Salsalat, Venetoclax og decitabin eller azacitidin til behandling af akut myeloid leukæmi eller avanceret myelodysplasi/myeloproliferativ sygdom
Salsalat + Venetoclax/Decitabin til patienter med akut myelogen leukæmi eller avanceret myelodysplasi/myeloproliferativ sygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. Bestem tolerabiliteten af tilsætning af standarddosis salsalat til standardbehandlingskombinationen af venetoclax + hypomethyleringsmiddel (HMA) (decitabin eller azacitidin [5-azacytidin]).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Bestem remissionsraten og, når det er muligt, udfør eksplorative undersøgelser af:
Ia. Mønstre for mutationsclearing. Ib. Fordeling af celler med lavt og højt indhold af reaktive oxygenarter (ROS) på forskellige punkter under behandlingen.
OMRIDS:
CYKLUS 1: Patienter modtager salsalat oralt (PO) to gange dagligt (BID) indtil afslutning af cyklus 1. 24-48 timer senere eller samtidig med salsalat begynder patienter at få decitabin intravenøst (IV) i 10 dage eller azacitidin IV i 7 dage. Fra og med 24 timer efter salsalat får patienter også venetoclax PO kontinuerligt indtil afslutningen af cyklus 1.
CYKLUS 2: Patienter får decitabin IV i 5 dage eller azacitidin IV i 7 dage, salsalat PO BID og venetoclax PO kontinuerligt.
Cykler gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk påvist akut myelogen leukæmi (AML) eller fremskreden myeloid malignitet [myelodysplasi; kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML); eller kronisk myeloproliferativ sygdom (MPD) hver med >= 10 % myeloblaster i blod eller knoglemarv]
- For patienter med de novo AML: må ikke være en kandidat til standard induktionsterapi baseret på alder, komorbiditeter, patientvalg, højrisikotræk, der vides at have dårlige resultater med standard induktionsterapi (ELN højrisikosygdom ved cytogenetik, deoxyribonukleinsyre [ DNA] mutationsprofil eller TP53 mutation)
- Patienter med avanceret myelodysplastisk syndrom (MDS), sekundær AML, recidiverende/refraktær AML, tidligere hypomethylerende stof er kvalificerede
- Patienter skal give informeret samtykke
- Patienter skal have en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus =< 2
- Total bilirubin < 2 x øvre normalgrænse (ULN)
- Aspartat aminotransferase (AST) (serum glutamin-oxaloeddikesyre transaminase [SGOT])/alanin aminotransferase (ALT) (serum glutamat pyruvat transaminase [SGPT]) < 2,5 X institutionel ULN
- Kreatinin < 2 mg/dL
Ekskluderingskriterier:
- Hvide blodlegemer (WBC) ukontrolleret (> 15.000/uL) trods hydroxyurinstof eller cytarabin x 3 dage. Kendt centralnervesystem (CNS) AML
- Alvorlige samtidige systemiske lidelser (herunder aktive infektioner), som ville kompromittere patientens sikkerhed eller kompromittere patientens evne til at fuldføre undersøgelsen, efter investigatorens skøn. Gravide patienter er udelukket
- Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som salsalat eller andre midler anvendt i undersøgelsen. Eksempler inkluderer aspirin
- Virkningerne af venetoclax og decitabin eller 5-azacytidin på det udviklende menneskelige foster ved den anbefalede terapeutiske dosis er ukendt. Af denne grund, og fordi terapeutiske midler, der anvendes i dette forsøg, er kendt for at være teratogene, skal kvinder i den fødedygtige alder og mænd acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention, afholdenhed) før studiestart, i hele varigheden af studiedeltagelse og i 24 uger efter. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- Patienter med immundefekt har øget risiko for dødelige infektioner, når de behandles med marvsuppressiv terapi, derfor er kendte humane immundefektvirus (HIV)-positive patienter, der modtager antiretroviral kombinationsbehandling, udelukket fra undersøgelsen på grund af mulige farmakokinetiske interaktioner med behandlingsmedicin eller andre midler administreret under undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (salsalat, decitabin, azacitidin, venetoclax)
CYKLUS 1: Patienter modtager salsalat PO BID indtil afslutning af cyklus 1. 24-48 timer senere eller samtidig med salsalat begynder patienter at få decitabin IV i 10 dage eller azacitidin IV i 7 dage. Fra og med 24 timer efter salsalat får patienter også venetoclax PO kontinuerligt indtil afslutningen af cyklus 1. CYKLUS 2: Patienter får decitabin IV i 5 dage eller azacitidin IV i 7 dage, salsalat PO BID og venetoclax PO kontinuerligt. Cykler gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. |
Givet IV
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der oplever uønskede hændelser med Salicylat + Venetoclax + Decitabin
Tidsramme: I løbet af de første 2 cyklusser, 56 dage i alt
|
Undersøg lægemiddelrelaterede bivirkninger under behandlingen
|
I løbet af de første 2 cyklusser, 56 dage i alt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med fuldstændig eller delvis respons
Tidsramme: I løbet af de første 2 cyklusser 56 dage i alt
|
Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST v1.0) for mållæsioner og vurderet ved MR: Komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons (PR), >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Samlet respons (OR) = CR + PR
|
I løbet af de første 2 cyklusser 56 dage i alt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Roger K Strair, Rutgers Cancer Institute of New Jersey
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Sygdomsegenskaber
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Myelodysplastisk-myeloproliferative sygdomme
- Kronisk sygdom
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Leukæmi, myelomonocytisk, kronisk
- Leukæmi, myelomonocytisk, juvenil
- Myeloproliferative lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Decitabin
- Venetoclax
- Azacitidin
- Salicylsalicylsyre
- Natriumsalicylat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 021905 (Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
- P30CA072720 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- Pro2019001209 (Anden identifikator: Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
- NCI-2019-07031 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .