OSA- og CV-udfald hos patienter med højrisiko-AF (POACH)
Prospektiv undersøgelse af obstruktiv søvnapnø og kardiovaskulære udfald hos patienter med atrieflimren og høj kardiovaskulær risiko
POACH-undersøgelsen er en del af Cardiosleep-forskningsprogrammet. Det er en prospektiv, observationel, multicenterundersøgelse udført i Singapore. Rekrutteringsmålet er 1365 patienter.
Kvalificerede patienter med AF og høj kardiovaskulær risiko vil blive rekrutteret til et hjemmebaseret søvnstudie ved hjælp af en FDA-godkendt bærbar enhed. Patienterne vil blive opdelt i 2 grupper baseret på tilstedeværelse eller fravær af OSA ved brug af apnø-hypopnø-indeks ≥ 15 hændelser/time. AF vil blive behandlet i henhold til lokal standardpraksis. Deltagelse i POACH-undersøgelsen vil ikke påvirke håndteringen af AF. Opfølgning vil blive gennemført hver 6. måned, indtil den gennemsnitlige opfølgningsvarighed har nået 2 år. Det primære endepunkt er en fire-komponent sammensætning af dødelighed af alle årsager, myokardieinfarkt, slagtilfælde og indlæggelse af hjertesvigt.
Antecubitale venøse blodprøver vil blive taget fra patienterne om morgenen efter søvnundersøgelsen til målrettet massespektrometri, som vil måle 83 cirkulerende metabolitter. Sparse Principal Component Analysis vil blive brugt til datareduktion. Identifikation af distinkte associationer mellem metaboliske forstyrrelser og OSA vil blive udført.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det overordnede formål med POACH-studiet er at bestemme virkningen af obstruktiv søvnapnø (OSA) på kardiovaskulære udfald hos patienter med atrieflimren (AF).
AF er den mest udbredte vedvarende arytmi. Mens OSA ofte eksisterer side om side med AF, tager den nuværende styring af AF ikke OSA-status i betragtning. Dette skyldes til dels manglen på data om, hvorvidt OSA er uafhængigt forbundet med kardiovaskulære hændelser hos patienter med AF. Desuden er metabolomics et spirende felt af 'omics'-forskning med fokus på profilering og kvantificering af komponenter med lav molekylvægt.
POACH-undersøgelsen er en del af Cardiosleep-forskningsprogrammet. Det er en prospektiv, observationel, multicenterundersøgelse udført i Singapore. Rekrutteringsmålet er 1365 patienter.
Kvalificerede patienter med AF og høj kardiovaskulær risiko vil blive rekrutteret til et hjemmebaseret søvnstudie ved hjælp af en FDA-godkendt bærbar enhed. Patienterne vil blive opdelt i 2 grupper baseret på tilstedeværelse eller fravær af OSA ved brug af apnø-hypopnø-indeks ≥ 15 hændelser/time. AF vil blive behandlet i henhold til lokal standardpraksis. Opfølgning vil blive gennemført hver 6. måned, indtil den gennemsnitlige opfølgningsvarighed har nået 2 år. Det primære endepunkt er en fire-komponent sammensætning af dødelighed af alle årsager, myokardieinfarkt, slagtilfælde og indlæggelse af hjertesvigt. Antecubitale venøse blodprøver vil blive taget fra patienterne om morgenen efter søvnundersøgelsen til målrettet massespektrometri, som vil måle 83 cirkulerende metabolitter. Sparse Principal Component Analysis vil blive brugt til datareduktion. Identifikation af distinkte associationer mellem metaboliske forstyrrelser og OSA vil blive udført.
Resultaterne af POACH-undersøgelsen vil sandsynligvis påvirke behandlingen af patienter med AF.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Junping Liu, BSc
- Telefonnummer: 2493 67795555
- E-mail: junping_liu@nuhs.edu.sg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Shalini Lobo, BSc
- Telefonnummer: 2493 67795555
- E-mail: shalilb@nus.edu.sg
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 119228
- Rekruttering
- Chi-Hang Lee
-
Kontakt:
- Lee CH Ronald, MD
- Telefonnummer: 22493 67722493
- E-mail: ronald_lee@nuhs.edu.sg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 22 eller derover
- Kendt AF, herunder paroxysmal, vedvarende eller permanent AF
Høj kardiovaskulær risiko, defineret som en eller flere af følgende:
- forhøjet blodtryk
- diabetes mellitus
- slag
- signifikant koronararteriesygdom (mindst én stenose på >50 % i diameter i mindst én større epikardiearterie baseret på CT eller konventionel koronar angiografi, positiv stresstest [løbebånd, myokardieperfusionsscanning eller stressekkokardiografi], tidligere perkutan koronarintervention eller tidligere koronar bypass-operation)
- kronisk nyresygdom (eksklusive polycystisk nyresygdom) med en estimeret glomerulær filtrationshastighed på <60 ml/min/1,73m2,
- 10-års risiko for hjerte-kar-sygdom på 15 % eller mere på basis af Framingham-risikoscore, eller
- alder på 75 år eller ældre
Ekskluderingskriterier:
- Kendt OSA på almindelig CPAP-behandling
- Valvulær AF (moderat/alvorlig mitralstenose eller mekanisk hjerteklap)
- Permanent pacemakerimplantation
- Forventet levetid mindre end 1 år baseret på samtidige medicinske tilstande
- Kan ikke give forskningssamtykke
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
OSA (Se PAT AHI >/= 15 hændelser i timen)
Patienter viste sig at have OSA ved en undersøgelse om nattens søvn
|
Patienterne vil gennemgå en søvnundersøgelse natten over ved hjælp af Watch-PAT søvnundersøgelsesenhed
|
|
Ikke-OSA (Se PAT AHI < 15 hændelser i timen)
Patienter fandt IKKE at have OSA ved en undersøgelse om nattens søvn
|
Patienterne vil gennemgå en søvnundersøgelse natten over ved hjælp af Watch-PAT søvnundersøgelsesenhed
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større uønskede kardiovaskulære hændelser
Tidsramme: 5 år
|
Sammensat af dødelighed af alle årsager, myokardieinfarkt, slagtilfælde og indlæggelse af hjertesvigt
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 5 år
|
Død på grund af enhver årsag
|
5 år
|
|
Dødelighed af alle årsager, myokardieinfarkt eller slagtilfælde
Tidsramme: 5 år
|
tripe sammensat endepunkt
|
5 år
|
|
Kardiovaskulær død
Tidsramme: 5 år
|
Død på grund af kardiovaskulær årsag
|
5 år
|
|
Kardiovaskulær død, myokardieinfarkt eller slagtilfælde
Tidsramme: 5 år
|
tripe sammensat endepunkt
|
5 år
|
|
Iskæmisk slagtilfælde
Tidsramme: 5 år
|
Slagtilfælde er defineret som global eller fokal cerebral, rygmarvs- eller nethindeskade, der resulterer i akut neurologisk dysfunktion på grund af iskæmi
|
5 år
|
|
Hjertesvigt indlæggelse
Tidsramme: 5 år
|
tilstedeværelsen af kongestivt hjertesvigt er den primære sygdomsproces, der tegner sig for kliniske og fysiske tegn på hjertesvigt, med behov for yderligere eller øget hjertesvigtsbehandling, der kræver mindst 24 timers ophold på en indlagt afdeling eller akutafdeling
|
5 år
|
|
Gentagelse af AF efter forsøg på rytmekontrol
Tidsramme: 5 år
|
Gentagelse af AF efter forsøg på rytmekontrol (farmakologisk, kateter eller kardioversion)
|
5 år
|
|
AF Progression
Tidsramme: 5 år
|
Defineret som (1) paroxysmal AF ved baseline, der bliver vedvarende eller permanent ved det sidste opfølgningsbesøg, eller (2) vedvarende AF ved baseline, der bliver permanent ved det sidste opfølgningsbesøg.
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chi-Hang R Lee, MD, National University of Singapore
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- POACH
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
NCT01711983Afsluttet
-
NCT05475860Ikke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate Episode
-
NCT00581308AfsluttetSeptal defekt, atrial
-
NCT05593757Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillation
-
NCT04395027Trukket tilbageSeptal defekt, atrial
-
NCT06832436RekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk software
-
NCT03867708Trukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
NCT06990230AfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punktering
-
NCT06804161Rekruttering
-
NCT05025475Tilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, Hjerte
Kliniske forsøg med Nattens søvnundersøgelse
-
NCT05480904RekrutteringSolid tumor | CNS-tumor | ALLE, voksen
-
NCT05433259Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04061226AfsluttetSøvnforstyrrelse | Fordeling af kropsfedt
-
NCT06294431Afsluttet
-
NCT04827459AfsluttetBrystkræft | Søvnløshed | Prostatakræft | Tyktarmskræft
-
NCT06846034RekrutteringDiabetes | Hypoxi | Diabetisk nyresygdom | Diabetiske nefropatier | Sund frivillig
-
NCT05652725Afsluttet