Effekten af Serratus Anterior Plane Block (ESAPB) til Thorakotomi: en prospektiv undersøgelse
Effekten af Serratus anterior plane blok i analgesi for Thorakotomi: en prospektiv undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Thorakotomi anses for at være den mest smertefulde kirurgiske procedure, selv med thorax epidural analgesi (TEA) som en gylden standard for akut post-thorakotomi smerte. Ultralydsstyret serratus anterior plane blok (SAPB) er en relativt ny truncal blokmetode til behandling af thorakotomi-smerter, men der er behov for mere dokumentation for at fastslå dens effektivitet.
Dette er en prospektiv undersøgelse udført på et tertiært hospital. Patienter, der er planlagt til thorakotomi, er randomiseret i to grupper: Gruppe M (intravenøs patientkontrolleret-analgesimorfin) og gruppe S (intravenøs patientkontrolleret analgesimorfin og SAPB). Morfinforbrug, VAS smertescore og Prince-Henry smertescore registreres i 72 timer ved henholdsvis PACU, 2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer med hjertefrekvens, systolisk tryk, diastolisk tryk, gennemsnitligt arterielt tryk og SpO2. Desuden er profilen af opioider-relaterede bivirkninger og varigheden af hospitalsophold dokumenteret. Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere effektiviteten af SAPB. Det sekundære mål er at sammenligne de opioider-relaterede bivirkninger (inklusive kvalme, opkastning og kløe), hæmodynamiske parametre og længden af hospitalsophold.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- Zhongshan hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA I-II
- BMI 18-28kg/m2
- Kilesnit og lobektomi
Ekskluderingskriterier:
- Ukontrolleret hypertension eller kroniske tilstande
- Historie om opioidafhængighed
- Allergi over for bupivacain hydrochlorid
- Alvorlig blødning under operation eller efter operation
- Manglende evne til at kommunikere med efterforskere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SAPB gruppe. Gruppe S
I denne gruppe blev serratus anterior plane blok (SAPB) udført før ekstubering med injektion af 30 ml 0,25 % bupivacainhydrochlorid efterfulgt af 0,1 ml/kg/time 0,12 % bupivacainhydrochlorid.
Ud over SAPB blev der anvendt intravenøs patientkontrolleret analgesimorfin.
Morfinopløsning blev fremstillet i en koncentration på 0,5 mg/ml med enheden programmeret til 2 mg bolusdosis og 10 minutters låsetid.
|
Serratus anterior plane blok blev påført i gruppe S. Den blev udført i slutningen af operationen efter hudlukningen, mens patienten lå på siden med armen over hovedet.
Efter korrekt rensning af stedet blev det første og andet ribben identificeret med en lineær sonde i den midterste klavikulære linje.
USG-sonden blev fremført kaudalt i det sagittale plan, og det fjerde og femte ribben blev visualiseret.
USG-sonden blev derefter rettet bagud, og serratus-, latissimus dorsi- og interkostale muskler blev visualiseret.
Bupivacain 0,25 % 30 ml blev administreret til det nedre plan af serratusmusklen gennem et indsat kateter under vejledning af USG gennem in-line teknikken.
Bagefter blev 0,12 % bupivacainhydrochlorid opretholdt med en hastighed på 0,1 ml/kg/time.
Andre navne:
Morfinopløsning blev fremstillet i en koncentration på 0,5 mg/ml med enheden programmeret til 2 mg bolusdosis og 10 minutters låsetid.
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolgruppe. Gruppe C
I denne gruppe blev der anvendt intravenøs patientkontrolleret analgesimorfin.
Morfinopløsning blev fremstillet i en koncentration på 0,5 mg/ml med enheden programmeret til 2 mg bolusdosis og 10 minutters låsetid.
|
Morfinopløsning blev fremstillet i en koncentration på 0,5 mg/ml med enheden programmeret til 2 mg bolusdosis og 10 minutters låsetid.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
visuel analog skala
Tidsramme: Ændringer efter 2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer efter operationen
|
Voksen Smerte Visuel Analog Skala
|
Ændringer efter 2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmodynamisk profil - Hjertefrekvens
Tidsramme: 2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer efter operationen
|
Hjerterytme
|
2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer efter operationen
|
|
Hæmodynamisk profil - blodtryk
Tidsramme: 2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer efter operationen
|
blodtryk
|
2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer efter operationen
|
|
Hæmodynamisk profil - SpO2
Tidsramme: 2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer efter operationen
|
SpO2
|
2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer efter operationen
|
|
Opioider-relaterede bivirkninger - kvalme
Tidsramme: 2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer efter operationen
|
kvalme
|
2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer efter operationen
|
|
Kateterrelateret profil
Tidsramme: på dag 1, dag 2 og dag 3 efter operationen
|
Placeringen af kateterspidsen og niveauet af blokade
|
på dag 1, dag 2 og dag 3 efter operationen
|
|
Morfinforbrug
Tidsramme: 2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer efter operationen
|
Morfinforbrug
|
2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer, 48 timer og 72 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Jing Cang, MD, Shanghai Zhongshan Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- truncal block SAPB
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .