SD-101, nivolumab e radioterapia nel trattamento di pazienti con carcinoma pancreatico metastatico refrattario alla chemioterapia
Uno studio pilota su SD-101 intratumorale (agonista del recettore Toll-Like 9), nivolumab e radioterapia per il trattamento dell'adenocarcinoma pancreatico metastatico refrattario alla chemioterapia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare la sicurezza e la tollerabilità dell'oligodeossinucleotide citidina-fosfo-guanosina (CpG) intratumorale in combinazione con nivolumab e radioterapia (RT) nell'adenocarcinoma pancreatico metastatico refrattario alla chemioterapia utilizzando i criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi (CTCAE) versione (v) 5.0 criteri.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Ottenere dati preliminari su tasso di controllo della malattia (DCR), durata della risposta (DOR), sopravvivenza libera da progressione (PFS) e sopravvivenza globale (OS) del CpG intratumorale in combinazione con nivolumab e RT nell'adenocarcinoma pancreatico refrattario alla chemioterapia.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Performance status (PS) dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0 - 2
- In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto
- La patologia ha confermato l'adenocarcinoma pancreatico dall'istologia o dalla citologia
- Aspettativa di vita >= 3 mesi
- Progressione durante o dopo maggiore o uguale a 1 linea di trattamento sistemico per adenocarcinoma pancreatico metastatico. Sono ammissibili anche i pazienti che non tollerano il trattamento sistemico di prima linea per l'adenocarcinoma pancreatico metastatico
>= 1 lesione epatica metastatica suscettibile di radiazioni, iniezione intratumorale e biopsia del nucleo
- La lesione per radiazioni, iniezione intratumorale e biopsia potrebbe non essere una lesione precedentemente irradiata ma potrebbe essere stata trattata in precedenza con terapia diretta al fegato (ad es. Ablazione con radiofrequenza [RFA], chemioembolizzazione transarteriosa [TACE], radioterapia interna selettiva [SIRT], ecc. .) a condizione che vi sia evidenza radiografica di progressione della malattia nel frattempo dall'ultimo trattamento locale/regionale
- >= 1 lesione bersaglio al di fuori del campo di radiazione, misurabile mediante RECIST v1.1
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) >= 1000 cellule/mm^3
- Conta piastrinica >= 50.000/mm^3
- Emoglobina >= 8 g/dL
- Aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT) = < 5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Fosfatasi alcalina = < 5 volte ULN
- Bilirubina totale = < 2 volte ULN
- Creatinina = < 2 volte ULN
- I pazienti con virus dell'epatite B sono ammessi se la terapia antivirale è stata somministrata per > 8 settimane con cariche virali < 100 UI/mL prima della prima dose della terapia di prova. Sono ammessi soggetti con virus dell'epatite C. Le cariche virali per l'epatite B e C saranno monitorate ogni 4 settimane per i pazienti con epatite B e/o C attiva
- Le donne in età fertile e i maschi devono essere disposti a utilizzare un adeguato controllo delle nascite in prova e fino a 5 mesi per le donne o 7 mesi per gli uomini dopo l'ultima terapia in studio
- Capacità di aderire al programma di studio e ai requisiti del protocollo
- Disponibilità a sottoporsi a biopsia pre-trattamento e biopsia durante il trattamento
Criteri di esclusione:
- Riceve attivamente una terapia sistemica diretta contro il cancro
- Precedente trattamento sistemico per adenocarcinoma pancreatico entro 2 settimane dal primo trattamento in studio
- Malattia autoimmune attiva nota o immunodeficienza che richiede steroidi sistemici equivalenti a prednisone >= 10 mg/giorno o terapia immunosoppressiva entro 14 giorni o 5 emivite prima della prima dose della terapia di prova
- Storia di polmonite non infettiva o malattia polmonare interstiziale
- Infezione attiva che richiede una terapia sistemica definita come segni/sintomi in corso correlati all'infezione senza miglioramento nonostante gli antibiotici appropriati, la terapia antivirale e/o altri trattamenti
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Vaccino vivo attenuato ricevuto =< 30 giorni prima della prima dose della terapia di prova
- Storia nota di test positivo per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o sindrome da immunodeficienza acquisita nota (AIDS)
- Controindicazioni alla radioterapia incluse, ma non limitate a, sindromi da sensibilità alle radiazioni, ad esempio xeroderma pigmentoso, atassia teleangectasia
- Qualsiasi condizione medica significativa, inclusi ulteriori tumori maligni attivi, anomalie di laboratorio o malattie psichiatriche che impedirebbero al soggetto di partecipare e aderire alle procedure correlate allo studio dal punto di vista del ricercatore principale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento (SD-101, radioterapia, nivolumab)
I pazienti ricevono l'agonista TLR9 SD-101 per via intratumorale nei giorni 1 e 8 del ciclo 1 e nel giorno 1 dei cicli 2-5.
Il trattamento si ripete ogni 2 settimane per un massimo di 5 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono sottoposti a radioterapia nei giorni 1, 3, 5, 8 e 10 del ciclo 1.
I pazienti ricevono anche nivolumab EV per 30 minuti il giorno 2. I cicli con nivolumab si ripetono ogni 2 settimane per 24 mesi in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Dato IV
Altri nomi:
Sottoponiti a radioterapia
Altri nomi:
Somministrato per via intratumorale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni
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Eventi avversi, eventi avversi gravi e valori di laboratorio clinici al di fuori dei limiti normali saranno elencati per ciascun paziente e riassunti per sistema corporeo e livello di dose nelle tabelle di frequenza.
La gravità sarà classificata in base ai Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 5.0.
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Fino a 30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Fino a 1 anno
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Durata della risposta
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Fino a 1 anno
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Fino a 1 anno
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Tasso di controllo delle malattie
Lasso di tempo: Fino a 1 anno
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Fino a 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Edward J Kim, MD, PhD, University of California, Davis
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie pancreatiche
- Adenocarcinoma
- Neoplasie pancreatiche
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori del checkpoint immunitario
- Nivolumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1452314
- P30CA093373 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCI-2019-04928 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UCDCC#281 (Altro identificatore: University of California Davis Comprehensive Cancer Center)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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