Memantin og neuropatisk smerte efter mastektomi (CLEMANTINE)
Effekt af oral administration af memantin før og efter kirurgi til forebyggelse af neuropatisk smerte efter mastektomi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63003
- CHU clermont-ferrand
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient ≥18 år,
- Patient med diagnosen brystkræft, programmeret til mastektomi med eller uden aksillær dissektion og neoadjuverende kemoterapi,
- Patient i stand til at forstå og villig til at følge undersøgelsesprotokollen,
- Accept af at give et skriftligt samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patient med kontraindikation til administration af memantin (hypertension, alvorlig hjerte- eller leverinsufficiens, slagtilfælde),
- Patient med diabetes (type I og II),
- Patient med nyreinsufficiens,
- Patient med lægemiddelbehandlinger vurderet af investigator til ikke at være kompatible med forsøget,
- Patient behandlet med specifikke lægemidler (amantadin, ketamin, dextromethorphan, L-Dopa, dopaminerge, antikolinerge agonister, barbiturika, neuroleptika, IMAO, antispastiske midler, dantrolen eller baclofen, phenytoin, cimetidin, ranitidin, quinidin, hydrochloramid, quinidin, hydrochloramid, warfarin),
- Patient med alkoholmisbrug,
- Epileptisk patient eller historie med epileptiske anfald eller kramper,
- gravid eller ammende kvinde,
- Patient med et samarbejde og en forståelse, der ikke tillader en streng overholdelse af betingelserne i protokollen,
- Patient, der deltager i et andet klinisk forsøg, eller er i en udelukkelsesperiode, eller har modtaget et samlet erstatningsbeløb på over 4500 euro i løbet af de 12 måneder forud for starten af forsøget,
- Patient, der nyder godt af en retsbeskyttelsesforanstaltning (kuratur, værgemål, beskyttelse af retfærdighed...),
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Memantingruppe
Memantin vil blive givet oralt i fire uger, startende to uger før operationen.
Memantin vil blive givet i stigende doser: 5 mg/dag i 3 dage; 10 mg/dag i 3 dage; 15 mg/dag i 3 dage og 20 mg/dag i 5 dage.
|
Kvinder giver skriftligt informeret samtykke forud for deres deltagelse i undersøgelsen under deres anæstesiologiske besøg.
Efter baseline vurderinger (15 dage før operation: Dag 0 - 15) af smerteintensitet, kognitiv, livskvalitet og søvnkvalitet spørgeskemaer, vil deltagerne blive randomiseret i to parallelle grupper: "memantin" (n=75) eller "sædvanlig pleje " (n=75).
Memantin vil blive givet oralt i fire uger, startende to uger før operationen.
Endpoints vil blive vurderet 15 dage (dag 0 + 15), 3 måneder (dag 0 + 3 måneder), 6 måneder (dag 0 + 6 måneder) og 12 måneder (dag 0 + 12 måneder) efter mastektomi.
For at opretholde en god compliance og for at verificere, at kvinder ikke udvikler bivirkninger, vil patienter blive ringet op en gang om ugen på telefon.
En pjece til monitorering vil blive udfyldt dagligt af patienten i 3 måneder fra operationsdagen.
|
|
Andet: Sædvanlig plejegruppe
Hvad angår komparatorgruppen, vil patienterne blive fulgt på samme måde som dem i "memantin"-gruppen, bortset fra at de ikke vil modtage undersøgelsesbehandlingen.
|
Hvad angår komparatorgruppen, vil patienterne blive fulgt på samme måde som dem i "memantin"-gruppen, bortset fra at de ikke vil modtage undersøgelsesbehandlingen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk smertevurderingsskala (NPRS)
Tidsramme: over de 5 dage før det 3-måneders besøg efter operationen
|
Det primære endepunkt er målet for den gennemsnitlige smerteintensitet vurderet over de 5 dage forud for 3-måneders besøg efter operationen af NPRS i grupperne "memantin" og "sædvanlig pleje".
Denne skala går fra 0 ingen smerte til 10 maksimal tolerabel smerte.
|
over de 5 dage før det 3-måneders besøg efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Analgetisk forbrug
Tidsramme: Over 12 måneder
|
Postoperativ evaluering af smertestillende forbrug i løbet af 12 måneder, især morfinforbrug med daglig smertedagbog og ugentlig telefonopkald.
|
Over 12 måneder
|
|
Neuropatiske smertekarakteristika
Tidsramme: Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
Neuropatisk smerte i 4 spørgsmål" (DN4): DN4 er et klinisk værktøj til diagnosticering af neuropatisk smerte.
Dette spørgeskema har fire spørgsmål opdelt i 10 punkter relateret til interviewet (dvs. symptomer) og til den sensoriske undersøgelse (dvs. tegn).
Investigatoren spørger og undersøger patienten og noterer et svar "nej" eller "ja" for hvert punkt: "ja" scores som "1" og "nej" scores som "0".
Summen af score giver patientens samlede score (/10).
DN4 anses for positivt, hvis patienten opnår en score på 4/10.
|
Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
|
Neuropatisk smerteevaluering ved Neuropatisk smertesymptom Inventory (NPSI) spørgeskema.
Tidsramme: Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
NPSI er et selvspørgeskema og inkluderer 10 smertedeskriptorer.
Intensiteten er vurderet på 0 til 10 numeriske skalaer, og to tidsmæssige elementer er designet til at vurdere spontan igangværende smertevarighed og antallet af smerteparoxysmer over 24 timer.
Dette spørgeskema skelner mellem fem forskellige klinisk relevante dimensioner: spontan brændende smerte, spontan dyb smerte, paroksysmal smerte, fremkaldt smerte og paræstesi/dysæstesi.
Hvert emne beregnes til 10, og det samlede testresultat er scoret på 100.
|
Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
|
Smerteevaluering af Brief Pain Inventory (BPI).
Tidsramme: Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
Brief Pain Inventory er et selvadministreret spørgeskema med syv punkter, der målte, hvor meget smerte, der forstyrrede forskellige daglige aktiviteter, herunder generel aktivitet, gåture, arbejde, humør, livsnydelse, relationer til andre og søvn
|
Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
|
Smerteevaluering ved hjælp af McGill Pain-spørgeskemaet
Tidsramme: Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
Dette spørgeskema giver mulighed for at beskrive smerte oplevet i løbet af de sidste 48 timer.
Den har otteoghalvtreds kvalifikationer opdelt i seksten elementer (A til P).
Hver kvalifikationsturnering er vurderet fra 0 til 4, hvor 0 = fraværende, 1 = lav, 2 = moderat, 3 = stærk, 4 = meget stærk.
Scoren er opdelt mellem to underklasser, sensorisk underklasse (punkt A til I) og følelsesmæssig underklasse (punkt J til P).
|
Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
|
Vurdering af kognitive parametre ved trail making test (TMT).
Tidsramme: Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
Denne ikke-verbale kognitive test vurderer evnen til hastighed, eksekutive funktioner, opmærksomhed, koncentration, visuel perceptuel hastighed.
Testen foregår i to dele.
I del A er cirkler nummereret fra 1 til 25, og patienten skal forbinde tallene med streger i stigende rækkefølge (1-2-3-4 osv.).
I del B indeholder cirklerne tal fra 1 til 13 og bogstaver fra A til L, patienten skal forbinde cirklerne med streger men skiftevis tal og bogstaver (1A-2B -3C osv.).
Patienten skal forbinde cirklerne så hurtigt som muligt for begge dele af testen uden at løfte pennen fra papiret.
TMT B giver desuden et skøn over mental fleksibilitet.
|
Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
|
Vurdering af kognitive parametre ved Digit symbol substitution test (DSST).
Tidsramme: Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
DSST er en neuropsykologisk, nonverbal test, som vurderer kognitiv underskud og hjerneskade forbundet med aldring og/eller depression.
Den evaluerer også indlæringsevne, koncentration og opmærksomhed.
Det består i at kombinere par af symboler og tal så hurtigt som muligt, og scoren er det korrekte antal symboler i den tilladte tid (f.eks. 90 eller 120 sekunder).
|
Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
|
Vurdering af kognitive parametre med Functional Assessment of Cancer Therapy Cognitive Function (FACT-COG).
Tidsramme: Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
Emnerne er vurderet ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala fra 0 fra 4. Dette spørgeskema er sammensat af fire underskalaer: 2 underskalaer varieret som følgende: 0 (aldrig), 1 (en gang om ugen), 2 (to til tre gange pr. uge), 3 (hver dag) og 4 (flere gange om dagen): Opfattede kognitive svækkelser underskalaen og kommentarer fra andre underskalaen og to andre underskalaen varierede som følgende: 0 (slet ikke), 1 (lidt), 2 (moderat ), 3 (meget) og 4 (enormt): Opfattede kognitive evner og påvirkning af livskvalitetsunderskalaer.
Den samlede score opnås med summen af disse 4 underskalaer
|
Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
|
Livskvalitetsvurdering af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 items (EORTC QLQ-C30).
Tidsramme: Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
Gennemsnittet af nogle spørgsmål fører til scoren på 15 underskalaer rapporteret på 100: 9 underskalaer bestående af flere elementer: 5 underskalaer, der måler funktionel status (fysisk, rolle, social, følelsesmæssig, kognitiv), tre underskalaer, der måler symptomer (træthed, smerte, kvalme og opkastning) og en global underskala af livskvalitet og sundhed.
Endelig seks genstande/isolerede symptomer, der dækker kræftsymptomer og hyppige bivirkninger af kræftbehandlinger (f.eks.
tab af appetit) er også inkluderet i spørgeskemaet.
For punkt 6, der vurderer de isolerede symptomer og nogle underskalaer, der vurderer funktionel status (som fysisk, rolle, social kognitiv, følelsesmæssig) og underskalaer, der måler symptomer (træthed, smerte, kvalme og opkastning): højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
Hvad angår underskalaen af livskvalitet og sundhed, repræsenterer højere værdier et bedre resultat.
|
Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
|
Angst- og depressionsvurdering med Hospital Anxiety and Depression-skalaen (HAD).
Tidsramme: Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
Angst-underscoren opnås ved at summere elementer relateret til angst (Subscore Angst (A): /21).
Depressionsunderscoren opnås ved at summere elementer relateret til depression (underscore Depression: /21).
For hver af de to subscores, hvis en forsøgsperson opnår en score fra: 0 til 7, betragtes han som "normal"; 8-10 = Borderline unormal (grænsetilfælde) og 11-21 = Unormal (case).
|
Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
|
Søvnvurdering med Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
De 19 selvvurderede elementer er kombineret for at danne syv "komponent"-score, som hver har et interval på 0-3 point (subjektiv søvnkvalitet, søvnlatens, søvnvarighed, sædvanlig søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, brug af søvnmedicin og dysfunktion i dagtimerne). I alle tilfælde indikerer en score på "0" ingen vanskelighed, mens en score på "3" indikerer alvorlig vanskelighed.
De syv komponentscore tilføjes derefter for at give én "global" score, med et interval på 0-21 point, "0" angiver ingen vanskeligheder og "21" angiver alvorlige vanskeligheder på alle områder
|
Ved baseline (15 dage før operationen: Dag 0 - 15 dage), besøg 3 (dag 0 + 16 dage), besøg 4 (dag 0 + 3 måneder), besøg 5 (dag 0 + 6 måneder) og besøg 6 (dag 0) + 12 måneder).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neuralgi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Dopaminmidler
- Antiparkinson-midler
- Midler mod dyskinesi
- Memantin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CHU-407
- 2016-004930-75 (Anden identifikator: 2016-004930-75)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .