Beta 3-agonistbehandling ved hjertesvigt-2 (BEAT-HF II)
Formål: Formålet med undersøgelsen er at vurdere de strukturelle og funktionelle hjerteeffekter af behandling med beta 3 AR-agonisten Mirabegron hos patienter med moderat til svær kronisk hjertesvigt (LVEF<35 %, NYHA III-IV).
Studiet er et randomiseret, placebokontrolleret, dobbeltblindet forsøg i to faser med to hypoteser:
Kronisk undersøgelse - studie A: Langtidsbehandling (3 måneder) med den β3-adrenerge receptoragonist Mirabegron er gavnlig hos patienter med moderat til svær humant hjertesvigt
Invasiv undersøgelse - Studie B: Administration af Mirabegron til patienter med hjertesvigt fører til en øjeblikkelig stigning i hjertevolumen ved et konstant eller reduceret venstre ventrikelfyldningstryk under submaksimal træning
Specifikke mål
- Bestem sikkerheden ved administration af Mirabegron til patienter med moderat til svær hjertesvigt.
- Bestem, om behandling med Mirabegron i 3 måneder inducerer gavnlig kardiel strukturel ombygning hos patienter med moderat til svær hjertesvigt. I en åben opfølgning for at bestemme virkningerne af Mirabegron efter en forlænget varighed (i alt 12 måneder).
- Bestem, om Mirabegron forbedrer symptomer og træningskapacitet som angivet af spørgeskemaer og 6 minutters gangtest hos patienter med moderat til svær hjertesvigt.
- Bestem virkningen af Mirabegron på hjerteledning, repolarisering og rytmer og arytmier hos patienter med moderat til svær hjertesvigt.
- Bestem virkningen af Mirabegron på cirkulerende biomarkører hos patienter med moderat til svær hjertesvigt.
- Bestem de øjeblikkelige og kortsigtede hæmodynamiske virkninger af Mirabron målt ved CT og invasivt.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rigshospitalet
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Stabil hjertesvigt NYHA klasse III-IV på iskæmisk eller ikke-iskæmisk basis
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) < 35 % vurderet ved hjerte-CT
- NT proBNP > 1000 pg/ml
- På optimeret evidensbaseret farmakologisk HF-behandling stabil ≥2 uger uden aktuel plan for ændring af HF-behandling. Behandlingen skal omfatte en betablokker.
- Ingen ændring i diuretika ≤1 uge
- Ingen indlæggelser på hospital til behandling med intravenøst administrerede positive inotrope midler ≤ 4 uger.
- >18 år
Ekskluderingskriterier:
- Akut myokardieinfarkt (AMI) eller revaskularisering for < 3 måneder siden
- Ukorrigeret signifikant primær obstruktiv klapsygdom
- Planlagt større operation inklusive hjerterevaskularisering
- Hæmodynamisk signifikant obstruktiv kardiomyopati
- Akut myocarditis eller constrictive pericarditis
- Klinisk signifikante lever- (transaminaser eller bilirubin x 3 over øvre referenceniveau) eller nyre- (GFR < 30 ml/min/1,73 m2) sygdomme
- Hjertesvigt på grund af ukorrigeret skjoldbruskkirtelsygdom
- Hjerte mekanisk støtte
- < 6 måneder efter CRT
- Ukontrolleret hypotension (defineret som symptomatisk systolisk blodtryk < 80 mmHg) - eller hypertension (defineret som systolisk ved 180 mmHg eller derover og/eller diastolisk blodtryk ved 110 mmHg eller derunder)
- Ude af stand til at give informeret samtykke
- Reduceret compliance
- Alle kvinder i den fødedygtige alder skal bruge passende prævention
- Gravide eller ammende kvinder
- Behandling med et tricyklisk antidepressivum eller andre CYP2D6-substrater end betablokkere eller behandling med digoxin.
- Kendt allergi over for jodholdig kontrast
- Estimeret GFR < 30 ml/min/1,73 m2
- Medfødt eller lægemiddelinduceret QT-forlængelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Studie A Den maksimalt tolererede dosis op til et maksimum på 300 mg dagligt i 26 uger. Studie B En enkelt dosis på 300 mg på dag ét efterfulgt af 150 mg x 2 i 1 uge (8-11 dage).
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Mirabegron
Aktiv behandlingsarm (mirabegron)
|
Studie A Den maksimalt tolererede dosis op til et maksimum på 300 mg dagligt i 26 uger. Studie B En enkelt dosis på 300 mg på dag ét efterfulgt af 150 mg x 2 i 1 uge (8-11 dage).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forøgelse i venstre ventrikulær ejektionsfraktion målt ved computertomografi
Tidsramme: 3 måneder
|
Undersøgelse A
|
3 måneder
|
|
Ændring i invasiv hæmodynamik vurderes ved katerisering af højre hjerte
Tidsramme: Ved 3 timer og ved 1 uge
|
Undersøgelse B er eksplorativ vurdering af effekten på invasive parametre, herunder hjertevolumen, pulmonært kiletryk og pulmonal og systemisk vaskulær modstand.
|
Ved 3 timer og ved 1 uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016-002367-34
- H-16030780 (Anden identifikator: Regional Ethics Committee)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .