Sammenlignende undersøgelse for graden af biologiske ændringer efter kortvarig 2 uger og 4 uger præoperativ endokrin terapi ved luminal brystkræft
RATIONALE: Østrogen kan fremme spredning af tumorceller i hormonreceptorer (HR)-positiv brystkræft. Standardbehandlingen af Luminal-undertyper er endokrin terapi, som kan påvirke proliferation af tumorceller ved at blokere brugen af østrogen af kræftceller eller sænke mængden af østrogen, kroppen fremstiller. Markører for proliferation er således kandidatmarkører for effektivitet efter kortvarig (f.eks. 2 uger eller 4 uger) præoperativ hormonbehandling. Ki-67 er mest almindeligt anvendt blandt disse markører. I modsætning til den absolutte værdi ville graden af Ki-67-ændringer, der tager udgangspunkt i basislinjeværdierne, være bedre til at afspejle behandlingens følsomhed. Det vides endnu ikke, om graden af Ki-67 ændrer sig efter 2 uger eller 4 uger før kirurgisk endokrin behandling er forskellig, og hvilket interval der er mere egnet til at vurdere behandlingsfølsomhed.
FORMÅL: Dette randomiserede fase II-forsøg undersøger for at sammenligne graden af Ki-67-ændringer efter 2 uger eller 4 uger præoperativ endokrin behandling og for at bestemme et mere passende interval til at vurdere hormonbehandlingsfølsomhed hos kvinder, der skal opereres for HR-positive, Human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2)-negativ brystkræft.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Erwei Song, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +86 13926477694
- E-mail: songew@mail.sysu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
- Rekruttering
- Sun Yat-sen Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Shicheng Su, M.D.,Ph.D.
- Telefonnummer: +86 13631304227
- E-mail: sushch@mail.sysu.edu.cn
-
Kontakt:
- Erwei Song, M.D.,Ph.D.
- Telefonnummer: +86 13926477694
- E-mail: songew@mail.sysu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrev det informerede samtykke.
- Kvinde mellem 18 og 70 år.
Patologisk diagnosticeret operabel invasiv brystkræft, der opfylder følgende kriterier:
- Hormonreceptor (HR)-positiv: patologisk diagnosticeret østrogenreceptor (ER)-positiv og/eller progesteronreceptor- (PR)-positiv;
- Human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2)-negativ: FISH eller immunhistokemi (IHC).
- WHO Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-1.
- Nydiagnosticeret brystkræft.
De vigtige organfunktioner opfylder følgende kriterier:
- WBC >=3,0 x 10^9/L; Neutrofile granulocytter >=1,5x10^9/L; Blodplade >=100 x 10^9/L; Hb >=9 g/dL;
- Total bilirubin ikke mere end 1,5 gange den normale øvre grænse (ULN); AST og ALT ikke mere end 1,5 gange ULN; AKP ikke mere end 2,5 gange ULN;
- Serumkreatinin ikke mere end 1,5 gange ULN eller clearancerate for kreatinin >= 60 ml/min;
- Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) <= ULN (T3, T4 niveauer skal påvises samtidigt, hvis abnormiteter, patienten kan inkluderes, hvis T3, T4 niveauer er normale);
- LVEF kælder >= 50%.
- Kan sluge tabletter.
- Graviditetstest (serum- eller urin-HCG-test inden for 72 timer før indskrivning) skal være negativ ved ikke-kirurgisk sterilisation eller kvinder i den fødedygtige alder, må ikke være til amme og være villige til at tage ikke-farmakologisk prævention under behandlingen (såsom intrauterin enhed, kondom osv.).
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på fjernmetastaser.
- Bilaterale eller multiple unilaterale brysttumorer med forskellige histologiske karakteristika (såsom ER/PR/HER2-status, tumorgrad eller -type osv.).
- Enhver invasiv malignitet diagnosticeret inden for de foregående 5 år (bortset fra succesfuldt behandlet cervikal carcinom in situ, hudbasalcellecarcinom eller kutant pladecellecarcinom).
- Tidligere strålebehandling, kemoterapi, endokrin terapi, målrettet terapi mm.
- Samtidig brug af HRT eller enhver anden østrogenholdig medicin (inklusive vaginale østrogener) inden for 4 uger.
- Før brug af østrogenimplantater.
- Tidligere brug af højdosis systemiske kortikosteroider (undtagen som antiemetisk behandling), immunterapi eller biologiske responsmodifikatorer (f.eks. interferon osv.).
- Brug af et ulicenseret eller andet forsøgslægemiddel inden for 4 uger.
Enhver alvorlig komorbiditet, manglende evne til at give informeret samtykke eller utilgængelighed for opfølgning, herunder men ikke begrænset til et af følgende:
- Hjertesvigt over NYHA klasse 2 niveau; højrisiko ukontrollerbar arytmi; ustabil angina pectoris; myokardieinfarkt inden for 1 år; hjerteklapsygdom med klinisk betydning eller som kræver intervention.
- Kronisk obstruktiv lungesygdom kræver behandling.
- Kronisk leversygdom (cirrose, kronisk aktiv hepatitis osv.).
- Cerebrovaskulær ulykke indtraf inden for 6 måneder.
- Alvorlig epilepsi eller sygdomme i centralnervesystemet.
- Hypertension, som ikke kan kontrolleres godt med antihypertensiva.
- Unormal koagulation, blødningstendens eller modtagelse af trombolyse eller antikoagulantbehandling.
- Kronisk nyreinsufficiens.
- Aktiv infektion.
- Psykiatrisk funktionsnedsættelse mv.
- Gravide eller ammende kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Arm I (2 uger præoperativ endokrin behandling))
Patienter modtager endokrin behandling før operation i 2 uger.
Valg af endokrin behandling er i henhold til retningslinjer og centerpolitik.
|
Brug før operation i 2 uger.
Valg af endokrin behandling er i henhold til retningslinjer og centerpolitik.
Andre navne:
Brug før operation i 4 uger.
Valg af endokrin behandling er i henhold til retningslinjer og centerpolitik.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Arm II (4 uger præoperativ endokrin behandling)
Patienter modtager endokrin behandling før operation i 4 uger.
Valg af endokrin behandling er i henhold til retningslinjer og centerpolitik.
|
Brug før operation i 2 uger.
Valg af endokrin behandling er i henhold til retningslinjer og centerpolitik.
Andre navne:
Brug før operation i 4 uger.
Valg af endokrin behandling er i henhold til retningslinjer og centerpolitik.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring fra forbehandling til efterbehandling i Ki-67 Labeling Index
Tidsramme: 2 uger eller 4 uger endokrin behandling før operation
|
Ki-67-mærkningsindeks beregnes som procentdelen af celler med Ki-67-positiv nuklear immunfarvning som målt ved immunhistokemi (IHC).
Område 0-100.
Procentvis ændring fra forbehandling til efterbehandling=[(Ki-67post - Ki-67pre)/Ki-67pre]x100 %
|
2 uger eller 4 uger endokrin behandling før operation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 5 år efter randomisering
|
5 år efter randomisering
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 5 år efter randomisering
|
5 år efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Hormonantagonister
- Knogletæthedsbevarende midler
- Aromatasehæmmere
- Steroidsyntesehæmmere
- Østrogenantagonister
- Selektive østrogenreceptormodulatorer
- Østrogenreceptormodulatorer
- Letrozol
- Tamoxifen
- Anastrozol
- Exemestan
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-KY-051
- ChiCTR1900024427 (REGISTRERING: Chinese Clinical Trial Registry)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .