Krystalloid versus kolloid hurtig co-load til kejsersnit under spinal anæstesi
Krystalloid versus kolloid hurtig co-load hos fødende, der modtager profylaktisk phenylephrin-infusion under kejsersnit under spinalbedøvelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Seoul National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Raske, fuldbårne fødende, som planlagde at gennemgå elektiv kejsersnit under spinalbedøvelse.
Ekskluderingskriterier:
flerfoldsgraviditet
gestationsalder < 36 uger
allerede eksisterende eller graviditetsinduceret hypertension
Sygelige kardiovaskulære svækkelser
Cerebrovaskulær sygdom
⑥ Kendt føtal anomali
⑦ Kontraindikationer til spinal anæstesi
⑧ Ethvert tegn på begyndende fødsel
⑨ Kropsvægt < 45 kg eller kropsvægt > 90 kg
⑩ Højde < 145 cm eller højde > 180 cm
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Krystalloid
Patienterne vil modtage hurtig co-load af plasmaopløsning A (PSA) 10 ml/kg, fra påbegyndelse af spinal anæstesi.
|
Patienterne vil modtage den hurtige co-loading med plasmaopløsning A (PSA) 10 ml/kg, fra påbegyndelse af spinal anæstesi, inden for 10 minutter.
|
|
Aktiv komparator: Kolloid
Patienterne vil modtage hurtig co-load på 6 % volulyt (HES i acetatelektrolyt) 10 ml/kg fra start af spinal anæstesi.
|
Patienterne vil modtage den hurtige co-loading med 6% volulyt (HES i acetatelektrolyt) 10ml/kg, fra påbegyndelse af spinal anæstesi, inden for 10 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af maternel hypotension
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
defineret som: Systolisk blodtryk (SBP) < 80 % af baseline SBP
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst af alvorlig hypotension
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
defineret som: Systolisk blodtryk (SBP) < 70 % af baseline SBP
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
forekomst af symptomatisk hypotension
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
defineret som: hypotension plus kvalme og/eller opkastning og/eller svimmelhed og/eller åndenød
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
forekomst af bradykardi
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
Puls (HR) <50 slag/min
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
forekomst af hypertension
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
Systolisk blodtryk (SBP) > 120 % af baseline SBP
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
Minimum registreret systolisk blodtryk (minimum SBP)
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
Det laveste registrerede SBP i tidsperioden fra induktion af spinal anæstesi til fødslen
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
Minimum registreret hjertefrekvens (minimum HR)
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
Den laveste registrerede HR i tidsperioden fra induktion af spinal anæstesi til fødslen
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
Kumulativ varighed af hypotension
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
varighed af hypotension, minutter
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
Starttidspunkt for hypotension
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
Tid fra induktion af spinal anæstesi til den første hændelse af hypotension opstår
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
Total brug af phenylephrin
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
Kumulativ dosis af phenylephrin administreret via kontinuerlig infusion, mcg
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
Rescue phenylephrin brug
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
antal patienter, der har behov for redningsanvendelse af phenylephrin
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
Rescue efedrin brug
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
antal patienter, der har brug for redningsbrug af efedrin
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
Atropin brug
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
antallet af patienter, der har brug for redningsanvendelse af atropin
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
Forekomst af kvalme, opkastning
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
Forekomsten af kvalme, opkastning
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
Forekomst af svimmelhed, åndenød
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
Forekomsten af svimmelhed, åndenød
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
Kutan stellate ganglion sympatisk aktivitet
Tidsramme: i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
noninvasiv registrering af hudens sympatiske nerveaktivitet (SKNA) ved hjælp af konventionelle EKG-elektroder
|
i tidsrummet fra induktion af spinalbedøvelse til fødslen
|
|
Apgar-score, 1 min, 5 min (føtalt resultat)
Tidsramme: 1 min, 5 min efter levering
|
Apgar Score for født baby.
Apgar-scoren bestemmes ved at evaluere den nyfødte baby på fem simple kriterier på en skala fra nul til to, og derefter opsummere de fem værdier, der således er opnået.
Den resulterende Apgar-score varierer fra nul til 10.
De fem kriterier er Udseende, Puls, Grimas, Aktivitet og Åndedræt.
Hver scores på en skala fra 0 til 2, hvor 2 er den bedste score.
Testen foretages 1 og 5 minutter efter fødslen.
|
1 min, 5 min efter levering
|
|
Umbilical arteriel pH
Tidsramme: umiddelbart efter levering
|
pH af umbilical arteriel blodgasanalyse (ABGA) (fosterudfald)
|
umiddelbart efter levering
|
|
Umbilical arteriel base overskud
Tidsramme: umiddelbart efter levering
|
base overskud af umbilical ABGA (føtalt resultat), mmol/L
|
umiddelbart efter levering
|
|
Umbilical arterielt partielt oxygentryk (PO2)
Tidsramme: umiddelbart efter levering
|
partial ilttryk af Umbilical ABGA (fosterudfald), mmHg
|
umiddelbart efter levering
|
|
Umbilical arterielt kuldioxid partialtryk (PCO2)
Tidsramme: umiddelbart efter levering
|
kuldioxid partialtryk af Umbilical ABGA (fosterudfald), mmHg
|
umiddelbart efter levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jin-Tae Kim, MD, PhD, Seoul National University Hospital, Seoul National University College of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kinsella SM, Carvalho B, Dyer RA, Fernando R, McDonnell N, Mercier FJ, Palanisamy A, Sia ATH, Van de Velde M, Vercueil A; Consensus Statement Collaborators. International consensus statement on the management of hypotension with vasopressors during caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesthesia. 2018 Jan;73(1):71-92. doi: 10.1111/anae.14080. Epub 2017 Nov 1. No abstract available.
- Ripolles Melchor J, Espinosa A, Martinez Hurtado E, Casans Frances R, Navarro Perez R, Abad Gurumeta A, Calvo Vecino JM. Colloids versus crystalloids in the prevention of hypotension induced by spinal anesthesia in elective cesarean section. A systematic review and meta-analysis. Minerva Anestesiol. 2015 Sep;81(9):1019-30. Epub 2014 Dec 11.
- Tawfik MM, Tarbay AI, Elaidy AM, Awad KA, Ezz HM, Tolba MA. Combined Colloid Preload and Crystalloid Coload Versus Crystalloid Coload During Spinal Anesthesia for Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial. Anesth Analg. 2019 Feb;128(2):304-312. doi: 10.1213/ANE.0000000000003306.
- Doytchinova A, Hassel JL, Yuan Y, Lin H, Yin D, Adams D, Straka S, Wright K, Smith K, Wagner D, Shen C, Salanova V, Meshberger C, Chen LS, Kincaid JC, Coffey AC, Wu G, Li Y, Kovacs RJ, Everett TH 4th, Victor R, Cha YM, Lin SF, Chen PS. Simultaneous noninvasive recording of skin sympathetic nerve activity and electrocardiogram. Heart Rhythm. 2017 Jan;14(1):25-33. doi: 10.1016/j.hrthm.2016.09.019. Epub 2016 Sep 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- H-1807-152-961
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .