Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

RCT-undersøgelse for at validere niPGT-A klinisk fordel. (niPGT-A_RCT)

25. september 2025 opdateret af: Igenomix

Randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse for at vurdere fordelen ved ikke-invasiv PGT-A ved analyse af brugte blastocystmedier som et værktøj til embryoprioritering hos infertile patienter, der gennemgår assisteret reproduktion.

Kromosomale aneuploidier er forbundet med spontane aborter og unormale afkom i menneskelige graviditeter. Derudover rapporteres nogle typer aneuploidier for at forhindre implantation. Der er således behov for at identificere de embryoner med det højeste implantationspotentiale på in vitro fertiliseringsprogrammer (IVF).

Da embryomorfologi og -kinetik har en svag sammenhæng med embryoploidi, er trophectoderm biopsi plus Next-Generation Sequencing (NGS) ved at blive en meget populær tilgang til at bestemme embryoets kromosomale status. Denne teknik kaldes Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy (PGT-A). Selvom det har vist sig at være effektivt, er det invasivt for embryoet, kræver specifikke tekniske færdigheder, og det forbliver dyrt. Derfor vil udviklingen af ​​en ikke-invasiv, hurtig og billigere metode til vurdering af embryoploidi-status repræsentere et fremskridt inden for IVF.

Den ikke-invasive tilgang er blevet undersøgt af nogle grupper, der analyserede det brugte blastocystmedium (SBM), hvor embryoet blev inkuberet op til tidspunktet for overførsel eller frysning. I den daglige rutine kasseres dette medie efter endt dyrkning af embryoet. Det er dog vigtigt, at dette medie angiveligt indeholder spor af embryonisk cellefrit DNA (cfDNA), der kan repræsentere den genetiske belastning af embryoet.

På baggrund af dette er hypotesen for denne undersøgelse, at embryoprioritering i henhold til analysen af ​​det embryonale cfDNA i SBM kan forbedre den igangværende graviditetsrate med 10 procentpoint sammenlignet med standard blastocystoverførsel baseret på morfologi.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Nuværende præimplantationsgenetisk testning for aneuploidi (PGT-A) teknikker analyserer det fulde kromosomindhold i en enkelt eller få celler med høj sensitivitet og specificitet ved hjælp af Next-Generation Sequencing (NGS). Selvom det har vist sig at være effektivt, lider teknikken af ​​nogle begrænsninger. Det kræver en embryobiopsi, specifikke tekniske færdigheder, og det er stadig dyrt. Derfor søges ikke-invasive teknikker til vurdering af embryo-ploidistatus som et alternativ. Sådanne ikke-invasive tilgange ville have forskellige fordele i forhold til nuværende strategier, herunder eliminering af en kostbar mikromanipulationsbiopsiprocedure og undgåelse af risici forbundet med cellefjernelse. Ydermere ville det være mere fordelagtigt, især for de patienter, der gennemgår in vitro fertilisering (IVF) behandling, men ikke har PGT-A indikation, eller de ikke er villige til at få deres embryoner testet med invasive teknikker.

Et af de seneste fremskridt på området er identifikation af embryonalcellefrit DNA (cfDNA) under embryokultur i laboratoriet. Det frigives til kulturdråben (SBM) og repræsenterer kromosomindholdet i embryonet. I en nylig pilotundersøgelse analyserede vi overensstemmelsesraterne mellem trophectoderm (TE) biopsi og SBM. I SBM indsamlet på dag 6/7 af udviklingen var resultaterne i overensstemmelse med TE-biopsier i 84 % af prøverne med en falsk-positiv frekvens på 8,6 % og en falsk-negativ frekvens på 2,5 %. Disse resultater er opmuntrende og var grundlaget for designet af det nuværende RCT-studie.

Hovedformålet med denne undersøgelse er at evaluere de potentielle kliniske fordele ved en ny ikke-invasiv metode til PGT-A, baseret på analysen af ​​det embryonale cfDNA frigivet til SBM.

I betragtning af en frafaldsrate på omkring 30 % (hovedsageligt på grund af behandlings- eller overvågningssvigt og ingen dag 6/7 blastocyster at overføre), vil i alt 1108 deltagere blive randomiseret før ægopsamlingen. De vil blive allokeret på en afbalanceret måde (1:1-forhold) i en af ​​de to arme: 1) Udskudt overførsel af en enkelt frosset dag 6/7 blastocyst, hvis udvælgelse var baseret på kromosomstatus ifølge analysen af ​​SBM; 2) Udskudt overførsel af en enkelt frossen dag 6/7 blastocyst, hvilken udvælgelse var baseret på standard embryomorfologi (Gardner-kriterier). Reproduktive resultater (defineret efter The International Glossary on Infertility and Fertility Care, 2017) vil blive sammenlignet mellem de to grupper.

Da dette er et åbent studie, vil både læge og patient modtage resultaterne af analysen af ​​dyrkningsmediet. Kontrolgruppen vil også have adgang til disse resultater, men ved afslutningen af ​​deres deltagelse i undersøgelsen, og hvis hun eller hendes læge anmoder om det. Yderligere test af kromosomale abnormiteter (NIPT og POC) kan udføres (uden ekstra omkostninger) efter anmodning for at sikre patientens sikkerhed og effektivitet af SBM-analysen.

Data eksporteret fra lægejournaler og kildedokumenter vil blive behørigt kodificeret for at beskytte de kliniske og personlige oplysninger om patienter i overensstemmelse med den gældende lovgivning. Disse oplysninger vil blive eksporteret til en elektronisk sagsrapportformular (eCRF). En foreløbig analyse af disse data er planlagt, når 30 % af rekrutteringen er nået. Desuden vil undersøgelsen blive overvåget af en uafhængig dataovervågningskomité efter 30 % af patienternes rekruttering.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
296

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

  • Argentina
    • Buenos Aires
      • Mar del Plata, Buenos Aires, Argentina
        • Crecer: Centro de Reproducción y Genética Humana
    • Salta Province
      • Salta, Salta Province, Argentina, 4400
        • Saresa - Reproducción Humana Asistida
  • Brasilien
    • Porto Alegre
      • Boa Vista, Porto Alegre, Brasilien, 91330-002
        • Nilo Frantz - Centro de Reprodução Humana
    • Rio de Janeiro
      • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasilien, 22793-080
        • Vida - Centro de Fertilidade
  • Frankrig
    • Suresnes
      • Suresnes, Suresnes, Frankrig, 92150
        • Hôpital Foch
  • Italien
    • Bologna
      • Bologna, Bologna, Italien, 40138
        • Società Italiana Studi di Medicina della Riproduzione (S.I.S.M.e.R.)
    • Firenze
      • Florence, Firenze, Italien, 50141
        • Centro Procreazione Assistita DEMETRA
  • Spanien
    • Madrid
      • Madrid, Madrid, Spanien, 28035
        • Hospital Ruber Internacional

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

16 år til 36 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter, hvis skriftlige informerede samtykke godkendt af den etiske komité (EC) er blevet indhentet, efter at være blevet behørigt informeret om undersøgelsens art og frivilligt accepteret at deltage efter at have været fuldt ud klar over de potentielle risici, fordele og eventuelt ubehag.
  • IVF-patienter, der har til hensigt at gennemgå udskudt dag 6/7 blastocyst SET for enhver medicinsk indikation.
  • Alle oocytter/embryoner fra cyklussen skal følge laboratorieprotokollen beskrevet i undersøgelsen (embryonkultur og forglasning på dag 6/7).
  • ICSI, IVF eller ICSI/IVF udført i friske egne oocytter fra par, der ikke gennemgår PGT-A. Bemærk: Donorsæd er tilladt.
  • Kvinde alder: 20-40 år, begge inkluderet.

Ekskluderingskriterier:

  • Assisteret udklækning og kunstigt kollaps før indsamling af SBM-prøver. Bemærk: Begge procedurer er kun tilladt efter indsamling af dyrkningsmedieprøven.
  • En kendt unormal karyotype, hvis parret giver den ved konsultation. Hvis ikke, er karyotype ikke obligatorisk.
  • Par, der planlægger at gennemgå PGT-M eller PGT-SR tilfælde vil blive udelukket.
  • Surrogatgraviditet (i de lande, hvor det er tilladt).
  • ERA-test og embryooverførsel i henhold til ERA-resultat.
  • Time-lapse kultursystemer er ikke tilladt efter dag 4 af dyrkning.
  • Tilstedeværelse af patologier eller misdannelser, der påvirker livmoderhulen, såsom polypper, intramurale myomer ≥ 4 cm eller submucosal, septum eller hydrosalpinx under patientens deltagelse i undersøgelsen. Patienter, der lider af disse patologier før eller efter deres optagelse i undersøgelsen, kan deltage, hvis patologien korrigeres, før de udfører en undersøgelsesprocedure.
  • Enhver sygdom eller medicinsk tilstand, der er ustabil, eller som ifølge medicinske kriterier kan bringe patientens sikkerhed og hendes overholdelse af undersøgelsen i fare.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Aktiv komparator: Kontrolgruppe (gruppe 1)
Udskudt enkelt dag 6/7 blastocystoverførsel med blastocystselektion i henhold til morfologi.
Andet: Morfologiske kriterier
Embryoer til overførsel vil blive udvalgt ved den eneste anvendelige teknik, vurdering af morfologi i henhold til Gardners kriterier, som er den mest standardiserede metode.
Eksperimentel: Interventionsgruppe (gruppe 2)
Udskudt enkelt dag 6/7 blastocystoverførsel med blastocystselektion i henhold til analysen af ​​det brugte kulturmedie (niPGT-A).
Diagnostisk test: niPGT-A

To scenarier bør overvejes i henhold til resultaterne i SBM-analysen:

  1. Parret beslutter at overføre den valgte blastocyst i henhold til SBM-resultatet (blastocystprioriteringssystem).
  2. Parret beslutter at tage en biopsi af blastocysterne (hvis SBM-resultater viser lav euploidi-score). Denne PGT-A-analyse vil blive tilbudt gratis, men resultatet af disse overførsler vil blive udelukket for analysen pr. gennemført protokol. Alle overførsler vil dog indgå i intention-to-treat-analysen.

I det ekstraordinære tilfælde med at få et ikke-informativt resultat for alt det analyserede SBM, kunne niPGT-A udføres igen på nye SBM-prøver indsamlet efter en yderligere dyrkning af embryonerne i mindst 8 timer.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ikke-invasiv analyse af embryonets kromosomale status
Tidsramme: 7 dage
Embryonkromosomernes antal og struktur
7 dage
Løbende graviditetsrate
Tidsramme: Over 12 uger
Antal igangværende graviditeter pr. enkelt embryooverførsel
Over 12 uger

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
NGS resultater af SBM
Tidsramme: 7 dage mindst
Informativitetsrater og prioriteringskategori for SBM-analyseresultaterne med embryoudvikling, dyrkningsbetingelser og indsamlingstid
7 dage mindst
Ikke-invasiv prænatal testning (NIPT)
Tidsramme: Op til 12 uger
Forekomst af kromosomafvigelser i NIPT i igangværende graviditetssager
Op til 12 uger
Klinisk abortrate
Tidsramme: Op til 6 måneder efter ægopsamlingen
Antal kliniske aborter pr. samlet antal igangværende graviditeter
Op til 6 måneder efter ægopsamlingen
Analyse af Conception Products (POC)
Tidsramme: Op til 20 uger
Forekomst af kromosomafvigelser i POC i tilfælde af abort
Op til 20 uger
Akkumuleret igangværende graviditetsrate
Tidsramme: Over 6 måneder efter ægopsamlingen
Akkumuleret igangværende graviditetsrate pr. patient i de 6 måneder efter afhentningen
Over 6 måneder efter ægopsamlingen
Tid til at få en igangværende graviditet
Tidsramme: Op til 6 måneder efter ægopsamlingen
Tid til at få en igangværende graviditet indenfor de 6 måneder efter afhentningen
Op til 6 måneder efter ægopsamlingen
Levende fødselsrate
Tidsramme: Over 40 uger
Antal fødte babyer pr. embryooverførsel
Over 40 uger
Akkumuleret levende fødselsrate
Tidsramme: Over 6 måneder efter ægopsamlingen
Akkumuleret fødselsrate pr. patient i de 6 måneder efter afhentningen
Over 6 måneder efter ægopsamlingen
Sammenligning af obstetriske resultater
Tidsramme: Over 40 uger
For at sammenligne fødselsvægt, svangerskabsalder, APGAR, fødselstype, graviditetskomplikationer osv.
Over 40 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Igenomix

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Carmen Rubio, PhD, Igenomix S.L.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
29. juni 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
18. april 2025

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
18. april 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
25. juni 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
26. juni 2019

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
27. juni 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
1. oktober 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
25. september 2025

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. september 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • IGX1-NIP-CS-18-05

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger