MR - Vejledt adaptiv radioterapi til reduktion af XerostomiA i hoved- og nakkekræft (MARTHA-forsøg) (MARTHA)
MARTHA-forsøg: MR - guidet adaptiv radioterapi til reduktion af XerostomiA i hoved- og nakkekræft, herunder longitudinel evaluering af patientens immunprofil under strålebehandling
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Panagiotis Balermpas, M.D.
- Telefonnummer: +41 44 255 35 67
- E-mail: panagiotis.balermpas@usz.ch
Studiesteder
-
-
-
Zurich, Schweiz, 8091
- Zurich University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk påvist planocellulært karcinom i mundhulen oro- eller hypopharynx eller larynx, stadier II-IVB, der kræver definitiv eller postoperativ bilateral halsbestråling
- Alder ≥ 18 år, ingen øvre aldersgrænse
- ECOG-Performance score < 2
- Retssagen er åben for begge køn
- Anamnese/fysisk undersøgelse inden for 30 dage før registrering af hoved- og halskirurg og stråleonkolog
- FDG-PET-CT-scanning inden for 30 dage før registrering
Ekskluderingskriterier:
- Ikke tilstrækkeligt kontrolleret hepatitis eller HIV-sygdom (HIV-viral belastning kan påvises)
- Anden ikke-kontrolleret malignitet bortset fra basaliom eller cervikal/genital/anal in situ neoplasi i løbet af de sidste 2 år før indskrivning
- Bilirubin > 2,0 mg/dl, SGOT, SGPT, AP, Gamma-GT >3x norm, GFR < 30 ml/min.
- leukocytter <3,5 x 10^9/l eller blodplader < 100 x 10^9/l eller neutrofiler < 1,5 x 10^9/l
- Andre alvorlige komorbiditeter eller psykiske lidelser (f. myokardieinfraktioner inden for 6 måneder før registrering, permanent hjertearytmi, KOL Gold IV, hepatitis B/C, skizofreni, igangværende alkoholmisbrug etc.)
- Ammende og gravide kvinder
- Tidligere strålebehandling af nakken
- Kontraindikationer for MR (f. pacemaker/ICD, tatoveringer, cochlear eller andre ikke MR-kompatible implantater)
- Eksisterende spytkirtelsygdom (f. Sjorgens syndrom) eller xerostomi-fremkaldende medicin (f.eks. antikolinerg medicin som tricyklisk antidepressivum)
- Klaustrofobi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkelt interventionsarm
daglig billeddannelse til MR-IGRT en gang ugentlig offline plantilpasning subjektiv/objektiv LENT-SOMA xerostomi-evaluering inklusive flowmålinger ved baseline, 6 måneders, 12 måneders og 24 måneders opfølgning EORTC-QoL spørgeskemaer ved baseline, 6 måneders-, 12 måneders og 24 måneders opfølgning
|
daglig MR-billeddannelse/MR-guidet strålebehandling én gang om ugen offline plantilpasning til i alt 6
baseline, 6 måneders, 12 måneders og 24 måneders opfølgningsmålinger af spytflow og LENT-SOMA subjektiv/objektiv evaluering af xerostomi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter med xerostomi af grad 2 eller værre
Tidsramme: 12 måneders opfølgning
|
vil blive evalueret af LENT-SOMA (Late Effects Normal Tissue Task Force (LENT)-Subjective, Objective, Management, Analytic (SOMA)) bivirkningsskalaen: SOM (1)-(4) (højere score repræsenterer højere grad af xerostomi ), A: objektiv flowmåling (1) 76-95 %, (2) 51-75 %, (3) 26-50 %, (4) 0-25 %
|
12 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter med xerostomi af grad 2 eller værre
Tidsramme: 6- og 24-måneders opfølgning
|
vil blive evalueret af LENT-SOMA (Late Effects Normal Tissue Task Force (LENT)-Subjective, Objective, Management, Analytic (SOMA)) bivirkningsskalaen: SOM (1)-(4) (højere score repræsenterer højere grad af xerostomi ), A: objektiv flowmåling (1) 76-95 %, (2) 51-75 %, (3) 26-50 %, (4) 0-25 %
|
6- og 24-måneders opfølgning
|
|
Lokoregional kontrolhastighed som defineret fra behandlingsstart til histologisk bekræftet tumorprogression, persistens eller sidste opfølgning
Tidsramme: 2 år
|
som defineret fra behandlingsstart til histologisk bekræftet tumorprogression, persistens eller sidste opfølgning
|
2 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
som defineret fra behandlingsstart til død af enhver årsag eller sidste opfølgning
|
2 år
|
|
Beskrivelse af livskvalitet - score 6 måneder efter behandling, vurderet i henhold til det generelle EORTC-livskvalitets "kerne" spørgeskema QLQ C30 (overordnet livskvalitet for cancerpatienter)
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingen
|
Spørgeskemaet består af 30 spørgsmål med en maksimal score på 100. Absolutte score efter lineær transformation vil blive rapporteret som beskrivende statistik. QLQ-C30 er sammensat af både multi-item-skalaer og enkelt-item-mål. Disse omfatter fem funktionelle skalaer, tre symptomskalaer, en global sundhedsstatus/QoL-skala og seks enkelte elementer. Hver af multi-item skalaerne inkluderer et andet sæt af elementer - intet element forekommer i mere end én skala. Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. En høj score for en funktionel skala repræsenterer et højt/sundt funktionsniveau, en høj score for den globale sundhedsstatus/QoL repræsenterer en høj QoL, men en høj score for en symptomskala/emne repræsenterer et højt niveau af symptomatologi/problemer. Se også: https://www.eortc.org/app/uploads/sites/2/2018/02/SCmanual.pdf |
6 måneder efter behandlingen
|
|
Beskrivelse af hoved-hals-kræftrelaterede symptomer 6 måneder efter behandling, vurderet i henhold til det specifikke EORT-hoved-hals-livskvalitet supplerende spørgeskema HN35
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingen
|
en samlet score på yderligere 35 spørgsmål med en lignende tilgang til kernespørgeskemaet vil blive rapporteret som beskrivende statistik
|
6 måneder efter behandlingen
|
|
Beskrivelse af livskvalitet - score 12 måneder efter behandling, vurderet i henhold til det generelle EORTC-kvalitets-livskvalitet "kerne" spørgeskema QLQ C30 (overordnet livskvalitet for cancerpatienter)
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingen
|
Spørgeskemaet består af 30 spørgsmål med en maksimal score på 100. Absolutte score efter lineær transformation vil blive rapporteret som beskrivende statistik. QLQ-C30 er sammensat af både multi-item-skalaer og enkelt-item-mål. Disse omfatter fem funktionelle skalaer, tre symptomskalaer, en global sundhedsstatus/QoL-skala og seks enkelte elementer. Hver af multi-item skalaerne inkluderer et andet sæt af elementer - intet element forekommer i mere end én skala. Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. En høj score for en funktionel skala repræsenterer et højt/sundt funktionsniveau, en høj score for den globale sundhedsstatus/QoL repræsenterer en høj QoL, men en høj score for en symptomskala/emne repræsenterer et højt niveau af symptomatologi/problemer. Se også: https://www.eortc.org/app/uploads/sites/2/2018/02/SCmanual.pdf |
12 måneder efter behandlingen
|
|
Beskrivelse af hoved-hals-relaterede symptomer 12 måneder efter behandling, vurderet i henhold til det specifikke EORT-hoved-hals-livskvalitet supplerende spørgeskema HN35
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingen
|
en samlet score på yderligere 35 spørgsmål med en lignende tilgang til kernespørgeskemaet vil blive rapporteret som beskrivende statistik
|
12 måneder efter behandlingen
|
|
Beskrivelse af livskvalitet - score 24 måneder efter behandling, vurderet i henhold til det generelle EORTC-kvalitets-livskvalitet "kerne" spørgeskema QLQ C30 (overordnet livskvalitet for cancerpatienter)
Tidsramme: 24 måneder efter behandlingen
|
Spørgeskemaet består af 30 spørgsmål med en maksimal score på 100. Absolutte score efter lineær transformation vil blive rapporteret som beskrivende statistik. QLQ-C30 er sammensat af både multi-item-skalaer og enkelt-item-mål. Disse omfatter fem funktionelle skalaer, tre symptomskalaer, en global sundhedsstatus/QoL-skala og seks enkelte elementer. Hver af multi-item skalaerne inkluderer et andet sæt af elementer - intet element forekommer i mere end én skala. Alle skalaer og enkeltelementmål varierer i score fra 0 til 100. En høj skala-score repræsenterer et højere svarniveau. En høj score for en funktionel skala repræsenterer et højt/sundt funktionsniveau, en høj score for den globale sundhedsstatus/QoL repræsenterer en høj QoL, men en høj score for en symptomskala/emne repræsenterer et højt niveau af symptomatologi/problemer. Se også: https://www.eortc.org/app/uploads/sites/2/2018/02/SCmanual.pdf |
24 måneder efter behandlingen
|
|
Beskrivelse af hoved-hals-relaterede symptomer 24 måneder efter behandling, vurderet i henhold til det specifikke EORT-hoved-hals-livskvalitet supplerende spørgeskema HN35
Tidsramme: 24 måneder efter behandlingen
|
en samlet score på yderligere 35 spørgsmål med en lignende tilgang til kernespørgeskemaet vil blive rapporteret som beskrivende statistik
|
24 måneder efter behandlingen
|
|
Toksicitetsrater
Tidsramme: ugentligt under strålebehandling og efter 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 og 24 måneder
|
evalueret af CTCAE v5-spørgeskemaerne
|
ugentligt under strålebehandling og efter 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 og 24 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
variation af radiomikalier (delta radiomik) af ørespytkirtlerne
Tidsramme: Op til 9 uger efter tilmelding: Billeder taget ved baseline (dvs. op til 10 dage før første strålebehandlingsfraktion, brugt til strålebehandlingsplanlægning) og daglig strålebehandling (behandlingsdage 1-35, 7 uger)
|
som vurderet ved serielle T1/T2-billeder erhvervet med hybriden 0,35 T MR-linac og korreleret med xerostomi efter 12 måneder
|
Op til 9 uger efter tilmelding: Billeder taget ved baseline (dvs. op til 10 dage før første strålebehandlingsfraktion, brugt til strålebehandlingsplanlægning) og daglig strålebehandling (behandlingsdage 1-35, 7 uger)
|
|
variation af tumorradiomiks (delta radiomik) til tumorkontrol for de endeligt bestrålede (ikke-kirurgisk behandlede) patienter
Tidsramme: Op til 9 uger efter tilmelding: Billeder taget ved baseline (dvs. op til 10 dage før første strålebehandlingsfraktion, brugt til strålebehandlingsplanlægning) og daglig strålebehandling (behandlingsdage 1-35, 7 uger)
|
som vurderet ved serielle T1/T2-billeder erhvervet med hybriden 0,35 T MR-linac og korreleret med tumorkontrol efter 24 måneder
|
Op til 9 uger efter tilmelding: Billeder taget ved baseline (dvs. op til 10 dage før første strålebehandlingsfraktion, brugt til strålebehandlingsplanlægning) og daglig strålebehandling (behandlingsdage 1-35, 7 uger)
|
|
langsgående inflammationsprofilering
Tidsramme: Op til 3 måneder efter indskrivning (værdivurdering ved baseline, efter en uges behandling, sidste uges behandling og første opfølgning)
|
Prognostisk værdi af inflammationssurrogater (antal neutrofiler, CRP/albumin-forhold) i det perifere blod
|
Op til 3 måneder efter indskrivning (værdivurdering ved baseline, efter en uges behandling, sidste uges behandling og første opfølgning)
|
|
langsgående immunprofilering
Tidsramme: Op til 3 måneder efter indskrivning (værdivurdering ved baseline, efter en uges behandling og første opfølgning)
|
Prognostisk værdi af forskellige cirkulerende (på forskellige tidspunkter) immunceller som defineret ved langsgående FACS-analyse af immunfænotype i det perifere blod
|
Op til 3 måneder efter indskrivning (værdivurdering ved baseline, efter en uges behandling og første opfølgning)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Panagiotis Balermpas, M.D., University Hospital Zurich, Department of Radiation-Oncology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HN01_2019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .