Neurofysiologiske, adfærdsmæssige og kognitive netværk i bevægelsesforstyrrelser

Bevægelsesforstyrrelser er en fremtrædende årsag til handicap verden over. I USA anslås det, at mere end 4 millioner mennesker lider af Parkinsons sygdom (PD), essentiel tremor (ET) og dystoni, hvilket gør dem til nogle af de mest udbredte neurologiske lidelser. Af disse er PD den mest almindelige og er primært karakteriseret ved tremor, rigiditet og bradykinesi. Men selvom de primært er karakteriseret ved motoriske symptomer, har mange patienter også fremtrædende ikke-motoriske træk, herunder depression og kognitiv svækkelse, med mangler i behandlingshastighed, hukommelse, opmærksomhed og indlæring. Nogle af de mest invaliderende kognitive mangler omfatter underskud i målstyret responsudvælgelse og responshæmning, sprog- og/eller talevanskeligheder, som alle bidrager væsentligt til nedsat livskvalitet.

Desværre er disse træk ved bevægelsesforstyrrelser mindre velundersøgte og mangler effektive behandlingsmuligheder, hvilket gør det nødvendigt at undersøge nye behandlinger. Deep brain stimulation (DBS), mens en yderst effektiv behandling af de kardinale træk ved PD, er i det væsentlige ineffektiv for og kan endda forværre andre kognitive domæner, og der er få undersøgelser, der i øjeblikket undersøger, hvordan forskellige parametre for DBS kan forbedre disse symptomer. Derudover er taleforstyrrelser almindelige med Parkinsons sygdom, og DBS kan nogle gange forværre taleproblemer. Disse svækkelser består primært af hypofoni, men kognitive mangler kan resultere i egentlige sprogforstyrrelser. Det er ofte svært at vide, om taleproblemerne er relateret til sprogbehandling eller artikulation (relateret til bevægelsesforstyrrelsen). I et forsøg på at begynde at løse disse spørgsmål, foreslår vi at studere motoriske og ikke-motoriske symptomer hos patienter med bevægelsesforstyrrelser og at korrelere bevægelse og kognition med underliggende neural elektrofysiologi.