En proteinbesparende modificeret faste til børn og unge med svær overvægt (PSMF) (PSMF)

Aggressive diætinterventioner kan give en tilgængelig behandlingsmulighed for børn og unge med svær fedme, som ikke har succes med traditionelle livsstilsadfærdsinterventioner eller ikke ønsker eller kvalificerer sig til vægttabskirurgi. En sådan intensiv kostmulighed er proteinsparende modificeret hurtig (PSMF). PSMF involverer minimalt kulhydratindtag for at inducere ketose, samtidig med at tilstrækkeligt eller højt proteinindtag opretholdes for at minimere katabolisme. PSMF, under lægeligt tilsyn, kan være en effektiv og sikker intervention for børn og unge, men alligevel bruges PSMF-diæten ikke regelmæssigt i behandlingen af ​​pædiatrisk svær fedme. Denne pilotundersøgelse vil anvende et prospektivt kohortestudiedesign. Tredive børn, 11-19 år gamle, med svær fedme, som er blevet ordineret rPSMF som en del af deres behandling i en pædiatrisk vægtstyringsklinik (PWMC), vil blive rekrutteret sammen med deres behandlende forælder til at deltage i undersøgelsen . Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere acceptabiliteten af ​​rPSMF som vurderet ved overholdelse, tilfredshed med interventionen og deltagelsesrate ved hjælp af kvantitative og kvalitative metoder. Det sekundære mål er at undersøge effektiviteten af ​​rPSMF til at forbedre a) antropometriske mål (vægt, body mass index [BMI] og BMI z-score); b) metaboliske mål (lipidprofil, glykosyleret hæmoglobin, leverfunktionstests); og c) livskvalitet. Resultaterne af denne undersøgelse vil give vejledning til standardisering af en pædiatrisk rPSMF-protokol i en klinik, afgrænse hvilke faktorer der forbedrer eller hindrer adhærens og vægttab og giver foreløbige data til et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg.