TOF-18F-FDG-PET/CT hos patienter med mistanke om kræft i bugspytkirtlen (TOF-P)
Evaluering af den diagnostiske værdi af TOF-18F-FDG-PET/CT hos patienter med mistanke om kræft i bugspytkirtlen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I løbet af dette følger proceduren de nødvendige trin af rutinebehandling:
- Tildeling af patient med mistænkt for kræft i bugspytkirtlen.
- Udførelse af flyvetid (TOF)-18F-FDG-PET/CT med billeder 30 min og 90 min p.i.
- Udførelse af en diagnostisk CT af abdomen med parenteralt kontrastmiddel og pancreasprotokol (ved normale kreatinin-, GFR- og TSH-niveauer) samt oralt kontrastmiddel (i overensstemmelse med ESUR-retningslinjerne) som en del af PET/CT-undersøgelsen .
- Rutinemæssig udførelse af operationen/finnålspunktur/biopsi
- Rutinemæssig histopatologisk evaluering af den kirurgiske prøve/biopsi
Til denne undersøgelse en diagnostisk CT af abdomen med kontrastmiddel (intravenøst såvel som oralt) og med pancreas protokol og uden parenteralt kontrastmiddel i tilfælde af forhøjet kreatinin eller nedsat TSH (thyreoidea-stimulerende hormon) eller GFR (glomerulær filtrationshastighed) niveauer udføres yderligere inden for den rutinemæssigt udførte PET/CT for bedre differentiering af målorganet fra tilstødende strukturer. Endvidere bør der udføres tidlige (30 min p.i.) og forsinkede (90 min. p.i.) billeder og en TOF-rekonstruktion efter PET/CT-undersøgelsen (uden patientkontakt) for bedre differentiering mellem inflammatoriske og maligne læsioner i bugspytkirtlen. Den regionale sporstofoptagelse bør nu måles kvantitativt ved SUV (Standard Uptake Value) i TOF-PET/CT-billederne over de FDG-akkumulerende læsioner i bugspytkirtlen på disse to tidspunkter. Ved en øget FDG-optagelse i de tidlige billeder vil læsionen blive vurderet som benign/inflammatorisk og med en stigning af FDG-optagelsen i de forsinkede billeder som malign. Ingen FDG-optagelse i de tidlige såvel som i de forsinkede billeder vil blive klassificeret som godartet. Som referencestandard anvendes den histopatologiske diagnose. Efterfølgende skal en cut-off værdi for SUV'en bestemmes ved ROC-analyse.
Ifølge nuværende videnskabelige beviser vedrørende karakterisering af bugspytkirtelmasser ved hjælp af "Time of Flight" (TOF)-teknik, er der ingen undersøgelser i litteraturen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med mistanke om kræft i bugspytkirtlen
Ekskluderingskriterier:
- personer under 18 år
- patienter med blodsukkerniveau ≥160 mg/dl på tidspunktet for PET/CT-undersøgelsen
- patienter, som ikke vil blive opereret eller biopsieret, og hvor der således ikke er histopatologiske fund af bugspytkirtlen
- gravid kvinde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ANDET: PET/CT resultater med TOF/uden TOF
|
Diagnostisk CT af abdomen eller øvre abdomen med parenteralt kontrastmiddel (Visipaque=Iodixanol), hvis kreatinin-, GFR- og TSH-niveauer er inden for normalområdet og oralt (vand) kontrastmiddel inden for TOF-18F-FDG PET/CT. I tilfælde af forhøjet kreatin eller nedsatte GFR- eller TSH-niveauer udføres en diagnostisk CT af abdomen eller øvre abdomen uden kontrastmiddel. Biopsi eller FNA eller operation af bugspytkirtlen. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SUVmax (Maximal Standard Uptake Value) Måling 30 og 90 Min p.i. (Efter injektion)
Tidsramme: 2 timer
|
Kvantitativ måling af regional sporstofoptagelse med SUVmax i TOF-PET/CT og standard PET/CT billeder over de FDG-akkumulerende læsioner i bugspytkirtlen 30 og 90min p.i.
De histopatologiske fund (maligne eller benigne) blev tildelt de tilsvarende SUVmax-værdier for bugspytkirtellæsioner til beregning af AUC-værdier i ROC-analyse.
Derefter blev AUC-værdier med og uden TOF sammenlignet med DeLong-testen for at analysere, om der er en signifikant forskel i karakterisering af pancreaslæsioner med TOF.
|
2 timer
|
|
Deltagere med øget sporstofoptagelse over bugspytkirtellæsionen med og uden TOF
Tidsramme: 2 timer
|
Antallet af deltagere med øget sporstofoptagelse over bugspytkirtellæsionen, det vil sige antallet af bugspytkirtellæsioner med øget sporstofoptagelse med og uden TOF.
En bugspytkirtellæsion pr. patient blev målt.
|
2 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Læsionsstørrelse
Tidsramme: 2 timer
|
Læsion eller tumorstørrelse i cm i bugspytkirtlen målt i den diagnostiske CT af abdomen eller øvre abdomen.
|
2 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Susanne Stanzel, MD, Medical University of Graz, Austria
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Santhosh S, Mittal BR, Bhasin D, Srinivasan R, Rana S, Das A, Nada R, Bhattacharya A, Gupta R, Kapoor R. Role of (18)F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography in the characterization of pancreatic masses: experience from tropics. J Gastroenterol Hepatol. 2013 Feb;28(2):255-61. doi: 10.1111/jgh.12068.
- Nagamachi S, Nishii R, Wakamatsu H, Mizutani Y, Kiyohara S, Fujita S, Futami S, Sakae T, Furukoji E, Tamura S, Arita H, Chijiiwa K, Kawai K. The usefulness of (18)F-FDG PET/MRI fusion image in diagnosing pancreatic tumor: comparison with (18)F-FDG PET/CT. Ann Nucl Med. 2013 Jul;27(6):554-63. doi: 10.1007/s12149-013-0719-3. Epub 2013 Apr 12.
- Stacul F, van der Molen AJ, Reimer P, Webb JA, Thomsen HS, Morcos SK, Almen T, Aspelin P, Bellin MF, Clement O, Heinz-Peer G; Contrast Media Safety Committee of European Society of Urogenital Radiology (ESUR). Contrast induced nephropathy: updated ESUR Contrast Media Safety Committee guidelines. Eur Radiol. 2011 Dec;21(12):2527-41. doi: 10.1007/s00330-011-2225-0. Epub 2011 Aug 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Protokoll TOF-P V1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .