Stereotaktische Strahlentherapie + Anti-PD-1-Therapie bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem inoperablem Pankreas-Adenokarzinom (CA209-9KH)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Hradec Králové, Tschechien, 50005
- Klinika onkologie a radioterapie, Fakultni Nemocnice Hradec Kralove
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Olomouc, Tschechien, 77900
- Onkologicka klinika, Fakultni Nemocnice Olomouc
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Praha, Tschechien, 14059
- Onkologická klinika, Thomayerova nemocnice
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Praha, Tschechien, 18081
- Ústav radiační onkologie, Nemocnice Na Bulovce
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche und weibliche Patienten im Alter von ≥ 18 Jahren
- Leistungsbewertung der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1
- Lokal fortgeschrittenes, inoperables, histologisch bestätigtes primäres Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse ohne Progression während der Induktionschemotherapie (4 Zyklen FOLFIRINOX – nicht Teil der Studie). Innerhalb des Screeningzeitraums muss Tumorgewebe verfügbar sein und zur Bestätigung der Diagnose an den zentralen Pathologiegutachter geschickt werden.
- Messbare Erkrankung (eine Zielläsion reicht aus) gemäß RECIST 1.1-Kriterien
Laborwerte:
- Aspartataminotransferase (AST) ≤ 3x ULN (Obergrenze des Normalwerts)
- Alanintransaminase (ALT) ≤ 3x ULN
- Gesamtbilirubin ≤ 1,5 x ULN (außer Personen mit Gilbert-Syndrom, die ein Gesamtbilirubin ≤ 3x ULN haben müssen)
- Kreatinin: Serumkreatinin ≤ 1,5 ULN oder Kreatinin-Clearance > 50 ml/min (unter Verwendung der Cockcroft/Gault-Formel)
- Weiße Blutkörperchen ≥ 2000 /ul
- Neutrophile ≥ 1500 /ul
- Blutplättchen ≥ 100x 103 /ul
- Hämoglobin ≥ 9,0 g/l
- Bei Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) muss innerhalb von 24 Stunden vor Beginn der Studienbehandlung ein negativer Serumschwangerschaftstest (Mindestempfindlichkeit 25 IU/L oder äquivalente HCG-Einheiten) vorliegen. Unter WOCBP versteht man jede Frau, bei der eine Menarche aufgetreten ist, die sich keiner chirurgischen Sterilisation (Hysterektomie oder bilaterale Oophorektomie) unterzogen hat und die nicht postmenopausal ist. Als Menopause bezeichnet man eine 12-monatige Amenorrhoe bei einer Frau über 45 Jahren ohne andere biologische oder physiologische Ursachen. Darüber hinaus müssen Frauen unter 55 Jahren einen Serumspiegel des follikelstimulierenden Hormons (FSH) von > 40 mIU/ml haben, um die Menopause zu bestätigen.
Ausschlusskriterien:
- Andere Histologie als primäres Pankreas-Adenokarzinom
- Resektable Krankheit
- Fernmetastasen
- Fortschreitende Erkrankung während der Induktionschemotherapie (4 Zyklen FOLFIRINOX)
- Andere frühere Behandlungen der Krankheit außer einer Induktionschemotherapie (4 Zyklen FOLFIRINOX)
- ECOG-Leistungswert von 2 oder mehr
- Vorherige Therapie einer bösartigen Erkrankung in den letzten 5 Jahren und weniger vor der Aufnahme in die Studie (außer Hautepitheltumoren)
- Vorherige Strahlentherapie im Bauchbereich
- Vorherige immunologische Behandlung (Anti-CTLA-4, Anti-PD1 oder Anti-PD-L1)
- Aktive, bekannte oder vermutete schwere Autoimmunerkrankung
- Größere Operation weniger als 28 Tage vor der ersten Dosis der Studienbehandlung
- Behandlung eines Prüfpräparats innerhalb von 4 Wochen vor der Aufnahme in diese Studie
- Jeder positive Test auf Hepatitis-B-Virus oder Hepatitis-C-Virus, der auf eine akute oder chronische Infektion hinweist
- Bekannte positive Tests auf das humane Immundefizienzvirus (HIV) oder ein bekanntes erworbenes Immundefizienzsyndrom (AIDS)
- Gefangene oder Untertanen, die unfreiwillig inhaftiert sind
- Personen, die wegen einer psychiatrischen oder körperlichen Behandlung (z. B. Infektionskrankheit) Krankheit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Arm 1
4-wöchige stereotaktische Strahlentherapie, gefolgt von Nivolumab 3 mg/kg alle zwei Wochen
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Nivolumab 3 mg/kg intravenös alle zwei Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit oder bis zu einer inakzeptablen Toxizität
Andere Namen:
Die verschriebene Dosis beträgt 32 Gy in vier Fraktionen in vier Wochen (8 Gy pro Fraktion).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit – Häufigkeit behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss vergehen durchschnittlich 4 Jahre
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Gemessen an der Häufigkeit von unerwünschten Ereignissen (UE), schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE) und Todesfällen
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Bis zum Studienabschluss vergehen durchschnittlich 4 Jahre
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Sicherheit – Auftreten von Laboranomalien
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss vergehen durchschnittlich 4 Jahre
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Biochemie - Na (mmol/l), K (mmol/l), Cl (mmol/l), Ca (mmol/l), Ca ionisiert (mmol/l), Mg (mmol/l), P (mmol/l ), Harnstoff (mmol/l), Kreatinin (µmol/l), LDH (µkat/l), AST(µkat/l), ALT(µkat/l), ALP(µkat/l), GMT(µkat/l) , Gesamtbilirubin (µmol/l), konjugiertes Bilirubin (µmol/l), Gesamtprotein (g/l), Albumin (g/l), Nüchternglukose (mmol/l), Amylase (µkat/l), C-reaktiv Protein (mg/l), endokrines Panel – TSH (mU/l), freies T3 (pmol/l), freies T4 (pmol/l), Hämatologie – großes Blutbild (CBC): Hämoglobin (g/l), Hämatokrit (Verhältnis), weiße Blutkörperchen (WBC) (10E9/l), rote Blutkörperchen (10E12/l), Blutplättchen (10E9/l) einschließlich Differential (alle 10E9/l), Gerinnung – APTT (Verhältnis), PT (Verhältnis )
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Bis zum Studienabschluss vergehen durchschnittlich 4 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss vergehen durchschnittlich 4 Jahre
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Zur Bewertung des progressionsfreien Überlebens (Median des progressionsfreien Überlebens und des progressionsfreien 1-, 2-Jahres-Überlebens)
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Bis zum Studienabschluss vergehen durchschnittlich 4 Jahre
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss vergehen durchschnittlich 4 Jahre
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Zur Beurteilung des Gesamtüberlebens (Median aus Gesamtüberleben und 1-, 2-Jahres-Gesamtüberleben)
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Bis zum Studienabschluss vergehen durchschnittlich 4 Jahre
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Zusammenhang zwischen Labormarkern und Progression
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss vergehen durchschnittlich 4 Jahre
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Um die Beziehung zwischen Labormarkern (PD-L1-Expression, Vorhandensein tumorinfiltrierender Lymphozyten, Neopterinspiegel) mit dem Progressionsstatus und dem zeitbezogenen Fortschritt von Biomarkern (CEA, CA19-9) zu bewerten.
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Bis zum Studienabschluss vergehen durchschnittlich 4 Jahre
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die Fähigkeit des Patienten, die Aktivitäten des täglichen Lebens zu erfüllen, und die Lebensqualität
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss vergehen durchschnittlich 4 Jahre
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Bewertung anhand eines Fragebogens: Fragebogen zur Lebensqualität (QLQ-C30) der Europäischen Organisation für Forschung und Behandlung von Krebs (EORTC).
Der EORTC QLQ-C30 umfasst 30 Elemente (d. h.
24 davon sind in 9 Skalen mit mehreren Items zusammengefasst, d Statusskala.
Die verbleibenden 6 Einzelpunktskalen (Dyspnoe, Appetitlosigkeit, Schlafstörung, Verstopfung, Durchfall und die finanziellen Auswirkungen) bewerten die Symptome. Alle Skalen und Einzelpunktmaße reichen in der Bewertung von 0 bis 100.
Höhere Werte für die Funktionsskalen und den globalen Gesundheitszustand bedeuten ein besseres Funktionsniveau (d. h. einen besseren Zustand des Patienten), während höhere Werte auf den Symptom- und Einzelpunktskalen auf ein höheres Maß an Symptomen (d. h. einen schlechteren Zustand des Patienten) hinweisen geduldig).
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Bis zum Studienabschluss vergehen durchschnittlich 4 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CA209- 9KH
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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