Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forekomst af intrauterine adhæsioner efter abdominal myomektomi

13. august 2026 opdateret af: Antonio Simone Laganà, Università degli Studi dell'Insubria

Uterine fibromer er de mest almindelige godartede tumorer i kønsorganerne hos kvinder i den fødedygtige alder. Litteraturdata viser, at mere end 75% af kvinderne har fibromer. Symptomatiske fibromer tegner sig for ca. over 200.000 hysterektomier og 50.000 myomektomier årligt i USA. Fibromer har en stor indvirkning på fertiliteten, med betydelig negativ effekt på implantationshastigheden og spontane abortrater sammenlignet med infertile kvinder uden fibromer. Den endelige behandling for uterusfibromer hos en fertil patient er kirurgisk excision. Selvom myomektomi normalt er effektiv, er det ikke en risikofri operation, da den kirurgiske procedure kan forårsage mekanisk infertilitet og kan være forbundet med infektion, skade på tilstødende væv, blødning og behov for at konvertere til hysterektomi. En ikke ofte nævnt konsekvens af myomektomi er postoperativ intrauterin adhæsionsdannelse. Det er blevet rapporteret, at 50 % af kvinder, der gennemgår åben myomektomi, viser sig at have intrauterine adhæsioner diagnosticeret ved hysteroskopi udført 3 måneder efter operationen. En så høj forekomst af intrauterine adhæsioner efter åben myomektomi er uventet, men kun få undersøgelser har behandlet dette emne.

Det er accepteret, at skade på endometriet generelt anses for at være den primære årsagsfaktor for udvikling af intrauterine adhæsioner. Årsagen til en så høj forekomst af intrauterine adhæsioner efter åben myomektomi er uklar. Det spekuleres i, at infektion eller i reklameret lukning af livmoderhulen kan spille en rolle i dannelsen af ​​intrauterin adhæsion. Forholdet mellem antallet af fjernede fibromer og risikoen for adhæsioner tyder på en traumatisk ætiologi. I bevarelsen af ​​livmoderen med henblik på fertilitet er det vigtigt også at forstå virkningen af ​​myomektomi på endometriet. I øjeblikket er der ingen retningslinjer, der anbefaler i kontorhysteroskopi som opfølgning efter myomektomi. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere hyppigheden af ​​uterusadhæsioner efter myomektomi og virkningen af ​​antal, størrelse og placering af fibromer samt intraoperativt brud på endometriehulen på tidspunktet for myomektomien.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

62

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Varese, Italien
        • Ospedale "Filippo Del Ponte"

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 45 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Kvindelige patienter fra 18 til 45 år med diagnosen uterusfibromer, ønsker at bevare fertiliteten/livmoderen, ikke kandidater til hysteroskopisk myomektomi, som er planlagt til at gennemgå laparoskopisk, robotassisteret eller åben myomektomi.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Diagnose af en eller flere uterine myomer
  • Ønske om at bevare fertiliteten/livmoderen
  • Myomektomi (ved laparotomi, laparoskopi eller robottilgang).

Ekskluderingskriterier:

  • Voksne kan ikke give samtykke
  • Gravid kvinde
  • Fanger
  • Anamnese med tidligere intrauterine procedurer såsom dilatation og curettage
  • Anamnese med kendte intrauterine adhæsioner
  • Anamnese med dokumenteret bækkenbetændelse
  • Anamnese med endometritis (akut eller kronisk)
  • Hysteroskopisk myomektomi

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Laparoskopisk myomektomi
Kvinder, der gennemgår livmodermyomektomi ved laparoskopi.
Diagnostic hysteroscopy performed three months after myomectomy in an office setting using a vaginoscopic approach, without cervical dilatation, with a 4.3 mm outer sheath hysteroscope (BETTOCCHI Office Hysteroscope size 5; Karl Storz, Tuttlingen, Germany). Normal saline solution was used as the uterine distension medium.
Laparotomic myomectomy
Women undergoing uterine myomectomy by open surgery (laparotomy).
Diagnostic hysteroscopy performed three months after myomectomy in an office setting using a vaginoscopic approach, without cervical dilatation, with a 4.3 mm outer sheath hysteroscope (BETTOCCHI Office Hysteroscope size 5; Karl Storz, Tuttlingen, Germany). Normal saline solution was used as the uterine distension medium.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Prevalence of intrauterine adhesions
Tidsramme: 3 months after myomectomy
Proportion of enrolled women with intrauterine adhesions identified by office diagnostic hysteroscopy. Intrauterine adhesions were defined according to the European Society of Gynecological Endoscopy (ESGE) criteria.
3 months after myomectomy

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Jose Carugno, University of Miami
  • Studiestol: Andrea Tinelli, Vito Fazzi Hospital
  • Studiestol: Antonio Simone Laganà, Università degli Studi dell'Insubria

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

21. januar 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

29. marts 2021

Studieafslutning (Faktiske)

29. marts 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. juli 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. juli 2019

Først opslået (Faktiske)

23. juli 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. august 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. august 2026

Sidst verificeret

1. august 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Available upon reasonable request

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .