Indvirkning af social risiko beslutningsstøtte
Forbedring af befolkning og klinisk sundhed med integrerede tjenester og avanceret analyse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Social determinant af sundhedsrelaterede behov og sociale risikofaktorer komplicerer levering af pleje og fremmer sundhed og velvære. Sociale behov er almindelige blandt ufortjente patientpopulationer, men sundhedsudbydere er ofte ikke udstyret til rutinemæssigt at identificere og adressere patienter i nød.
Ved at bruge en kombination af udveksling af sundhedsoplysninger, elektroniske patientjournaler og aggregerede datasæt udviklede efterforskerne forudsigende algoritmer til at identificere patienter med størst risiko for et behov for en henvisning til en socialrådgiver, diætist, adfærdsmæssig sundhed eller en anden udbyder af wraparound-tjenester. Risikoscore er tilgængelige for primære udbydere på to måder inden for det elektroniske sygejournalsystem (EPJ): 1) en grafisk oversigt over den individuelle risiko eller 2) en linjeliste over alle planlagte patienter.
Efterforskerne introducerer risiko-stratificeringsværktøjet i en primær udbyder af sikkerhedsnet i byer på frivillig basis.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Eskenazi Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Møder blandt patienter, der søger primærpleje på en af de 9 Eskenazi Health FQHC-klinikker i Indianapolis, IN fra januar 2017 til maj 2020.
- Tilbøjelighedsscoren matchede møder i primærpleje fra ikke-Eskenazi-faciliteter.
Ekskluderingskriterier:
- Nødmøder eller indlæggelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Møder på primære klinikker med risikoscreeningsværktøjet
|
Risikoscreeningsværktøj er tilgængeligt for udbydere
|
|
Ingen indgriben: Sammenligningsgruppe
Tilbøjelighedsscore matchede sammenligningsmøder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ED udnyttelsesgrad
Tidsramme: 6 måneder
|
Hyppigheden af potentielt undgåelig skadestueudnyttelse som bestemt af møder registreret i sundhedsinformationsudvekslingsdata og kategoriseret ved hjælp af NYU ED-algoritmen.
|
6 måneder
|
|
Rate for ubesvarede aftaler i primærpleje
Tidsramme: 6 måneder
|
Frekvens for udeblivelse/aflyste aftaler på indsatsstedets primære klinikker som registreret i indsatsstedets elektroniske journalsystem
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indlæggelsesrate
Tidsramme: 6 måneder
|
Hyppighed af alle årsager og potentielt forebyggelige hospitalsindlæggelser som bestemt af møder registreret i sundhedsinformationsudvekslingsdata og kategoriseret ved hjælp af AHRQs definitioner af forebyggelseskvalitetsindikatorer
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joshua R Vest, PhD, Associte Professor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kasthurirathne SN, Vest JR, Menachemi N, Halverson PK, Grannis SJ. Assessing the capacity of social determinants of health data to augment predictive models identifying patients in need of wraparound social services. J Am Med Inform Assoc. 2018 Jan 1;25(1):47-53. doi: 10.1093/jamia/ocx130.
- Vest JR, Grannis SJ, Haut DP, Halverson PK, Menachemi N. Using structured and unstructured data to identify patients' need for services that address the social determinants of health. Int J Med Inform. 2017 Nov;107:101-106. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2017.09.008. Epub 2017 Sep 20.
- Vest JR, Menachemi N, Grannis SJ, Ferrell JL, Kasthurirathne SN, Zhang Y, Tong Y, Halverson PK. Impact of Risk Stratification on Referrals and Uptake of Wraparound Services That Address Social Determinants: A Stepped Wedged Trial. Am J Prev Med. 2019 Apr;56(4):e125-e133. doi: 10.1016/j.amepre.2018.11.009. Epub 2019 Feb 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- VEST-RWJF-PHASE2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sundhed Social Determinant
-
NCT07324265Ikke rekrutterer endnuMental Health Literacy | Hjælpesøgende hensigt | Stigma (Social Distance)
-
NCT07237971RekrutteringTrivsel | Antibiotikarecept | Sundhedskompetence | Antimikrobiel lægemiddelresistens | Sundhedslighed | Social kapital | Kardiovaskulær sygdom | Community Based Participatory Research | Mental Health Literacy | Sundhedsrelateret livskvalitet
-
NCT03578159AfsluttetFejlernæring | Mental Health Wellness | Fysisk lidelse | Social funktionsforstyrrelse, barndom eller ungdom
-
NCT07318168AfsluttetPostpartum periode | Maternal Mental Health | Forældreskab / Moderskab | Primiparitet (Førstegangsfødende) | Depressive Symptomer, Postpartum
-
NCT07395245Ikke rekrutterer endnuMentalt helbred | Hjælpesøgende adfærd | Mental Health Literacy | Stigma af psykisk sygdom | Teenagers mental sundhed
-
NCT07238842Rekruttering
-
NCT05743712Afsluttet
-
NCT06534112Afsluttet
-
NCT06098131Afsluttet
-
NCT07564635RekrutteringMental Health Literacy
Kliniske forsøg med Risiko screening værktøj eksponering
-
NCT07078240Ikke rekrutterer endnu
-
NCT06723418RekrutteringCrohns sygdom | Colitis ulcerosa (UC) | Inflammatoriske tarmsygdomme (IBD)
-
NCT03311399AfsluttetInfektion på det kirurgiske sted
-
NCT07422597Rekruttering
-
NCT02786147AfsluttetArvelig bryst- og æggestokkræft
-
NCT06207708Afsluttet
-
NCT06211673Afsluttet
-
NCT03972163AfsluttetPalliativ pleje | Tværfaglig kommunikation | Omsorgspersoner | Forskrifter | Hospice | Poly Apotek | Overforbrug af receptpligtig medicin