy.cm², dGy.cm², Gy.cm²).
Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Medicinsk specialitet af proceduren
Tidsramme: Data leveres af det medicinske personale under proceduren
Deltagerne skal specificere procedurens medicinske specialitet ved at vælge én fra en foruddefineret liste med syv kategorier: Ortopædkirurgi, neurokirurgi, kardiologi, karkirurgi, urologi, fordøjelseskirurgi og multispecial.
Data leveres af det medicinske personale under proceduren
Navn/type på proceduren
Tidsramme: Data leveres af det medicinske personale under proceduren
Deltagerne skal angive den medicinske beskrivelse af proceduren.
Data leveres af det medicinske personale under proceduren
Yderligere information om proceduren giver yderligere indikationer om de anvendte materialer eller det anatomiske område af interesse.
Tidsramme: Data leveres af det medicinske personale under proceduren
Data leveres af det medicinske personale under proceduren
Total KAP for procedurer udført på et O-arm udstyr
Tidsramme: KAP leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Deltagerne skal vælge den passende enhed af KAP blandt en liste med fem enheder (µGy.m², mGy.cm², cGy.cm², dGy.cm², Gy.cm²).
KAP leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Total DLP (Dosis-Length-Product) af de procedurer, der udføres på et O-arm udstyr.DLP er altid udtrykt i mGy.cm.
Tidsramme: DLP leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
DLP (Dosis Length Product) er udtrykt i milliGray *centimeter (mGy.cm)
DLP leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
CTDIvol (Volume Computed Tomography Dose Index) af de procedurer, der udføres på et O-arm udstyr. CTDI udtrykkes altid i mGy.
Tidsramme: CTDIvol leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
CTDIvol er et standardiseret mål for strålingsdosis output fra en CT-scanner. Denne dosis er udtrykt i milliGrå (mGy).
CTDIvol leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Type af det dosimetriske fantom, der bruges til at beregne CTDI for en erhvervelse for de procedurer, der udføres på et O-armsudstyr.
Tidsramme: Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren
Deltagerne skal vælge mellem et "hovedfantom (16 cm)" eller et "kropsfantom (32 cm)"
Data leveres af røntgenudstyret ved afslutningen af ​​proceduren

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Societe Francaise de Physique Medicale

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Hopital Lariboisière
University hospital, Angers, FRANCE
University hospital of Montpellier, FRANCE
Fréjus-Saint-Raphaël hospital, FRANCE
C2i Santé, FRANCE

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Djamel DABLI, PhD, University Hospital of Nimes, France
  • Ledende efterforsker: Brice ROYER, MS, C2i Santé, FRANCE
  • Ledende efterforsker: Mathilde DEMONCHY, PhD, Fréjus-Saint-Raphaël hospital, FRANCE
  • Ledende efterforsker: Julien LE ROY, PhD, University hospital of Montpellier, FRANCE

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
3. september 2018

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
30. marts 2019

Studieafslutning (FAKTISKE)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
30. august 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
2. august 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
24. august 2018

Først opslået (FAKTISKE)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
28. august 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
13. maj 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
12. maj 2020

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. maj 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • gtsfpmnrbloc2017

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Kun de endelige resultater af denne undersøgelse vil blive delt med de medicinske fysikere medlemmer af den franske Society of Medical Physicist. Disse resultater er statistisk dataanalyse baseret på de indsamlede patientdata.

Desuden vil undersøgelsens hovedresultater sandsynligvis blive delt med det videnskabelige samfund gennem et publiceret papir i et videnskabeligt peer-reviewed tidsskrift.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger