Behandling af PCOS med Semaglutid vs aktiv livsstilsintervention (TEAL)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Melanie Cree-Green, MD, PhD
- Telefonnummer: 720-777-5743
- E-mail: melanie.green@childrenscolorado.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yesenia Garcia-Reyes, MS
- Telefonnummer: 720-777-6984
- E-mail: yesenia.garciareyes@childrenscolorado.org
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Anshutz Medical Campus/Children's Hospital Colorado
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Stillesiddende - mindre end 2 timers moderat (jogging, svømning osv.) træning om ugen.
- BMI lig med eller større end 90. percentilen for alder og køn
- PCOS i henhold til de strengeste NIH-kriterier tilpasset unge (uregelmæssig menstruation >12 måneder efter menarche og klinisk eller biokemisk hypertestosteronæmi
- Deltagerne kan ikke tage hormonel prævention, så deltagerne bør forblive afholdende eller bruge pålidelig ikke-hormonel prævention (f.eks. kobberspiral) i hele studieperioden. For deltagere, der får semaglutid, bør de undgå graviditet i mindst 2 måneder efter ophør med medicin for at undgå føtal eksponering for medicinen.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnosticeret med eller har en familiehistorie med medullært skjoldbruskkirtelcarcinom (MTC) eller multipel endokrin neoplasi syndrom type 2 (MEN 2). Familiehistorie med medullær skjoldbruskkirtelkræft eller skjoldbruskkirtelknold palperet af endokrinolog ved screening.
- Brug af medicin, der vides at påvirke insulinfølsomheden: metformin (kan ikke have været brugt i de 3 måneder før screening), orale glukokortikoider inden for 10 dage, atypiske antipsykotika, immunsuppressive midler, HIV-medicin, hormonel prævention (kan ikke have været brugt i de 6 måneder) før screeningen). Dermal plaster eller vaginal ring præventionsmetoder. Vægttab medicin eller stimulanser. Brug af andre produkter, der indeholder andre GLP-1-agonister.
- I øjeblikket gravide eller ammende kvinder. Udvikling af graviditet i løbet af undersøgelsesperioden vil nødvendiggøre tilbagetrækning fra undersøgelsen.
- Alvorlig sygdom, der kræver indlæggelse inden for 60 dage.
- Diabetes, defineret som hæmoglobin A1C > 6,4 %
- BMI percentil mindre end 90. percentil for alder og køn. Vægt >325 lbs. eller
- Anæmi, defineret som hæmoglobin < 11 mg/dL
- Diagnosticeret alvorlig psykiatrisk eller udviklingsforstyrrelse, der begrænser informeret samtykke.
- Implanterede metalanordninger, der ikke er kompatible med MR
- Brug af blodtryksmedicin.
- Kendt leversygdom bortset fra NAFLD eller AST eller ALT >100 IE/L.
- Personlig historie om pancreatitis
- Kendt nyresygdom af enhver sværhedsgrad eller en eGFR ved screening af
- Anamnese med alvorlig GI-sygdom (f. gastroparese)
- Historien om galdesten
- Ubehandlet skjoldbruskkirtelsygdom
- Anamnese med overfølsomhed over for semaglutid
- Andre årsager til hyperandrogenisme (eksempel: tumor, CAH) eller amenoré (ubehandlet skjoldbruskkirtelsygdom, tumor, primær ovariesvigt, prolaktinom).
- Aktive symptomer eller under behandling for anorexia nervosa eller binging/purging lidelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Diætintervention
Vægttab med diætintervention
|
Foreskrevet vægttabsdiæt, der matcher vægttab i lægemiddelarmen
|
|
Eksperimentel: GLP-1-intervention
Deltagerne vil tage en daglig oral tablet af semaglutid i 4 måneder.
|
En gang daglig oral tablet af semaglutid i 4 måneder
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i vægt
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Ændring i vægt vil blive beregnet for hver gruppe (diæt og semaglutid), og både de absolutte og relative vægtændringer mellem de to grupper vil blive rapporteret.
|
Baseline og 12 uger
|
|
Ændring i leverfedtfraktion
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Ændring fra baseline i tilstedeværelsen/sværhedsgraden af leverfedtfraktion vil blive målt med MR-scanning og beregnet via Dixon-metoden som protontætheds leverfedtfraktion, som spænder fra 0-75 %.
En negativ værdi betyder en reduktion i leverfedt, og en positiv værdi betyder en stigning i leverfedt.
|
Baseline og 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hele kroppens insulinfølsomhed
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Deltagerne vil gennemgå en 75 grams oral glucosetolerancetest, og ændringen fra baseline i hele kroppens insulinfølsomhed vil blive udtrykt som Si, beregnet via den orale minimalmodel.
|
Baseline og 12 uger
|
|
Ændring i Rate af De Novo Lipogenese (DNL)
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Ændring fra baseline i raten af natlig de novo lipogenese (DNL) vil blive målt ved hjælp af stabile isotopmetoder med deutereret vand og udtrykkes som raten af nysyntetiserede lipider i serum triglyceridfraktionen.
En negativ værdi betyder et fald i nysyntetiserede lipider efter de 12 ugers intervention, og en positiv værdi betyder en stigning i nysyntetiserede lipider efter de 12 ugers intervention.
En lavere værdi er bedre.
|
Baseline og 12 uger
|
|
Ændring i Fedtvævs Insulinsensitivitet
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Ændring fra baseline for fedtvævs insulinfølsomhed vil blive beregnet som procentuel undertrykkelse af frie fedtsyrer og nadiren for frie fedtsyrer under den orale glukosetolerancetest.
Procentuel undertrykkelse af FFA under OGTT blev beregnet som fastende FFA minus den minimale FFA-værdi divideret med fastende FFA.
Dette blev beregnet for baseline og efter 12 ugers intervention.
Ændringen blev beregnet ved at trække de endelige baseline-værdier fra.
En højere absolut værdi betyder, at der var en forbedring i fedtvævs insulinfølsomhed efter 12 ugers behandling.
|
Baseline og 12 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i procentdelen af indirekte glycerol-kulstofbidrag til nyproducerede triglycider og glukose
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Dette resultat evaluerer mitochondrial funktion og overskydende trikarboxylsyre (TCA)-cyklus substratcykling ved at måle indirekte kulstofbidrag til ny syntetiserede triglycerider og glukose ved hjælp af stabil isotop-mærket glycerol.
Deltagerne modtager oral administreret [U-13C3]glycerol blandet i vand, og plasmaglukose og lipider analyseres ved 13C NMR-spektroskopi.
Indirekte glycerolkulstofbidrag afspejler andelen af glycerolkulstoffer, der først indgår i TCA-cyklussen før inkorporering i triglycerider og glukose.
Et fald i procentdelen af indirekte bidrag er gavnligt, hvilket indikerer nedsat oxidativt stress som følge af overskydende TCA-cykling.
|
Baseline og 12 uger
|
|
Ændring i fri androgentalsindeks
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Den frie androgenindeks (FAI) er en test for hyperandrogenisme hos kvinder, der anvender testosteron og sexhormonbindende globulin (SHBG) som markører.
Beregningen er FAI = Total Testosteron (nmol/L) x 100 / Sex Hormone-Binding Globulin (SHBG) (nmol/L).
Typiske værdier for FAI hos kvinder er 7-10, og FAI er normalt forhøjet hos kvinder med PCOS.
Ændringen i FAI vil blive beregnet efter 12 ugers kost- eller semaglutid-intervention.
En negativ værdi betyder en forbedring, da der var et fald i androgenniveauer efter 12 ugers behandling.
|
Baseline og 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Melanie Cree-Green, MD, PhD, Children's Hospital Colorado
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ernæringsforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Overernæring
- Kropsvægt
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Leversygdomme
- Hyperinsulinisme
- Overvægtig
- Fedme
- Fed lever
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Ikke-alkoholisk fedtleversygdom
- Insulin resistens
- Pædiatrisk fedme
- Terapeutik
- Diæt, mad og ernæring
- Fysiologiske fænomener
- Ernæringsfysiologiske fænomener
- Diætterapi
- Ernæringsterapi
- Kost
- Semaglutid
- Diet, Reducing
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-0636
- 1R01DK120612-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .