Kognitiv adfærdsterapi til behandling af senlivsdepression (CBTlate)
Kognitiv adfærdsterapi til behandling af senlivsdepression - et multicenter, randomiseret, observatør-blindet, kontrolleret forsøg (CBTlate)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Charité Berlin
-
Bonn, Tyskland
- University of Bonn
-
Cologne, Tyskland
- University of Cologne
-
Freiburg, Tyskland
- University of Freiburg
-
Leipzig, Tyskland
- University of Leipzig
-
Mannheim, Tyskland
- ZI Mannheim
-
Tuebingen, Tyskland
- University of Tuebingen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ambulant status
- mand eller kvinde, alder ≥ 60 år
- mulighed for at give informeret samtykke og skriftligt informeret samtykke underskrevet
- DSM-5 diagnose af en svær depressiv lidelse/MDD (depressiv episode mindst moderat til svær)
- score på mindst 10 på Geriatric Depression Scale (GDS)
- score på mindst 10 på Quick Inventory of Depressive Symptomatology - Clinician Rating (QIDS-C)
- score på mindst 25 i Mini-Mental-Status-Test (MMST)
- ingen eller stabil (≥ 6 uger) antidepressiv farmakologisk behandling ved baseline (medicin vil blive holdt stabil i mindst 8 ugers behandling).
- tilstrækkelige tyske sprogkundskaber
Ekskluderingskriterier:
- Bipolar depression
- Skizofreni eller andre psykotiske lidelser
- Stofmisbrug eller afhængighed
- Demens
- Akut suicidalitet
- Angstlidelse som selvstændig diagnose (f. generaliseret angst, panikangst, social fobi)
- Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) som selvstændig diagnose
- Deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg parallelt med dette forsøg
- Yderligere psykologisk/psykoterapeutisk behandling i hele den 8-ugers behandlingsperiode
- Regelmæssig brug med planlagt daglig dosering af benzodiazepiner (ikke PRN) under 8-ugers behandling
- Alvorlig eller ustabil medicinsk tilstand, som tydeligvis påvirker depression eller evnen til at deltage i forsøget
- Hjernesygdom med alvorlig funktionsnedsættelse, der påvirker evnen til at deltage i forsøget (f. afasi, Parkinsons sygdom)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LLD-tilpasset kognitiv adfærdsterapi (CBT)
Manualiseret 15-session individuelt leveret kognitiv adfærdsterapi (CBT) specifik for senlivsdepression (LLD)
|
15-session individuelt leveret CBT specifik for LLD sammenlignet med en understøttende uspecifik intervention (SUI) af samme mængde
Der vil være i alt fire vurderinger (se primære og sekundære endepunkter).
Det første besøg i undersøgelsen vil være et screenings- og baseline-besøg (T0).
Efter baseline-vurderingen vil forsøgspersonerne blive randomiseret til en af de to behandlingsarme.
Inden for en uge vil den første af de på hinanden følgende to-ugentlige 50-minutters individuelle ansigt-til-ansigt behandlingssessioner blive udført af en studieterapeut.
Efter 7 terapisessioner vil de primære og sekundære resultater blive opnået i uge 5 (T1) af den blindede bedømmer.
Dette vil blive efterfulgt af behandlingssessionerne 8 til 15, som vil blive udført af terapeuten.
Primære og sekundære resultater ved afslutning af behandlingen vil blive opnået i uge 10 (T2).
Den endelige opfølgningsvurdering (T3) vil blive udført 6 måneder efter randomisering af den blindede bedømmer.
Underliggende mekanismer undersøges ved hjælp af neuroimaging.
MR-data indsamles på fire scanningssteder og vil blive udført ved baseline, behandlingsslut og opfølgning for at opnå et strukturelt T1-vægtet billede i høj opløsning, et T2-vægtet FLAIR-billede, en hviletilstands-fMRI og diffusion tensor imaging (DTI) af forsøgspersonernes hjerne.
Der vil blive taget blodprøver for at undersøge de underliggende mekanismer i LLD og de specifikke effekter af psykoterapi.
Blodprøver udtages på fem steder ved baseline (T0), T1, T2 og T3 til genetiske og epigenetiske analyser, måling af Amyloid-β, Neurofilament Light Chain (NFL), Perifere Blod Mononukleære Celler (PBMC'er), Metabolomics, Proteomics og miRNA analyser.
|
|
Aktiv komparator: understøttende uspecifik intervention (SUI)
Manuelt 15-session individuelt leveret støttende uspecifik intervention (SUI)
|
15-session individuelt leveret CBT specifik for LLD sammenlignet med en understøttende uspecifik intervention (SUI) af samme mængde
Der vil være i alt fire vurderinger (se primære og sekundære endepunkter).
Det første besøg i undersøgelsen vil være et screenings- og baseline-besøg (T0).
Efter baseline-vurderingen vil forsøgspersonerne blive randomiseret til en af de to behandlingsarme.
Inden for en uge vil den første af de på hinanden følgende to-ugentlige 50-minutters individuelle ansigt-til-ansigt behandlingssessioner blive udført af en studieterapeut.
Efter 7 terapisessioner vil de primære og sekundære resultater blive opnået i uge 5 (T1) af den blindede bedømmer.
Dette vil blive efterfulgt af behandlingssessionerne 8 til 15, som vil blive udført af terapeuten.
Primære og sekundære resultater ved afslutning af behandlingen vil blive opnået i uge 10 (T2).
Den endelige opfølgningsvurdering (T3) vil blive udført 6 måneder efter randomisering af den blindede bedømmer.
Underliggende mekanismer undersøges ved hjælp af neuroimaging.
MR-data indsamles på fire scanningssteder og vil blive udført ved baseline, behandlingsslut og opfølgning for at opnå et strukturelt T1-vægtet billede i høj opløsning, et T2-vægtet FLAIR-billede, en hviletilstands-fMRI og diffusion tensor imaging (DTI) af forsøgspersonernes hjerne.
Der vil blive taget blodprøver for at undersøge de underliggende mekanismer i LLD og de specifikke effekter af psykoterapi.
Blodprøver udtages på fem steder ved baseline (T0), T1, T2 og T3 til genetiske og epigenetiske analyser, måling af Amyloid-β, Neurofilament Light Chain (NFL), Perifere Blod Mononukleære Celler (PBMC'er), Metabolomics, Proteomics og miRNA analyser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af geriatrisk depressionsskala (GDS) score
Tidsramme: 10 uger
|
Det primære endepunkt er ændringen i depressions sværhedsgrad fra baseline til uge 10 målt ved 30-elements Geriatric Depression Scale (GDS).
Det er en selvvurderingsskala, der inkluderer 30 elementer i et ja/nej-format og en samlet score fra 0 til 30.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
10 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af geriatrisk depressionsskala (GDS) score
Tidsramme: 5 uger
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i depressions sværhedsgrad fra baseline til uge 5 målt ved 30-elements Geriatric Depression Scale (GDS).
Det er en selvvurderingsskala, der inkluderer 30 elementer i et ja/nej-format og en samlet score fra 0 til 30.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
5 uger
|
|
Ændring af geriatrisk depressionsskala (GDS) score
Tidsramme: 6 måneder
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i depressions sværhedsgrad fra baseline til måned 6 målt ved 30-elements Geriatric Depression Scale (GDS).
Det er en selvvurderingsskala, der inkluderer 30 elementer i et ja/nej-format og en samlet score fra 0 til 30.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
6 måneder
|
|
Ændring af Quick Inventory of Depressive Symptomatology Score - Clinician Rating (QIDS-C)
Tidsramme: 5 uger
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i depressions sværhedsgrad fra baseline til uge 5 målt ved 16-elements Quick Inventory of Depressive Symptomatology Score - Clinician Rating (QIDS-C).
Det er en kliniker-vurderet skala, der inkluderer 16 elementer og en samlet score fra 0 til 27.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
5 uger
|
|
Ændring af Quick Inventory of Depressive Symptomatology Score - Clinician Rating (QIDS-C)
Tidsramme: 10 uger
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i depressions sværhedsgrad fra baseline til uge 10 målt ved 16-elements Quick Inventory of Depressive Symptomatology Score - Clinician Rating (QIDS-C).
Det er en kliniker-vurderet skala, der inkluderer 16 elementer og en samlet score fra 0 til 27.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
10 uger
|
|
Ændring af Quick Inventory of Depressive Symptomatology Score - Clinician Rating (QIDS-C)
Tidsramme: 6 måneder
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i depressions sværhedsgrad fra baseline til måned 6 målt ved 16-elements Quick Inventory of Depressive Symptomatology Score - Clinician Rating (QIDS-C).
Det er en kliniker-vurderet skala, der inkluderer 16 elementer og en samlet score fra 0 til 27.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
6 måneder
|
|
Ændring af patientrapporteret resultat for svær depressiv lidelse (PRO-MDD) score
Tidsramme: 10 uger
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i depressions sværhedsgrad fra baseline til uge 10 målt ved 35-elementer Patient Reported Outcome for Major Depressive Disorder (PRO-MDD)-score.
Det er en selvvurderingsskala, der inkluderer 35 genstande på en 11-punkts numerisk vurderingsskala.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
10 uger
|
|
Ændring af patientrapporteret resultat for svær depressiv lidelse (PRO-MDD) score
Tidsramme: 6 måneder
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i depressions sværhedsgrad fra baseline til måned 6 målt ved 35-elementer Patient Reported Outcome for Major Depressive Disorder (PRO-MDD)-score.
Det er en selvvurderingsskala, der inkluderer 35 genstande på en 11-punkts numerisk vurderingsskala.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
6 måneder
|
|
Longitudinel intervalopfølgningsevaluering (LIFE)
Tidsramme: 6 måneder
|
Et sekundært resultatmål er den longitudinelle evaluering af depressive symptomer ved Longitudinal Interval Follow-up Evaluation Interview (LIFE) i måned 6.
|
6 måneder
|
|
Ændring af Insomnia Severity Index (ISI) score
Tidsramme: 10 uger
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i sværhedsgraden af søvnløshed fra baseline til uge 10 målt ved 7-element Insomnia Severity Index (ISI).
Det er en selvvurderingsskala, der inkluderer 7 genstande vurderet på en skala fra 0 til 4 fra mindre til mere alvorlige.
Den samlede score går fra 0 til 28.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
10 uger
|
|
Ændring af Insomnia Severity Index (ISI) score
Tidsramme: 6 måneder
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i sværhedsgraden af søvnløshed fra baseline til måned 6 målt ved 7-element Insomnia Severity Index (ISI).
Det er en selvvurderingsskala, der inkluderer 7 genstande vurderet på en skala fra 0 til 4 fra mindre til mere alvorlige.
Den samlede score går fra 0 til 28.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
6 måneder
|
|
Ændring af Epworth Sleepiness Scale (ESS) score
Tidsramme: 10 uger
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i søvnighed fra baseline til uge 10 målt ved 8-element Epworth Sleepiness Scale (ESS).
Det er en selvvurderingsskala, der inkluderer 8 genstande vurderet på en 4-punkts Likert-skala.
Den samlede score spænder fra 0 til 24.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
10 uger
|
|
Ændring af Epworth Sleepiness Scale (ESS) score
Tidsramme: 6 måneder
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i søvnighed fra baseline til måned 6 målt ved 8-element Epworth Sleepiness Scale (ESS).
Det er en selvvurderingsskala, der inkluderer 8 genstande vurderet på en 4-punkts Likert-skala.
Den samlede score spænder fra 0 til 24.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
6 måneder
|
|
Ændring af REM Sleep Behavior Disorder Screening Questionnaire (RBDSQ) Score
Tidsramme: 10 uger
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i REM-søvnadfærd fra baseline til uge 10 målt ved REM Sleep Behavior Disorder Screening Questionnaire (RBDSQ) med 10 punkter.
Det er en selvvurderingsskala med 10 elementer i et ja/nej-format.
Den samlede score går fra 0 til 13.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
10 uger
|
|
Ændring af REM Sleep Behavior Disorder Screening Questionnaire (RBDSQ) Score
Tidsramme: 6 måneder
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i REM-søvnadfærd fra baseline til måned 6 målt ved REM Sleep Behavior Disorder Screening Questionnaire (RBDSQ) med 10 punkter.
Det er en selvvurderingsskala med 10 elementer i et ja/nej-format.
Den samlede score går fra 0 til 13.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
6 måneder
|
|
Ændring af geriatrisk angstopgørelse (GAI) score
Tidsramme: 10 uger
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i angstsymptomer fra baseline til uge 10 målt ved 20-elements Geriatric Anxiety Inventory (GAI).
Det er en selvvurderingsskala, der inkluderer 20 punkter i et enig/uenig-format og en samlet score fra 0 til 20.
Cut-off-score på 9 klassificerer tilstedeværelsen af klinisk signifikant angst.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
10 uger
|
|
Ændring af geriatrisk angstopgørelse (GAI) score
Tidsramme: 6 måneder
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i angstsymptomer fra baseline til måned 6 målt ved 20-elements Geriatric Anxiety Inventory (GAI).
Det er en selvvurderingsskala, der inkluderer 20 punkter i et enig/uenig-format og en samlet score fra 0 til 20.
Cut-off-score på 9 klassificerer tilstedeværelsen af klinisk signifikant angst.
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
6 måneder
|
|
Ændring i livskvalitet (WHOQOL)
Tidsramme: 10 uger
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i livskvalitet fra baseline til uge 10 målt ved 24-elementer WHOQOL-OLD og 26-elementer WHOQOL-BREF.
|
10 uger
|
|
Ændring i livskvalitet (WHOQOL)
Tidsramme: 6 måneder
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i livskvalitet fra baseline til måned 6 målt ved 24-elementer WHOQOL-OLD og 26-elementer WHOQOL-BREF.
|
6 måneder
|
|
Ændring i kortform sundhedsundersøgelse (SF-36)
Tidsramme: 10 uger
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i den overordnede helbredsstatus fra baseline til uge 10 målt ved 36-punkters Short Form Health Survey (SF-36).
|
10 uger
|
|
Ændring i kortform sundhedsundersøgelse (SF-36)
Tidsramme: 6 måneder
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i den overordnede helbredsstatus fra baseline til måned 6 målt ved 36-punkters Short Form Health Survey (SF-36).
|
6 måneder
|
|
Ændring i subjektiv kognitiv funktion
Tidsramme: 6 måneder
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i subjektiv kognitiv funktion fra baseline til måned 6 målt ved det semistrukturerede Subjective Cognitive Decline-interview.
|
6 måneder
|
|
Ændring i kognitiv funktion (CERAD-Plus)
Tidsramme: 6 måneder
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i kognitiv funktion fra baseline til måned 6 målt af Consortium to Establish a Registry for Alzheimers Disease (CERAD-Plus) neuropsykologisk testbatteri.
|
6 måneder
|
|
Ændring i den udøvende funktion (NAB labyrinttest)
Tidsramme: 6 måneder
|
Et sekundært resultatmål er ændringen i eksekutiv funktion fra baseline til måned 6 målt ved Neuropsychological Assessment Battery (NAB) labyrint-subtest.
|
6 måneder
|
|
Childhood Trauma Questionnaire (CTQ)
Tidsramme: baseline
|
Vurdering af sværhedsgraden af fem kategorier af barndomstraumer (emotionelt/fysisk/seksuelt misbrug og følelsesmæssig/fysisk omsorgssvigt) ved baseline
|
baseline
|
|
Big Five-Inventory 10 Item Short Version (BFI-10)
Tidsramme: baseline
|
10-item skala, der måler personlighedsegenskaberne Ekstraversion, Imødekommenhed, Samvittighedsfuldhed, Følelsesmæssig stabilitet og Åbenhed for at vurdere indflydelsen af personlighedstræk på behandlingsresultatet ved baseline.
Punkterne er vurderet på en fem-trins skala fra 1 "meget uenig" til 5 "helt enig".
Skalaen består af 2 BFI-elementer for hver Big Five Dimension.
|
baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Frank Jessen, Prof.Dr., University of Cologne
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 01KG1716
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .