Internationalt forsøg med forebyggelse af kolorektal metastase 2 (COMPIT-2)
Peroperativ brug af en β-adrenerg blokker, propranolol og en COX2-hæmmer, Etodolac, hos patienter, der gennemgår resektion med kurativ hensigt for primær tyktarms- og rektalcancer: Effekt på tumortilbagefald og -overlevelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Oded Zmora, MD
- Telefonnummer: +97289779202
- E-mail: ozmora@post.tau.ac.il
Studiesteder
-
-
-
Afula, Israel, 1834111
- Ikke rekrutterer endnu
- Haemek Medical Center
-
Kontakt:
- Doron Kopelman, MD
- E-mail: kopelman_d@clalit.org.il
-
Haifa, Israel, 3109601
- Ikke rekrutterer endnu
- Rambam Health Care Campus
-
Kontakt:
- Simon D Duek, MD
- E-mail: d_duek@rambam.health.gov.il
-
Petah-Tikva, Israel, 4941492
- Ikke rekrutterer endnu
- Rabin Medical Center
-
Kontakt:
- Nir Wasserberg, MD
- E-mail: nirw@clalit.org.il
-
Tel Aviv, Israel, 6423906
- Ikke rekrutterer endnu
- Sourasky Medical Center
-
Kontakt:
- Hagit Tulchinsky, MD
- E-mail: hagitt@tlvmc.gov.il
-
Tel HaShomer, Israel, 45858
- Ikke rekrutterer endnu
- Sheba medical center
-
Kontakt:
- Mordechai Gutman, MD
- E-mail: motti.gutman@sheba.health.gov.il
-
Tsrifin, Israel, 70300
- Rekruttering
- Asaf Harofeh Medical Center
-
Kontakt:
- Oded Zmora, MD
- Telefonnummer: +97289779202
- E-mail: ozmora@post.tau.ac.il
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. Patienter, der er planlagt til operation for primær resektion af tyktarms- eller endetarmskræft med helbredende hensigt. 2. Enkelt tyktarms- eller rektalcarcinom, påvist ved fuld koloskopi og tumorbiopsi. 3. Ingen tegn på metastatisk sygdom før operationen. Minimal oparbejdning vil omfatte abdominal CT med IV-kontrast (eller CT+lever UL) og røntgen af thorax. 4. ASA-score på 1-3 eller ECOG Performance Status på 0 til 1 5. Underskrevet informeret samtykkeformular 6. Villig og i stand til at overholde undersøgelsesprocedurer (fysisk og mentalt) 7. Mænd og kvinder fra 20 til 80 år
-
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med metastatisk sygdom, kendt før operationen
- Patienter, hvor kirurgisk resektion er planlagt uden helbredende hensigt
- Patienter med nyresvigt, målt ved kreatininniveau >1,5
- Patienter med signifikant hjertesvigt (NYHA funktionsklasse 3 eller højere)
- Patienter med signifikant leversvigt (kendt cirrhose, bilirubinniveau >2)
- Patienter, der i øjeblikket lider af astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- Patienter, der behandles farmakologisk for diabetes mellitus (type 1/2),
- Patienter med perifer vaskulær sygdom
- Patienter med kendt allergi over for en eller flere af undersøgelsesmedicinen.
- Patienter med kendt allergi over for medicin fra gruppen af non-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller betablokkere-familien
- Patienter behandlet kronisk med enhver form for beta-adrenerg blokker eller en COX-hæmmer
- Patienter med bradykardi eller anden eller tredje grads AV-blok
- Patienter med en historie med CVA/TIA
- Patienter med Printzmetals angina
- Patienter med højresidig hjertesvigt på grund af pulmonal hypertension
- Patienter med signifikant diagnosticeret kardiomegali
- Patienter med (nuværende) fæokromocytom
- Patienter med kronisk Digoxin-behandling
- Patienter med aktiv peptisk sygdom
- Gravid kvinde
- Patienter, der deltager i et andet interventionsstudie
- Patienter med historie eller samtidig malign sygdom af enhver type (undtagen den aktuelle tyktarms-/rektalcancer)
- Patienter, der er blevet behandlet med kemoterapi inden for de sidste 10 år af en eller anden grund udover neo-adjuverende behandling for endetarmskræft inden for de sidste seks måneder.
- Patienter, der behandles med immunsuppressiv medicin
- Patienter med immundefektsygdomme eller autoimmun sygdom behandlet med immunsuppressiv medicin.
- Patienter, der lider af sick sinus syndrome
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Propranolol og etodolac
Begge undersøgelsesmedicin vil blive givet oralt i en interventionsfase på 20 dage som følger.
Etodolac: 400mg PO bid for hele interventionsperioden, Propranolol (slow release): 20 mg PO b.i.d. i 5 dage før operationen; 80 mg PO b.i.d. på operationsdagen; 40 mg PO b.i.d. for den første postoperative uge og 20 mg PO b.i.d. i den anden postoperative uge.
|
Et perioperativt kombineret lægemiddelregime
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Samme tidsplan som i den aktive komparatorarm
|
Placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
5-års sygdomsfri-overlevelse
Tidsramme: Fra operationsdatoen til malign sygdom er identificeret, vurderet op til 60 måneder efter operationen]
|
Data, der omgraderer post-kirurgisk recidiv, vil blive registreret ved 1,3,6,12,18,24,36,48 og 60 efter operationen.
Primært resultat 1 vil være frekvensen af recidiv/sygdom ved 60 måneder.
|
Fra operationsdatoen til malign sygdom er identificeret, vurderet op til 60 måneder efter operationen]
|
|
Biomarkører i ekstraherede tumorvævsprøver, der vurderer pro- og anti-metastatiske processer
Tidsramme: I gennemsnit et år efter operationen
|
Epitel-til-mesenchymal-transition (EMT) status og naturlig dræbercelle-, makrofag-, T-celle- og B-celle-infiltrationsniveauer i tumorvæv (som vurderet ved messenger-RNA-profilering af vævsprøver
|
I gennemsnit et år efter operationen
|
|
Biomarkører i blodprøver, der vurderer pro- og anti-metastatiske processer
Tidsramme: I gennemsnit et år efter operationen
|
Cytokinniveauer i blodprøver (interleukin-6, interleukin-10, C-reaktivt protein, interferon-gamma og vaskulær endotelvækstfaktor og yderligere eksplorativ analyse af andre cytokiner)
|
I gennemsnit et år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Ifølge Clavien-Dindo klassifikationssystemet (7 grader af hændelser, der viser hændelsens alvor)
|
30 dage efter operationen
|
|
Depression, angst, global nød
Tidsramme: Ved baseline og 30 dage efter operationen
|
Vurderet ved ændringer på det korte symptomopgørelse 18 spørgeskema (dette spørgeskema vurderer alle tre skalaer for depression, angst og global nød)
|
Ved baseline og 30 dage efter operationen
|
|
Træthed
Tidsramme: Ved baseline og 30 dage efter operationen
|
4 punkter relateret til træthed i spørgeskemaet med kort form af 36 punkter.
|
Ved baseline og 30 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Oded Zmora, MD, Asaf Harofeh Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Haldar R, Shaashua L, Lavon H, Lyons YA, Zmora O, Sharon E, Birnbaum Y, Allweis T, Sood AK, Barshack I, Cole S, Ben-Eliyahu S. Perioperative inhibition of beta-adrenergic and COX2 signaling in a clinical trial in breast cancer patients improves tumor Ki-67 expression, serum cytokine levels, and PBMCs transcriptome. Brain Behav Immun. 2018 Oct;73:294-309. doi: 10.1016/j.bbi.2018.05.014. Epub 2018 May 22.
- Shaashua L, Shabat-Simon M, Haldar R, Matzner P, Zmora O, Shabtai M, Sharon E, Allweis T, Barshack I, Hayman L, Arevalo J, Ma J, Horowitz M, Cole S, Ben-Eliyahu S. Perioperative COX-2 and beta-Adrenergic Blockade Improves Metastatic Biomarkers in Breast Cancer Patients in a Phase-II Randomized Trial. Clin Cancer Res. 2017 Aug 15;23(16):4651-4661. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-0152. Epub 2017 May 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Cyclooxygenase 2-hæmmere
- Propranolol
- Etodolac
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0196-17-ASF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .