SD-101, Nivolumab og strålebehandling til behandling af patienter med kemoterapi-refraktær metastatisk bugspytkirtelkræft
En pilotundersøgelse af intratumoral SD-101 (toll-lignende receptor 9 agonist), nivolumab og strålebehandling til behandling af kemoterapi-refraktær metastatisk pancreas adenocarcinom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For at bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af intratumoralt cytidin-phospho-guanosin-oligodeoxynukleotid (CpG) i kombination med nivolumab og strålebehandling (RT) i kemoterapi-refraktært metastatisk pancreas-adenokarcinom ved brug af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) (CTCAE) version (CTCAE). kriterier.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At opnå foreløbige data om sygdomskontrolrate (DCR), varighed af respons (DOR), progressionsfri overlevelse (PFS) og samlet overlevelse (OS) af intratumoralt CpG i kombination med nivolumab og RT i refraktær pancreas adenocarcinom til kemoterapi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus (PS) på 0 - 2
- Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke
- Patologi bekræftede pancreas adenocarcinom ved histologi eller cytologi
- Forventet levetid >= 3 måneder
- Progression under eller efter mere end eller lig med 1 linje af systemisk behandling for metastatisk pancreas-adenokarcinom. Patienter, der ikke tolererer 1. linje systemisk behandling for metastatisk pancreas adenocarcinom, er også kvalificerede
>= 1 metastatisk leverlæsion, der er modtagelig for stråling, intratumoral injektion og kernebiopsi
- Læsion til stråling, intratumoral injektion og biopsi er muligvis ikke en tidligere bestrålet læsion, men kan tidligere have været behandlet med leverrettet terapi (f.eks. radiofrekvensablation [RFA], transarteriel kemoembolisering [TACE], selektiv intern strålebehandling [SIRT] osv. .) forudsat at der er radiografisk bevis for sygdomsprogression i mellemtiden siden sidste lokale/regionale behandling
- >= 1 mållæsion uden for strålingsfeltet, målbar med RECIST v1.1
- Absolut neutrofiltal (ANC) >= 1000 celler/mm^3
- Blodpladetal >= 50.000/mm^3
- Hæmoglobin >= 8 g/dL
- Aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) =< 5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Alkalisk fosfatase =< 5 gange ULN
- Total bilirubin =< 2 gange ULN
- Kreatinin =< 2 gange ULN
- Patienter med hepatitis B-virus er tilladt, hvis antiviral behandling har været givet i > 8 uger med viral belastning < 100 IE/ml før den første dosis af forsøgsbehandling. Personer med hepatitis C-virus er tilladt. Viral belastning for hepatitis B og C vil blive overvåget hver 4. uge for patienter med aktiv hepatitis B og/eller C
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være villige til at bruge tilstrækkelig prævention på forsøg og indtil 5 måneder for kvinder eller 7 måneder for mænd efter den sidste undersøgelsesterapi
- Evne til at overholde studieplan og protokolkrav
- Er villig til at gennemgå forbehandlingsbiopsi og biopsi under behandling
Ekskluderingskriterier:
- Modtager aktivt kræftstyret, systemisk terapi
- Forudgående systemisk behandling for pancreas adenocarcinom inden for 2 uger efter første undersøgelsesbehandling
- Kendt aktiv autoimmun sygdom eller immundefekt, der kræver systemisk steroid svarende til prednison >= 10 mg/dag eller immunsuppressiv behandling inden for 14 dage eller 5 halveringstider før første dosis af forsøgsbehandling
- Anamnese med ikke-infektiøs pneumonitis eller interstitiel lungesygdom
- Aktiv infektion, der kræver systemisk terapi defineret som vedvarende tegn/symptomer relateret til infektionen uden bedring på trods af passende antibiotika, antiviral terapi og/eller anden behandling
- Gravide eller ammende kvinder
- Levende svækket vaccine modtaget =< 30 dage før første dosis af forsøgsbehandling
- Kendt historie med positiv test for humant immundefektvirus (HIV) eller kendt erhvervet immundefektsyndrom (AIDS)
- Kontraindikationer til strålebehandling, herunder, men ikke begrænset til, strålingsfølsomhedssyndromer, f.eks. xeroderma pigmentosum, ataxia telangiectasia
- Enhver væsentlig medicinsk tilstand, herunder yderligere aktive maligniteter, laboratorieabnormiteter eller psykiatrisk sygdom, der ville forhindre forsøgspersonen i at deltage og følge undersøgelsesrelaterede procedurer efter hovedforskerens opfattelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (SD-101, strålebehandling, nivolumab)
Patienter modtager TLR9-agonist SD-101 intratumoralt på dag 1 og 8 i cyklus 1 og dag 1 i cyklus 2-5.
Behandlingen gentages hver 2. uge i op til 5 cyklusser i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienter gennemgår strålebehandling på dag 1, 3, 5, 8 og 10 i cyklus 1.
Patienter får også nivolumab IV over 30 minutter på dag 2. Cykler med nivolumab gentages hver 2. uge i 24 måneder i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Givet IV
Andre navne:
Gennemgå strålebehandling
Andre navne:
Gives intratumoralt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 30 dage
|
Uønskede hændelser, alvorlige bivirkninger og kliniske laboratorieværdier uden for normale grænser vil blive opført for hver patient og opsummeret efter kropssystem og dosisniveau i frekvenstabeller.
Sværhedsgrad vil blive bedømt efter Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0.
|
Op til 30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 1 år
|
Op til 1 år
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: Op til 1 år
|
Op til 1 år
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 1 år
|
Op til 1 år
|
|
Sygdomsbekæmpelsesrate
Tidsramme: Op til 1 år
|
Op til 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Edward J Kim, MD, PhD, University of California, Davis
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Adenocarcinom
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Nivolumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1452314
- P30CA093373 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2019-04928 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UCDCC#281 (Anden identifikator: University of California Davis Comprehensive Cancer Center)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .