Forsøg med Naproxen Sodium til behandling af OCD hos børn med PANDAS
Dobbeltblindet, randomiseret, placebokontrolleret forsøg med naproxennatrium til behandling af obsessiv-kompulsive symptomer ved pædiatrisk autoimmun neuropsykiatrisk lidelse forbundet med streptokokinfektioner (PANDAS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sarah O'Dor, PhD
- Telefonnummer: 617-643-6688
- E-mail: sodor@mgh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- signifikant forstyrrende symptomer på obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD).
- i alderen 6-15 år
- nyopstået OCD-symptomer inden for de foregående 18 måneder
- tilstrækkeligt flydende engelsk til at forstå studiepersonale, procedurer og spørgeskemaer,
- i stand til at tage medicin i pilleform
- forælder/værge, der kan give informeret samtykke.
Patienter skal også opfylde alle kriterier for PANDAS, som er:
- præpubertale symptomdebut
- akut indtræden af symptomer (fra ingen/minimale symptomer til maksimal sværhedsgrad inden for 24-48 timer) og/eller et episodisk (tilbagefaldende-remitterende) forløb
- tidsmæssig sammenhæng mellem symptomatiske perioder og infektioner med gruppe A Streptococcus (GAS) infektion
- tilstedeværelse af neurologiske abnormiteter (f. forringelse af håndskrift, choreiforme bevægelser).
Begyndelsen/forværringen af OCD-symptomer skal også være ledsaget af mindst tre af følgende kliniske tegn og symptomer, herunder:
- Markant øget niveau af angst, især nyopstået separationsangst
- Følelsesmæssig labilitet, irritabilitet, aggressiv adfærd og/eller personlighedsændring
- Pludselige vanskeligheder med koncentration eller indlæring
- Udviklingsregression ("baby-talk", raserianfald).
- Søvnforstyrrelser (søvnløshed, natrædsler, nægtelse af at sove alene)
- Forringelse af håndskrift eller andre tegn på motorisk dysfunktion (herunder nystartet motorisk hyperaktivitet, tilstedeværelse af choreiforme fingerbevægelser, pronatordrift eller trunkal ustabilitet)
- Urinhyppighed eller øget trang til at urinere; sekundær enuresis om dagen eller natten
Disse samtidige symptomer skal være "alvorlige" eller "dramatiske" og gå fra ingen/minimale symptomer til maksimal sværhedsgrad inden for det samme 24-48 timers interval, hvor OCD-symptomerne opstod. Ud over disse inklusionskriterier vil PANDAS-personer blive forpligtet til at fremlægge dokumentation for en positiv GAS-infektion via lægejournaler. Da tiden mellem en dokumenteret GAS-infektion og indtræden af PANDAS-symptomer ikke er defineret i PANDAS-diagnosekriterierne, vil efterforskerne bruge en retningslinje på cirka seks uger eller mindre mellem en dokumenteret GAS-infektion og indtræden af OCD-symptomer til inklusion i Studiet.
Ekskluderingskriterier:
- barn, der er akut psykotisk eller selvmordstruet
- barn har en alvorlig neurologisk lidelse eller funktionsnedsættelse (f. hjerneskade, blindhed, døvhed), et intellektuelt handicap eller autisme
- historie med immunmodulerende terapier for OCD/PANDAS-symptomer
- allerede eksisterende lever-, nyre-, gastrointestinale blødninger eller koagulationsforstyrrelser (GFR <75 ml/min/1,73 m2)
- historie med sår i fordøjelsessystemet
- historie med begrænset væskeindtag, da dette kan forværre bivirkninger
- samtidig antibiotikabehandling eller antibiotikabehandling inden for en uge efter baseline
- gravid eller bliver gravid
- i øjeblikket engageret i et intensivt ambulant kognitivt adfærdsbehandlingsprogram (mere end ugentligt)
- samtidig selektiv serotoningenoptagelseshæmmer (SSRI) eller anden psykoaktiv medicinbehandling undtagen og medmindre dosis har været stabil i mindst 6 uger (dvs. ingen nylig titrering, initiering eller ændring i dosis)
- samtidig medicin, der ikke opfylder ovenstående kriterier (f.eks. andre psykotrope lægemidler eller antiinflammatoriske midler)
- historie med svær astma eller aktuelt ukontrolleret astma
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Deltagerne får Naproxen Sodium.
|
Doseret efter vægt (10 mg/kg), to gange dagligt i 8 uger
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne får placebo.
|
Deltagerne tager placebo-piller to gange dagligt i 8 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Obsessive-compulsive Symptom Severity Measured by Children's Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale, 2nd Edition (CY-BOCS-II)
Tidsramme: Pre- to Post-8 week treatment
|
The CY-BOCS-II is a clinician-rated measure to assess obsessive-compulsive symptom severity.
This results in two subscale total scores, Obsessions and Compulsion, each ranging from 0-25, with a higher score indicating more symptom severity.
These subscale scores are summed to provide a total score, ranging from 0 to 50, that is used to measure overall OCD symptom severity.
|
Pre- to Post-8 week treatment
|
|
Obsessive-compulsive Symptom Severity Measured by Children's Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale, 1st Edition (CY-BOCS-I)
Tidsramme: Pre- to Post-8 week treatment
|
The CY-BOCS-I is a clinician-rated measure to assess obsessive-compulsive symptom severity.
This results in two subscale total scores, Obsessions and Compulsion, each ranging from 0-20, with a higher score indicating more symptom severity.
These subscale scores are summed to provide a total score, ranging from 0 to 40, that is used to measure overall OCD symptom severity.
|
Pre- to Post-8 week treatment
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Changes in C Reactive Protein Pre- and Post-treatment Between Groups
Tidsramme: Pre- to Post-8 week treatment
|
C reactive protein (CRP, mg/L) will be obtained from pre- and post-blood draws and will be compared between groups.
|
Pre- to Post-8 week treatment
|
|
Changes in Erythrocyte Sedimentation Rate Pre- and Post-treatment Between Groups
Tidsramme: Pre- to Post-8 week treatment
|
Erythrocyte sedimentation rate (ESR, mm/h) will be obtained from pre- and post-blood draws and will be compared between groups.
|
Pre- to Post-8 week treatment
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i immunsystemet
- Angstlidelser
- Autoimmune sygdomme
- Tvangslidelse
- Pædiatriske autoimmune neuropsykiatriske lidelser forbundet med streptokokkinfektioner
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Naphthalenes
- Polycykliske aromatiske kulbrinter
- Kulbrinter, aromatisk
- Polycykliske forbindelser
- Naphthaleneaceticsyrer
- Naproxen
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019P000623
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .