Stereotaktisk strålebehandling + anti-PD-1-terapi hos patienter med lokalt avanceret uoperabelt pancreas-adenokarcinom (CA209-9KH)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hradec Králové, Tjekkiet, 50005
- Klinika onkologie a radioterapie, Fakultni Nemocnice Hradec Kralove
-
Olomouc, Tjekkiet, 77900
- Onkologicka klinika, Fakultni Nemocnice Olomouc
-
Praha, Tjekkiet, 14059
- Onkologická klinika, Thomayerova nemocnice
-
Praha, Tjekkiet, 18081
- Ústav radiační onkologie, Nemocnice Na Bulovce
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige patienter i alderen ≥18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsscore på 0 eller 1
- Lokalt fremskredent, ikke-opererbart, histologisk bekræftet primært adenokarcinom i bugspytkirtlen uden progression under induktionskemoterapi (4 cyklusser af FOLFIRINOX - ikke en del af forsøget). Inden for screeningsperioden skal tumorvæv være tilgængeligt og sendes til den centrale patologiske anmelder for at bekræfte diagnosen.
- Målbar (én mållæsion er tilstrækkelig) sygdom i henhold til RECIST 1.1-kriterier
Laboratorieværdier:
- Aspartataminotransferase (AST) ≤ 3x ULN (øvre normalgrænse)
- Alanintransaminase (ALT) ≤ 3x ULN
- Total bilirubin ≤ 1,5 x ULN (undtagen forsøgspersoner med Gilbert syndrom, som skal have en total bilirubin ≤ 3x ULN)
- Kreatinin: Serumkreatinin ≤ 1,5 ULN eller kreatininclearance > 50 ml/min (ved brug af Cockcroft/Gault-formel)
- Hvide blodlegemer ≥ 2000 /ul
- Neutrofiler ≥ 1500/ul
- Blodplader ≥ 100 x 103 /ul
- Hæmoglobin ≥ 9,0 g/l
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal have en negativ serumgraviditetstest (minimum følsomhed 25 IE/L eller tilsvarende enheder af HCG) inden for 24 timer før starten af undersøgelsesbehandlingen. WOCBP er defineret som enhver kvinde, der har oplevet menarche, og som ikke har gennemgået kirurgisk sterilisation (hysterektomi eller bilateral ooforektomi), og som ikke er postmenopausal. Menopause er defineret som 12 måneders amenoré hos en kvinde over 45 år i fravær af andre biologiske eller fysiologiske årsager. Derudover skal kvinder under 55 år have serum follikelstimulerende hormon (FSH) niveau > 40mIU/ml for at bekræfte overgangsalderen.
Ekskluderingskriterier:
- Anden histologi derefter primær pancreas adenokarcinom
- Resektabel sygdom
- Fjernmetastaser
- Progressiv sygdom under induktionskemoterapi (4 cyklusser af FOLFIRINOX)
- Anden tidligere behandling af sygdommen undtagen induktionskemoterapi (4 cyklusser af FOLFIRINOX)
- ECOG præstationsscore på 2 eller mere
- Tidligere behandling af ondartet sygdom inden for 5 år og mindre før optagelse i forsøget (undtagen hudepitheltumorer)
- Tidligere strålebehandling i abdominal region
- Tidligere immunologisk behandling (anti-CTLA-4, anti-PD1 eller anti-PD-L1)
- Aktiv, kendt eller mistænkt alvorlig autoimmun sygdom
- Større operation mindre end 28 dage før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Behandling af ethvert forsøgslægemiddel inden for 4 uger før denne forsøgstilmelding
- Enhver positiv test for hepatitis B-virus eller hepatitis C-virus, der indikerer akut eller kronisk infektion
- Kendt historie med testning positiv for humant immundefektvirus (HIV) eller kendt erhvervet immundefektsynrom (AIDS)
- Fanger eller forsøgspersoner, der er ufrivilligt fængslet
- Forsøgspersoner, der er tvangsfængslet til behandling af enten en psykiatrisk eller fysisk (f. infektionssygdom) sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1
4-ugers stereotaktisk strålebehandling efterfulgt af nivolumab 3 mg/kg hver anden uge
|
Nivolumab 3 mg/kg intravenøst hver anden uge indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet
Andre navne:
Den ordinerede dosis vil være 32 Gy i fire fraktioner på fire uger (8 Gy pr. fraktion).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed - forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Målt ved forekomsten af uønskede hændelser (AE'er), alvorlige bivirkninger (SAE'er), dødsfald
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
|
Sikkerhed - forekomst af laboratorieabnormiteter
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Biokemi - Na (mmol/l), K (mmol/l), Cl (mmol/l), Ca (mmol/l), Ca ioniseret (mmol/l), Mg (mmol/l), P (mmol/l ), urinstof (mmol/l), kreatinin (µmol/l), LDH (µkat/l), AST (µkat/l), ALT(µkat/l), ALP(µkat/l), GMT (µkat/l) , total bilirubin (µmol/l), konjugeret bilirubin (µmol/l), total protein (g/l), albumin (g/l), fastende glukose (mmol/l), amylase (µkat/l), C-reaktiv protein (mg/l), endokrin panel - TSH (mU/l), Fri T3 (pmol/l), Fri T4 (pmol/l), hæmatologi - komplet blodtælling (CBC): hæmoglobin (g/l), hæmatokrit (forhold), hvide blodlegemer (WBC) (10E9/l), røde blodlegemer (10E12/l), blodplader (10E9/l) inklusive differential (alle 10E9/l), koagulation - APTT (forhold), PT (forhold). )
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
For at evaluere progressionsfri overlevelse (median for progressionsfri overlevelse og 1-, 2-års progressionsfri overlevelse)
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
For at evaluere den samlede overlevelse (median for den samlede overlevelse og 1-, 2-års samlet overlevelse)
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
|
Sammenhæng mellem laboratoriemarkører og progression
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
For at evaluere forholdet mellem laboratoriemarkører (PD-L1-ekspression, tilstedeværelse af tumorinfiltrerende lymfocytter, neopterinniveau) til progressionsstatus og tidsrelateret fremskridt for biomarkører (CEA, CA19-9)
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
|
patientens evne til at udføre dagligdagens aktiviteter og livskvalitet
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Vurder ved spørgeskema European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Spørgeskema om livskvalitet (QLQ-C30).
EORTC QLQ-C30 består af 30 genstande (dvs.
enkelt spørgsmål), hvoraf 24 er aggregeret i 9 multi-item skalaer, det vil sige 5 funktionsskalaer (fysisk, rolle, kognitiv, følelsesmæssig og social), 3 symptomskalaer (træthed, smerte og kvalme/opkastning) og en global sundhed statusskala.
De resterende 6 enkelt-item-skalaer (dyspnø, appetittab, søvnforstyrrelser, forstoppelse, diarré og de økonomiske konsekvenser) vurderer symptomer. Alle skalaer og enkelt-item-mål varierer i score fra 0 til 100.
Højere score for funktionsskalaerne og global sundhedsstatus angiver et bedre funktionsniveau (dvs. en bedre tilstand af patienten), mens højere score på symptom- og enkeltelement-skalaen indikerer et højere niveau af symptomer (dvs. en dårligere tilstand af patienten). patient).
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CA209- 9KH
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .