Wpływ wspomagania decyzji w zakresie ryzyka społecznego
Poprawa populacji i zdrowia klinicznego dzięki zintegrowanym usługom i zaawansowanym analizom
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Społeczne uwarunkowania potrzeb zdrowotnych i społeczne czynniki ryzyka komplikują świadczenie opieki i wpływają na zdrowie i dobre samopoczucie. Potrzeby społeczne są powszechne wśród niezasłużonych populacji pacjentów, ale pracownicy służby zdrowia często nie są wyposażeni do rutynowego identyfikowania potrzebujących pacjentów i zajmowania się nimi.
Korzystając z kombinacji wymiany informacji zdrowotnych, elektronicznej dokumentacji medycznej i zbiorczych zestawów danych, badacze opracowali algorytmy predykcyjne w celu zidentyfikowania pacjentów o najwyższym ryzyku potrzeby skierowania do pracownika socjalnego, dietetyka, zdrowia behawioralnego lub innego usługodawcy. Oceny ryzyka są dostępne dla świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej na dwa sposoby w systemie elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR): 1) graficzne podsumowanie indywidualnego ryzyka lub 2) lista wszystkich zaplanowanych pacjentów.
Badacze wprowadzają narzędzie do stratyfikacji ryzyka w miejskim świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej na zasadzie dobrowolności.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Eskenazi Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Spotkania wśród pacjentów poszukujących podstawowej opieki zdrowotnej w dowolnej z 9 klinik Eskenazi Health FQHC w Indianapolis, IN od stycznia 2017 do maja 2020.
- Wynik skłonności odpowiadał spotkaniom podstawowej opieki zdrowotnej z placówek innych niż Eskenazi.
Kryteria wyłączenia:
- Nagłe spotkania lub hospitalizacje
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Spotkania w przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej z narzędziem do oceny ryzyka
|
Narzędzie do oceny ryzyka jest dostępne dla dostawców
|
|
Brak interwencji: Grupa porównawcza
Wynik skłonności dopasowany do porównań
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik wykorzystania ED
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wskaźnik potencjalnie możliwego do uniknięcia wykorzystania oddziałów ratunkowych określony na podstawie spotkań zarejestrowanych w danych dotyczących wymiany informacji zdrowotnych i skategoryzowanych przy użyciu algorytmu NYU ED.
|
6 miesięcy
|
|
Wskaźnik opuszczonych wizyt w podstawowej opiece zdrowotnej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wskaźnik niepojawienia się/odwołanych wizyt w przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej w miejscu interwencji zgodnie z zapisami w systemie elektronicznej dokumentacji medycznej w miejscu interwencji
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik hospitalizacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wskaźnik hospitalizacji ze wszystkich przyczyn i potencjalnie możliwych do uniknięcia, określony na podstawie spotkań zarejestrowanych w danych dotyczących wymiany informacji zdrowotnych i skategoryzowanych przy użyciu definicji wskaźników jakości profilaktyki AHRQ
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Joshua R Vest, PhD, Associte Professor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kasthurirathne SN, Vest JR, Menachemi N, Halverson PK, Grannis SJ. Assessing the capacity of social determinants of health data to augment predictive models identifying patients in need of wraparound social services. J Am Med Inform Assoc. 2018 Jan 1;25(1):47-53. doi: 10.1093/jamia/ocx130.
- Vest JR, Grannis SJ, Haut DP, Halverson PK, Menachemi N. Using structured and unstructured data to identify patients' need for services that address the social determinants of health. Int J Med Inform. 2017 Nov;107:101-106. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2017.09.008. Epub 2017 Sep 20.
- Vest JR, Menachemi N, Grannis SJ, Ferrell JL, Kasthurirathne SN, Zhang Y, Tong Y, Halverson PK. Impact of Risk Stratification on Referrals and Uptake of Wraparound Services That Address Social Determinants: A Stepped Wedged Trial. Am J Prev Med. 2019 Apr;56(4):e125-e133. doi: 10.1016/j.amepre.2018.11.009. Epub 2019 Feb 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- VEST-RWJF-PHASE2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Społeczny determinant zdrowia
-
NCT07247045Rejestracja na zaproszenieBehavioral Health Client-centered Supervision
-
NCT03885232ZakończonyProfilaktyczne usługi zdrowotne (PREV HEALTH SERV)
-
NCT07552857Jeszcze nie rekrutacjaProfilaktyczne usługi zdrowotne (PREV HEALTH SERV)
-
NCT06067633RekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public Health
-
NCT05446974ZakończonyPielęgniarki, które pracują w Community Mental Health Welfare Center
-
NCT07053553ZakończonyZarejestrowanie się w Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Bycie pacjentem w domu
-
NCT07024628RekrutacyjnyZaburzenia stresu cieplnego | Podstawowa opieka zdrowotna | Narażenie środowiskowe | Zachowanie ograniczające ryzyko | Zdrowie publiczne | Ekspozycja na ciepło | Zmiana klimatu | Profilaktyczne usługi zdrowotne (PREV HEALTH SERV) | Zdradliwe tematy
-
NCT06866210Aktywny, nie rekrutującyKrwotok podpajęczynówkowy | Badania obserwacyjne | Tętniak, Pęknięty | Tętniaki wewnątrzczaszkowe | Wyniki leczenia | Społeczny determinant zdrowia | Przetwarzanie języków naturalnych
-
NCT07416734Jeszcze nie rekrutacjaUczestniczki muszą być kobietami w wieku 25 lat lub starszymi | Uczestnicy nie powinni mieć samodzielnie zgłoszonej historii choroby serca lub udaru | Uczestnicy nie powinni mieć choroby terminalnej lub zdiagnozowanych zaburzeń poznawczych, w tym choroby Alzheimera | Uczestnicy nie powinni być pracownikami służby zdrowia ani osobami odbywającymi szkolenie medyczne | Uczestnicy nie powinni być zatrudnieni w sektorze opieki zdrowotnej | Uczestnicy powinni mieszkać w Stanach Zjednoczonych i być pacjentem UCSF Health | Uczestnicy powinni posiadać smartfon z aktywnym planem danych lub dostępem do Wi-Fi